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神經母細胞瘤骨髓移植

發布時間:2021-01-04 15:33:54

1、孩子5歲患神經母細胞瘤四期,化療17次能否做自體移植?【神經母細胞瘤四期】

我們醫院可以做骨髓移植。負責骨髓移植的是血液科的陳靜教授,博士生導師,全國著名專家。我是外科醫師,所以具體情況要咨詢陳靜教授。

(上海兒童醫學中心顧松大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

2、自體骨髓移植治療成神經細胞瘤有效嗎?

成神經細胞瘤多見於兒童。歐洲協作組在過去15年共做自體骨髓移植700餘例。550例1歲以上的IV期成神經細胞瘤,患者在第一次完全緩解期,做自體骨髓移植治療後,2年和5年存活率分別達到52%和29%,優於一般治療(

3、幹細胞移植到底能治療哪些疾病

自體移植能治療哪些病 迄今為止,晚期惡性腫瘤的治療仍以放療和化療等為主要治療手段。化療、放療雖可大量殺滅患者體內的腫瘤細胞,但是,相當一部分惡性腫瘤對放化療不敏感或容易復發,而且放化療的療效受到劑量的極大限制。自上世紀60年代國際上成功開展造血幹細胞移植以來,我國的造血幹細胞移植也迅速發展並取得了良好療效。 按造血幹細胞來源,造血幹細胞移植主要分為自體造血幹細胞移植和異基因造血幹細胞移植(含同基因移植)兩大類。自體造血幹細胞移植可以加速造血恢復和免疫重建,從而提高機體對放化療的耐受劑量,明顯提高療效。而且,自體移植相對簡便易行,移植相關的並發症和危險性小,病人花費少,移植的成功率較高,療效較好,是目前國內外應用較多的治療惡性腫瘤的移植手段。 自體造血幹細胞移植可以治療的疾病包括惡性淋巴瘤、乳腺癌、兒童神經母細胞瘤、生殖系統腫瘤、小細胞肺癌、腎癌、惡性黑色素瘤等。自體造血幹細胞移植的主要對象是對放化療比較敏感的晚期惡性腫瘤患者,或常規治療無效、復發或高度惡性的病例。自體移植的主要缺點是缺乏異基因細胞誘導產生的移植物抗腫瘤效應(GVT)或移植物抗白血病(GVL)效應。由於惡性腫瘤的病種和類型不同及對放化療的敏感程度各異,因此,即使是同一疾病,也會因年齡、病變程度、骨髓侵犯與否、造血功能狀態和既往治療情況等方面的差異,而產生不同的療效。 異體移植適合年輕患者 異基因造血幹細胞移植除可加速造血恢復外,還可在供體細胞植入受體後產生持久而強大的GVT或GVL效應。此種GVT或GVL效應猶如在病人體內安裝了「電子眼」或充當了「狙擊手」,可以及時監控和清除殘留的腫瘤細胞。因此,病人的復發率低,療效好,可以大幅度提高惡性腫瘤的治癒率。 異基因移植的主要問題是移植相關的毒副反應較大,並發症較多,危險性較大。因此,傳統的異基因移植主要適用於年齡在50歲以下而且臟器功能正常的患者。異基因移植因主要適用於高度惡性和對放化療耐葯的惡性腫瘤、自體移植復發的病例或惡性血液病患者。此外,HLA相合移植還需要具備血緣相關、HLA相合的供體等。應當說明,雖然國內外非血緣相關、HLA相合移植和血緣相關、HLA不相合移植在惡性血液病的治療上已有很大進步,但是,考慮到此類移植的並發症和危險性相對更大,因此,國內外尚極少見到將其用於惡性腫瘤治療的報道。 非清髓異體移植適應人群更廣 值得注意的是,上世紀末發展起來的非清髓異基因造血幹細胞移植,可顯著降低造血幹細胞移植預處理方案中細胞毒治療的強度,不用或減少了全身照射的劑量,但加大了選擇性免疫抑制治療並加強了移植後的細胞免疫治療。因此,非清髓移植既保留了傳統清髓移植中供者細胞植入穩定、GVT和GVL效應強大且持久等優點,又明顯降低了移植相關的毒性和並發症等缺點,顯著降低了移植的危險性和早期死亡率,拓寬了移植適應症。 非清髓異基因造血幹細胞移植除可應用於年輕人外,也可用於年老、體弱、臟器功能有損傷的病人。目前,國外已將非清髓移植用於治療晚期淋巴瘤、腎癌、惡性黑色素瘤、乳腺癌、神經母細胞瘤和卵巢癌等,並取得了可喜療效。我科從1998年起率先在亞洲開展非清髓移植治療惡性血液病並主持成立了我國非清髓移植協作組,在非清髓移植治療血液病上取得了可喜成績。近年來,我們也已將非清髓移植應用於治療少數晚期淋巴瘤、乳腺癌和腎癌等並取得了初步較好療效。國外專家也認為,相對更加安全有效的非清髓移植為惡性腫瘤的治療帶來了新的機遇。

4、神經母細胞瘤骨轉移一定要骨髓移植嗎

這種疾病的惡性程度是很高的,需要及早的行化療,行骨髓移植不一定有效的。

5、臍帶血中的造血幹細胞可以用來治療那些病症?

臍帶血,又稱臍帶造血幹細胞,是取代骨髓移植成為治療癌症細胞的最新醫學手段,一回經發現迅速成答為醫學界的「寵兒」,相比較於原有的治療方案,它解決了傳統骨髓配對困難的境況,大為減輕了患者經濟的壓力,還為我國醫學技術的進步提供了一個全新的平台。
臍帶血造血幹細胞可以治療80多種不治之症
臍帶血中的造血幹細胞可以用來治療多種血液系統疾病和免疫系統疾病,包括:
1. 血液系統惡性腫瘤(如急性白血病、慢性白血病、多發性骨髓瘤、骨髓異常增殖綜合症、淋巴瘤等)
2. 血紅蛋白病(如海洋性貧血)、
3. 骨髓造血功能衰竭(如再生障礙性貧血)、
4. 先天性代謝性疾病、
5. 先天性免疫缺陷疾患、
6. 自身免疫性疾患、
7. 某些實體腫瘤(如小細胞肺癌、神經母細胞瘤、卵巢癌,進行性肌營養不良等)。
有相關臨床統計已經證明,臍帶血中的造血幹細胞能夠治療80多種重大疾病,其未來的醫學應用價值很高。

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