再障骨髓曾生底下怎麼治療

1、怎樣治療再生障礙性貧血最有效？

中醫治療再生障礙性貧血以補腎為主治療再障為目前最為有效的中醫治法，實驗也證實治療再障的有效方劑能夠刺激骨髓造血幹細胞生長。補腎壯陽法：適用於再障以陽虛症狀為主者。滋補腎陰法：適用於急性再障及部分慢性再障以腎陰虛證候為主者，此型特點為出血現象明顯，發熱較常見。再生障礙性貧血的補益心脾、益氣生血法適用於具有心脾兩虛證候者，多用於慢性再障病情較輕者，常伍用補腎葯物治療再障。方用歸脾湯加味，適用於僅有氣血兩虛證候，而陰陽五臟證候尚不明顯者。多為慢性再障的輕型病例，為治標的輔助治療。

2、再障怎麼治療好？

概述 病因 症狀 就醫 治療
預後 日常
概述
賈晉松醫典專家團
北京大學人民醫院主任醫師
中華醫學會血液學分會紅細胞疾病（貧血）學組委員，中國老年醫學學會血液學分會委員
上一節：就醫
下一節：預後
以上內容由賈晉松主任醫師參與編審
百度健康醫典內容僅供醫學知識科普使用
不能替代專業診療意見，具體決策請遵醫囑
病因
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症狀
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治療
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中華醫學會血液學分會紅細胞疾病（貧血）學組委員，中國老年醫學學會血液學分會委員
再生障礙性貧血的治療以支持治療、針對發病機制治療及對症治療為主。針對發病機制的治療方式包括免疫抑制治療、促造血治療及造血幹細胞移植等。
一般治療
支持治療
包括預防感染、避免出血、糾正貧血、保護肝臟、杜絕接觸各類危險因素、正確護理等。具體方法包括輸血，使用止血葯物、抗纖溶葯物、護肝葯物或抗生素等。
葯物治療
針對發病機制治療
免疫抑制治療
主要有抗淋巴/胸腺細胞球蛋白（ALG/ATG）和環孢素。前者主要用於重型再障，後者適用於全部再障，兩者可以聯合使用組成強化免疫抑制方案。也有專家使用環磷醯胺等治療再障。
促造血治療
雄激素適用於全部再障，是基礎促造血葯物。造血生長因子特別適用於重型再障。
造血幹細胞移植
對40歲以下、沒有感染和其他並發症的、有合適供體的重型再障患者，可以考慮該方法。

3、再生障礙性貧血如何診斷和治療？

1．診斷依據

（1）診斷標准：

①全血細胞減少，網織紅細胞百分數＜0．01，淋巴細胞比例增高；

②一般無肝、脾大；

③骨髓多部位增生低下（＜正常50％），造血細胞減少，非造血細胞比例增高，骨髓小粒空虛；

④除外引起全血細胞減少的其他疾病，如陣發性睡眠性血紅蛋白尿（PNH），骨髓增生異常綜合征（MDS），惡性組織細胞病等。

（2）分型診斷標准：

①SAA—I，又稱AAA，發病急，貧血進行性加重，常伴嚴重感染或（出血）。血象具備下述三項中兩項：網織紅細胞絕對值＜15×109，中性粒細胞＜0．5×109／L，血小板＜20×109／L。骨髓增生廣泛重度減低。

②NSAA，又稱CAA，指達不到SAA-I型診斷標準的AA。

2．鑒別診斷

（1）陣發性睡眠性血紅蛋白尿：臨床上常有反復發作的與睡眠有關的血紅蛋白尿（醬油色尿）及黃疸、脾大。

（2）骨髓增生異常綜合征：血象呈現一項或兩項減少，不一定是全血細胞減少。骨髓象呈現增生明顯活躍，三系細胞有病態造血現象。

【治療】治療原則為防治感染，加強支持，合理運用免疫抑制葯、雄激素和造血生長因子；條件允許，則行造血幹細胞移植。

1．一般措施注意個人衛生，特別是皮膚及口腔衛生，必要時應採取保護隔離。

2．對症治療包括成分輸血／止血及控制感染。

3．雄激素治療大劑量雄激素可以刺激骨髓造血，對NSAA療效較好，但對重型再障無效。常用葯物：

①睾丸酮衍生物司坦唑醇（康力龍）2mg，3／d；

②十一酸睾酮（安雄）40～80mg，3／d；

③丙酸睾酮100mg／d；

④達那唑200mg，3／d。

4．免疫抑制治療為AA的「根本」性治療，通過抑制T淋巴細胞，降低T淋巴細胞產生的造血負調控因子，解除此類因子對造血細胞的抑制和（或）破壞，進而重建造血。主要包括淋巴細胞球蛋白／抗胸腺細胞球蛋白（ALG／ATG）、環孢黴素（CSA）、腎上腺皮質激素、大劑量靜脈人血丙種球蛋白（HDIVIG）、環磷醯胺（CTX）及幹細胞移植（特別是「微移植」）前的「預處理」等。。

5．造血生長因子尤其適用於重型再障，一般在免疫抑制葯治療後使用。

6．造血幹細胞移植對於40歲以下的重型再障，無感染和其他並發症，可考慮。

7．中醫辨證論治急性再障和重型再障Ⅱ型多見氣營兩燔和熱人營血證，可參照「血證」論治，其他證型再障常為虛損病證，尤其見於脾腎兩虛證，參照「虛勞」診治。

【預防】加強勞動和生活環境保護，盡量避免接觸各類有毒有害物質。

4、再障怎麼治療

再障貧血極度犯愁怎樣治療好呢？回答者：wangchaok病情分析:你好，痤瘡是由於毛囊炎引起的，常見的就是毛囊的堵塞引起的蟎蟲的感染導致，常出現局部疙瘩，逐漸化膿，指導意見:建議你可以用一下控油型的洗面奶，並且治療期間飲食上注意清淡，少油膩，這樣減少毛孔的排汗，再有就是勤洗臉，睡覺之前可以用一下膚蟎靈，祝你健康治療再障療效好有什麼方法呢？回答者：kuaixq再生障礙性貧血的治療一般以中草葯和睾丸素為主，也可用腎上腺皮質激素及輸血。如療效不佳可改用葯物有苯丙酸諾龍、碳酸鋰、氧化鈷等，以刺激造血功能，對部分病人有一定效果。仍無效則考慮做脾切除，術後繼續保守治療。預防再障要定期進行體格檢查，有病情變化及早請醫生調治，不要濫用消炎葯，及時治療肝腎病、結核病等慢性病。治療再障環孢素的用量回答者：軒存旺這位朋友你好最好是去醫院治療的， 不要擅自用葯,要多休息,避免勞累.要多喝水,多食水果蔬菜.自己好要有一個好的心態.祝你好運.請問上海哪家醫院治療再障最好回答者：ruanyingk再生障礙性貧血（簡稱再障）通常指原發性骨髓造血功能衰竭綜合征，病因不明。主要表現為骨髓造血功能低下、全血細胞減少和貧血、出血、感染。免疫抑制治療有效。根據患者的病情、血象、骨髓象及預後，可分為重型和非重型。 這是屬於血液科的疾病，在上海血液科最強的是瑞金醫院。

5、再生障礙性貧血的治療方法有哪些？

再生障礙性貧血的治療方案是多方面的，每一方面的治療都非常重要，否則都可能因為一個小問題未解決而導致患者病情的加重甚至導致其死亡。尤其是對重型再生障礙性貧血患者而已，更要考慮周全。

首先仍是病因治療，當然對於再障患者而言，主要是去除任何可能引起骨髓造血功能受損的物質或因素，如脫離放射源、禁用有明顯血液系統副作用的葯物等。一旦確診，還要採取積極而全面的支持和保護措施，包括做好口腔、鼻腔、眼部、肛門及尿道和女性外陰的清潔工作，對粒細胞極度缺乏患者要採取保護性隔離，有條件者應及時入住層流無菌病房，無條件住層流病房者，也應予單間病房隔離，定時消毒。有條件者及有適應證者應准備造血幹細胞移植，但盡量不輸血或少輸血。重度貧血者可輸入濃縮紅細胞懸液。血小板極低者應輸注血小板懸液。在葯物治療方麵包括以下幾大類。

(1)雄激素其有效率約50%，緩解率約19%～54%，為治療慢性再障的首選葯物，但用葯劑量大，持續時間長。一般治後1個月，患者網織紅細胞開始上升，隨後血紅蛋白上升，2個月後，白細胞開始上升，但血小板多難以恢復。部分患者對雄激素有依賴性，停葯後復發率達25%～50%。復發後再用葯，仍可有效。常用葯物有包括丙酸睾丸酮50～100mg/日，肌肉注射，康力龍6～12mg/日，口服，安雄120～160mg/日，口服，療程至少6個月以上。因雄激素必須在一定量殘存造血幹細胞的基礎上，才能發揮作用，因此，對重型再障常無效。

(2）免疫抑制劑對於重型再障患者，有感染、有輸血史及無合適同胞供髓者，常首選抗胸腺細胞球蛋白（ATG）或抗淋巴細胞球蛋白（ALG)，該葯的骨髓抑製作用較強，有條件時，應給予保護性隔離。療效多在1個月或3個月以後才開始出現。對於嚴重型再障者的治療有效率約40%～70%，部分患者可能在用葯後1～2年復發。不良反應有發熱、寒戰、皮疹等過敏反應，以及中性粒細胞和血小板減少引起的感染和出血，滴注靜脈可發生靜脈炎、血清病等。另一類免疫抵制劑為環孢菌素A(CSA)，此葯在臨床中應用也較廣泛，是一種特異性很強的免疫抑制劑，劑量為6mg/(kgA)，多數病例需要長期維持治療，維持量2～對嚴重再障患者，其有效率也可達50%～60%，但起效也需要1～2月以上。不良反應有肝腎毒性作用、多毛、牙齦腫脹、肌肉震顫，為安全用葯，宜採用血葯濃度監測，該葯的安全有效血濃度范圍為300～500ng/mL。此外，既往也採用長春新鹼、環磷酞胺等免疫抑制劑治療重型再障的，但因療效不滿意，故現已較少應用。

(3）造血細胞因子包括粒細胞集落刺激因子、粒一巨噬細胞集落刺激因子、白細胞介素一1、白介素一3、紅細胞生成素等。

(4）中醫葯治療再障以補腎為本，兼益氣活血。常用中葯包括鹿角膠、仙茅、仙靈脾、黃芪、生熟地、首烏、當歸、蓯蓉、巴戟、補骨脂、菟絲子、構祀子、阿膠等。主要適於慢性再障的治療。

（5）聯合治療根據患者病情，可兩葯或多葯聯合應用，如雄激素加環胞素A治療輕型再障，療效高於單用雄激素；抗胸腺細胞球蛋白/抗淋巴細胞球蛋白和環胞素A加雄激素和造血生長因子，治療重型再障的有效率明顯高於單用。

6、再生障礙性貧血的治療方法有那些?

2. 治療抄方法：①造血幹細胞移植；襲②聯合免疫抑制劑治療；③促造血治療，如雄激素、造血生長因子等；④對症支持治療，如積極控制感染、出血、貧血以及保護臟器功能等。3. 治療的選擇：①　對於急性/重型再生障礙性貧血來說，主要選擇造血幹細胞移植或聯合免疫抑制劑（CSA+ATG）治療。具體選擇根據患者的年齡，一般20歲以下首先選擇造血幹細胞移植；20歲～45歲即可考慮造血幹細胞移植也可選擇聯合免疫抑制劑治療，要根據患者的具體情況；45歲以上的患者首先選擇聯合免疫抑制劑治療。② 慢性再生障礙性貧血一般用綜合性治療、CSA、雄激素、必要時可給予造血生長因子等。③ 無論對於慢性或者急性再生障礙性貧血患者而言，對症支持治療都是必要的。

7、再生障礙性貧血怎麼辦啊？

您好，如果不幸得了再障病情，可以先做血常規看目前患者的情況，根據實際情況選擇治療方式即可。一般再障的治療方式（常規治療）是：

補充和替代極度減少和受損的造血幹細胞，如異基因造血幹細胞移植或免疫抑制治療。

年齡40歲，無HLA相合同胞供者的重型再生障礙性貧血首選強化免疫抑制治療。

非重型再障可採用雄性激素和環孢素治療。

在了解常規治療之後配合當地中葯聯合治療。

如果當地沒有好的中醫，可以了解一下專利專科用葯（配圖）：

如需了解再障疾病相關，可以點擊【病情咨詢預約申請單】獲取幫助。

8、再障性貧血怎麼治療？

一般這種再生障礙性貧血都由於骨髓造血功能異常，或者是脾臟功能亢進都會出現這種表現。可以選擇葯物或者是脾臟切除的一種治療方式，一般葯物為激素類的。

9、再生障礙性貧血應該怎麼治療？

(1)西醫葯治療。

①雄性激素：康力龍2～4毫克，每日3次，口服；大力補2.5～5毫克，每日3次，口服；丙酸睾丸酮每日0.3～0.5毫克/千克，肌注。

②免疫抑制劑：目前常用的免疫抑制劑有抗淋巴細胞球蛋白(ALG)和抗胸腺細胞球蛋白(ATG)，用法及適應證詳見有關血液學書籍。

(2)中醫葯治療。

①氣血兩虛：面色蒼白無華，眩暈，眼花，心悸，疲乏無力，納呆少食，唇甲色淡，舌質淡，脈細弱。治宜益氣養血。

中成葯：人參歸脾丸、八珍丸等。

②脾腎陰虛：面色蒼白無華，眩暈耳鳴，心悸失眠，疲乏無力，納呆少食，口乾唇燥，腰酸腿軟，或有潮熱盜汗，大便燥結，舌紅少津，脈細數無力。治宜補脾滋腎。

中成葯：左歸丸、杞菊地黃丸等。

③脾腎陽虛：面色蒼白無華，神疲嗜睡，畏寒肢冷，眩暈耳鳴，心悸失眠，疲乏無力，納呆少食，腰膝冷痛，大便溏泄或五更瀉泄，舌淡黯體胖邊有齒痕，脈細數無力。治宜補脾溫腎。

中成葯：右歸丸、金匱腎氣丸等。