1、骨髓造血功能慢能治好嗎？
一、可選用的西葯 1．雄激素：治療時間最低不少於3—6個月，有效病例一般於用葯後3—4個月方可出現病情改善。此類葯物可使患者男性化，但停葯後可消失，約有近一半的患者會有肝功能損害。 (1)丙酸睾酮；每次50—100mg，一日1次，肌肉注射。 (2)苯丙酸諾龍：每次25mg，一日1次，肌肉注射。 (3)去氫甲基睾丸酮：每次5—10mg，一日口服2—3次。病情控制後改為維持量，一日5—10mg。 (4)吡唑甲氫龍(康力龍)；每次2—4mg，一日口服3次。 2．腎上腺糖皮質激素：可改善造血微環境及免疫抑製作用，但對多數幹細胞無刺激作用。個別病人用後貧血減輕，但多數病人效果不明顯。 (1)潑尼松：每日口服20。40mg，分3次口服。口服4—6周或間斷用葯。2個月仍無效者應停葯，有效者延長應用時間，維持量為每日10—15mg。 (2)潑尼松龍：大劑量沖擊療法，前3天按每千克體重用葯20mg，靜脈滴注，後4天各用10mg、5mg、2mg、1mg，再用每日每千克體重1mg維持30天。 3．神經興奮劑及血管擴張劑：對於慢性再生障礙性盆血患者可採用神經興奮劑或血管擴張劑，以改善造血調節及骨髓造血微環境。 (1)硝酸土的寧：每周肌肉注射5日，然後休息2日。劑量依次為，1mg、2mg、3mg、3mg、4mg，直至緩解。 (2)一葉秋鹼：每次8mg，一日1次，肌肉注射。如無不良反應，一周後可增加劑量至每次16mg，一日1次，肌肉注射。療程宜持續至6個月以上。 (3)東莨菪鹼：每次20mg，一日1次，肌肉注射。 6．抗淋巴細胞球蛋白(ALG)或抗胸腺細胞球蛋白(ATG)：適用於急性再生障礙性盆血。每次15—20mg加氫化可的松0.1g，溶於5％葡萄糖注射液500m1中靜脈滴注(用葯前應做皮試)，滴速每分鍾5—10滴，觀察15分鍾，如無反應可增加滴速，一日1次，連用5天，間歇2—3周，可再重復用葯1次。用葯後反應根據病情需要輸注新鮮血液或血小板混懸液。 7．胸腺肽加吡唑甲氫龍：適用於慢性再生障礙性盆血。胸腺肽每日6mg，皮試後肌肉注射，用葯1個月；吡唑甲氫龍每次2—3mg，一日口服2—3次，用葯6個月以上。 8．普萘洛爾：每次口服10mg，一日3次，可逐漸增加用量至每次30—50mg，一日3次。 9．銅蛋白：每次15—45mg，靜脈滴注，一日1次，同時加用氫化可的松。 10．碳酸鋰：本品對造血系統有興奮作用，每次口服0．3g，一日3次，7—10天為一 療程。 11．氯化鑽：鑽劑能興奮骨髓製造紅細胞的作用，適用於兒童再生障礙性盆血或脾切後療效欠佳者。每次20—50mg，一日3次。 12．左旋咪唑：每次50m8，一日口服3次。本品與其他葯物合用可提高療效。 13．利血生：每次20mg，一日口服3次，1個月為一療程。 14，多抗甲素口服液；每次口服10ml，一日3次。1個月為一療程。 15．對症治療：血紅蛋白在每升60g以下者應考慮輸血治療；有明確感染者應及時應用廣諾抗生素。 二、可選用的中成葯 1．明虛型： (1)左歸丸：每次1丸，一日2次，溫開水送服。 (2)六味地黃丸：大蜜丸每次1丸，或小蜜丸每次9g，或水蜜丸每次6g，均為一日2次，溫開水送服。 (3)知柏地黃丸：大蜜丸每次1丸，或小蜜丸每次9g，或水蜜丸每次6g，或濃縮丸每次8丸，一日2—3次，空腹溫開水送服。 家庭護理要點 1．病因預防護理禁用抑制骨髓的葯物及可致再生障礙性貧血的葯物，如：氯黴素、四環素、他巴哇、消炎痛等等。患病後一定要在醫生的指導下用葯，不可擅自用葯。可用可不用的葯盡量不用。防上與物理及化學毒物接觸，避免周圍環境中有可能導致骨髓損害的因素。必須接觸能致本病的化學。物理因素者，要嚴格執行勞動防護措施，定期作預防性檢查。 2．貧血的護理見貧血的家庭護理，注意休息，防止暈倒和摔傷，注意保暖等。 3．預防感染再生障礙性貧血病人，因白細胞生成減少而導致抵抗力下降，易感冒、發燒，受傷後易發生感染等。所以應注意觀察和預防各種感染。 （1）平時根據天氣變化注意加減衣物；避免接觸患有感冒、肝炎。等傳染性疾病的病人；盡量不要去人流量大的公共場所；日常飲食起居保持清潔衛生；保持口腔、陰部、肛門和全身的清潔；不吃不潔食物。每次飯後漱口、刷牙；每日細致地搞好個人衛生；清洗會陰時，先清洗外陰部，後清洗肛門；避免創傷，防止感染。 （2）防止便秘。若有便秘，及時服用通便的葯物。解除便秘，以防排便困難造成肛門裂傷而感染、出血；多飲水，防止泌尿系感染。如有排便疼痛、尿頻、尿急、尿疼等症狀，可能是肛門和泌尿系發生感染；若有口腔粘膜糜爛等現象，可能有口腔感染；要及時找醫生治療。 4．出血的預防與護理。見出血的預防和護理。 5．飲食護理要進食高熱量、高蛋白質、高維生素、易消化的食物。注意飲食清潔。 6．心理護理該病病期相對較長，病情較前幾種貧血重，病人及親屬要做好充分的思想准備，積極而耐心地配合醫生治療。病人要保持心境平和、精神樂觀，在保證休息和不影響病情恢復的前提下，合理安排生活，使生活充實而愉快，有利於病情的好轉。親屬要給予足夠的關心、鼓勵和適當的照顧，切勿表現出不耐煩或沒有信心，給病人造成心理壓力，影響病情，甚至使病人產生厭世想法。 7．定期到醫院復查和接受治療，按醫囑用葯。 注意事項 長期應用雄激素類葯物治療可出現以下副作用，應正確對待和處理。 1；皮膚出現痤瘡，毛發增多，兒童及女性聲音變粗，女性可出現停經和男性化表現，男性會出現性慾亢進等。 2．肌肉注射雄激素葯丙酸辜丸酮，可造成局部疼痛和局部硬塊甚至膿腫，要配合醫務人員，經常更換注射部位，局部硬塊可濕熱敷或用金黃散貼敷。 3．應用糖皮質激素者，要注意觀察副作用（見原發性血小板減少性紫癜的護理）。
2、造血功能喪失怎麼治療？
造血功能障礙 造血功能障礙可由多種原因引起，在臨床比較常見。例如，隨著腫瘤發病率的增加，一些腫瘤病人在採用了大劑量放、化療後，會出現骨髓嚴重抑制、造血功能不足、免疫力進一步下降，從而形成惡性循環。白血病病人骨髓移植過程中造成的骨髓嚴重損傷，某些葯物的毒副作用和化學毒物對骨髓造血功能的破壞，多種自身免疫性疾病（如再生障礙性貧血、特發性血小板減小性紫癜等血液病；紅斑狼瘡、多發性硬化等嚴重免疫性疾病，免疫系統紊亂）等，也引起骨髓造血細胞破壞，導致病人貧血、出血、易感染，嚴重時危及生命。國內外醫學界對上述疾病的治療手段有限，療效不理想。病情嚴重者需進行骨髓移植，但骨髓供體難找，治療費用高，危險性大。重新建立正常的造血和免疫系統是治療這些疾病的關鍵，也是目前醫學界面臨的一大難題。 造血功能治療葯物： 一、紅血球生成素(hu-erythropoietin簡稱EPO (如Eprex、Recormon)、 darbepoetin alfa（如Aranesp）)： 使用前應作體內鐵質貯存評估，以後三至個月追蹤。 1.如Hb在8 gm/dL以下，ferritin小於100 mg/dL之值仍可能貯存適當。 2.transferrin saturation正常是20 – 45 %；如小於20 %有可能是鐵質缺乏。 (1)限慢性腎臟功能衰竭，接受透析病人，其hematocrit (Hct)在28 %（含）以下之病患使用。 (2)限慢性腎臟功能衰竭引起之貧血，creatinine＞6 mg %，且hematocrit在28 %（含）以下病患使用。 (3)使用時，應從小劑開始，Hct目標依病人況及需要為33 %－36%之間，如超過36%即應暫停使用，俟至36 %以下再投與。 (4)如Hct值維持在目標值一段時間(一至二個月)，宜逐次減，以求得最低維持劑。 (5)每名病人所用劑，一個月超過20000 u（如Eprex、Recormon）或100mcg（如Aranesp）為原則，如需超使用，應附病人床資(如齡、前月Hct值、前月所用劑、所定目標值....等等)及使用由。 (93/5/1) (6)使用本葯品之洗腎患者，每周應檢查Hct值乙次，CAPD及未透析患者，如因病情需要使用本葯品時，每月應檢查Hct值乙次。檢查費用包含於透析費用內，另給付(未接受透析病人除外)。 (7)使用本葯品期間如需輸血，請附輸血時Hct值及原因。 3.治療與癌症化學治療有關的貧血：（95/11/1） (1)限患有固態腫瘤且接受含鉑（platinum）化學葯物治療而引起貧血，且其Hb在8 gm/dL以下(Hb＜8 gm/dL)之病人使用。 (2)Epoetin beta（如Recormon）與epoetin alfa（如Eprex）初劑為150U/Kg每周3次，最高劑300U/Kg每周3次；Darbepoetin alfa（如Aranesp）初劑2.25mcg /kg，每周1次，最高劑4.5mcg/kg，每周1次。 (3)符合下情形之病人，應即停止使用本葯品之： Ⅰ.Hb超過10 gm/dL(Hb＞10 gm/dL)。 II.於接受治療第6周到第8周內Hb之上升值未達1。 (4)每次療程最長24周。 二、 G-CSF（filgrastin inj如Filgrastin；lenograstin inj如Granocyte）： 1.限…… (1)用於造血幹細胞移植患者。 (2)血液性疾病接受靜注化學治療後。 (3)先天性或循環性中性白血球低下症者(當白血球少於1000/cumm，或中性白血球(ANC)少於500/cumm)。 (4)其他性疾病患者在接受化學治療後，曾經發生白血球少於1000/cumm，或中性白血球(ANC)少於500/cumm者，即可使用。 (96/1/1) (5)重再生性貧血病人嚴重感染時使用，惟得作為此病人之預防性使用(86/9/1)。 (6)化學治療，並中性白血球缺乏之發燒，中性白血球小於100/cumm、癌症受控制、肺炎、低血壓、多器官衰竭或侵犯性黴菌感染等危機程高之感染。 (7)對於骨髓造血功能癥候群（MDS）的病人，因嚴重性的中性白血球過低（ANC<500/cumm）而並發感染時，可間歇性使用G-CSF，但得作為長期且常規性使用。 (8)周邊血液幹細胞的趨動─在自體或體幹細胞的收集，應於收集前之4~5日開始皮下注射G-CSF，其劑為10μg /KG/day。 2.患者如白血球超過4000/cumm，或中性白血球超過2000/cumm時，應即停葯。惟當預估其骨髓功能恢時，雖其血球已達上述標准，仍可給予半之治療，仍可維持血球，則可給予四分之一劑，仍可維持血球，則停用。任何時候，白血球或中性白血球過增高，即應停葯。
3、骨髓造血功能不足該怎麼辦
骨髓造血功能不足會引起肝脾腫大，需及時去醫院治療。
4、骨髓造血功能下降如何治療呢
?
5、造血功能失調怎樣治遼
造血功能障礙 造血功能障礙可由多種原因引起，在臨床比較常見。例如，隨著腫瘤發病率的增加，一些腫瘤病人在採用了大劑量放、化療後，會出現骨髓嚴重抑制、造血功能不足、免疫力進一步下降，從而形成惡性循環。白血病病人骨髓移植過程中造成的骨髓嚴重損傷，某些葯物的毒副作用和化學毒物對骨髓造血功能的破壞，多種自身免疫性疾病（如再生障礙性貧血、特發性血小板減小性紫癜等血液病；紅斑狼瘡、多發性硬化等嚴重免疫性疾病，免疫系統紊亂）等，也引起骨髓造血細胞破壞，導致病人貧血、出血、易感染，嚴重時危及生命。國內外醫學界對上述疾病的治療手段有限，療效不理想。病情嚴重者需進行骨髓移植，但骨髓供體難找，治療費用高，危險性大。重新建立正常的造血和免疫系統是治療這些疾病的關鍵，也是目前醫學界面臨的一大難題。 造血功能治療葯物： 一、紅血球生成素(hu-erythropoietin簡稱EPO (如Eprex、Recormon)、 darbepoetin alfa（如Aranesp）)： 使用前應作體內鐵質貯存評估，以後三至個月追蹤。 1.如Hb在8 gm/dL以下，ferritin小於100 mg/dL之值仍可能貯存適當。 2.transferrin saturation正常是20 – 45 %；如小於20 %有可能是鐵質缺乏。 (1)限慢性腎臟功能衰竭，接受透析病人，其hematocrit (Hct)在28 %（含）以下之病患使用。 (2)限慢性腎臟功能衰竭引起之貧血，creatinine＞6 mg %，且hematocrit在28 %（含）以下病患使用。 (3)使用時，應從小劑開始，Hct目標依病人況及需要為33 %－36%之間，如超過36%即應暫停使用，俟至36 %以下再投與。 (4)如Hct值維持在目標值一段時間(一至二個月)，宜逐次減，以求得最低維持劑。 (5)每名病人所用劑，一個月超過20000 u（如Eprex、Recormon）或100mcg（如Aranesp）為原則，如需超使用，應附病人床資(如齡、前月Hct值、前月所用劑、所定目標值....等等)及使用由。 (93/5/1) (6)使用本葯品之洗腎患者，每周應檢查Hct值乙次，CAPD及未透析患者，如因病情需要使用本葯品時，每月應檢查Hct值乙次。檢查費用包含於透析費用內，另給付(未接受透析病人除外)。 (7)使用本葯品期間如需輸血，請附輸血時Hct值及原因。 3.治療與癌症化學治療有關的貧血：（95/11/1） (1)限患有固態腫瘤且接受含鉑（platinum）化學葯物治療而引起貧血，且其Hb在8 gm/dL以下(Hb＜8 gm/dL)之病人使用。 (2)Epoetin beta（如Recormon）與epoetin alfa（如Eprex）初劑為150U/Kg每周3次，最高劑300U/Kg每周3次；Darbepoetin alfa（如Aranesp）初劑2.25mcg /kg，每周1次，最高劑4.5mcg/kg，每周1次。 (3)符合下情形之病人，應即停止使用本葯品之： Ⅰ.Hb超過10 gm/dL(Hb＞10 gm/dL)。 II.於接受治療第6周到第8周內Hb之上升值未達1。 (4)每次療程最長24周。 二、 G-CSF（filgrastin inj如Filgrastin；lenograstin inj如Granocyte）： 1.限…… (1)用於造血幹細胞移植患者。 (2)血液性疾病接受靜注化學治療後。 (3)先天性或循環性中性白血球低下症者(當白血球少於1000/cumm，或中性白血球(ANC)少於500/cumm)。 (4)其他性疾病患者在接受化學治療後，曾經發生白血球少於1000/cumm，或中性白血球(ANC)少於500/cumm者，即可使用。 (96/1/1) (5)重再生性貧血病人嚴重感染時使用，惟得作為此病人之預防性使用(86/9/1)。 (6)化學治療，並中性白血球缺乏之發燒，中性白血球小於100/cumm、癌症受控制、肺炎、低血壓、多器官衰竭或侵犯性黴菌感染等危機程高之感染。 (7)對於骨髓造血功能癥候群（MDS）的病人，因嚴重性的中性白血球過低（ANC<500/cumm）而並發感染時，可間歇性使用G-CSF，但得作為長期且常規性使用。 (8)周邊血液幹細胞的趨動─在自體或體幹細胞的收集，應於收集前之4~5日開始皮下注射G-CSF，其劑為10μg /KG/day。 2.患者如白血球超過4000/cumm，或中性白血球超過2000/cumm時，應即停葯。惟當預估其骨髓功能恢時，雖其血球已達上述標准，仍可給予半之治療，仍可維持血球，則可給予四分之一劑，仍可維持血球，則停用。任何時候，白血球或中性白血球過增高，即應停葯。
6、造血功能低是什麼原因？怎麼醫治？除了做骨髓移植還有別的方案嗎？
病情分析：
造血功能下降是嚴重疾病,如果是骨髓造血異常,很難治療
指導意見：
普通貧血用中葯治療即可.如驢膠補血顆粒治療.增加營養.