1、骨髓穿刺檢查沒有巨核細胞,什麼意思?
沒有巨核細胞是再生障礙性貧血,是可能會造成原發性血小板減少的,建議多部位骨穿加活檢明確診斷
2、骨髓穿刺全片巨核細胞158個,產板型7個什麼意思
現在的情況,產板巨核細胞是屬於正常的,不考慮是疾病的發生,如果是有血小板減少,就需考慮是由於免疫反應引起的疾病,就需用激素類葯物治療了。
3、骨髓檢查粒:紅=0.77:1全片共見8個巨核細胞是啥意思?
白細胞根據形態差異可分為顆粒和無顆百粒兩大類,無顆粒的白細胞有淋巴細胞和單核細胞兩種。顆粒白細胞(粒細胞)中含有特殊染色顆粒,用瑞氏染料染色可分辨出三種顆粒白細胞度即中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和嗜鹼性粒細胞。無顆粒白細胞包括單核細胞和淋巴細胞。絕大部分的粒細胞是中性粒細胞。
4、骨髓檢查粒:紅=0.77:1全片共見8個巨核細胞是啥意思?
粒紅比值是指在顯微鏡下計數骨髓塗片粒細胞與有核紅細胞的比值。粒紅比例正常值:(3~4):1。你因該是粒細胞減少!
引起中性粒細胞減少的病因很多,根據各種原因作用部位的不同,可歸納為如下3個方面:
1.作用於骨髓(1)骨髓損傷:①葯物:包括細胞毒和非細胞毒葯物;②放射線;③化學物質:如苯、DDT、二硝基苯酚、砷酸、鉍、一氧化氮等;④某些先天性和遺傳性中性粒細胞減少:如Kostmann綜合征、伴先天性白細胞缺乏的網狀發育不全、伴粒細胞生成異常的中性粒細胞減少等;⑤免疫性疾患:如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等;⑥感染:細菌性感染,如傷寒、副傷寒、布魯菌病、粟粒性結核;病毒感染,如肝炎、艾滋病等;⑦血液病:如骨髓轉移瘤、骨髓纖維化、淋巴瘤、白細胞減少的白血病、再生障礙性貧血、多發性骨髓瘤、惡性組織細胞增生症等。
(2)成熟障礙:①獲得性:如葉酸缺乏、維生素B12缺乏、惡性貧血、嚴重的缺鐵性貧血等;②惡性和其他克隆性疾病:如骨髓增生異常綜合征、陣發性睡眠性血紅蛋白尿症等。
2.作用於外周血(1)中性粒細胞外循環池轉換至邊緣池(即假性中性粒細胞減少):①遺傳性良性假性中性粒細胞減少症;②獲得性:如嚴重的細菌感染,惡性營養不良病,瘧疾等。
(2)血管內扣留:如由補體介導的白細胞凝集素所致的肺內扣留、脾功能亢進所致的脾內扣留等。
3.作用於血管外(1)利用增多:如嚴重的細菌、真菌、病毒或立克次體感染、過敏性疾患等。
(2)破壞增多:如脾功能亢進等。
5、(骨髓檢查說產板巨核細胞少見)有生命危險嗎?可以治癒嗎?
女性,有出血臨床表現,多次查血小板減少,骨髓象巨核細胞成熟障礙,
你應該是血小板減少性紫癜,免疫方面自身抗體檢查過么?
你問有沒有生命危險,絕大多數是不會危及生命的。
血小板持續在3-5萬以上,不用特殊治療,定期復查血常規,避免感冒就行,一旦感冒,可能血小板馬上下降。
血小板低於3萬,可能需要葯物治療,首選使用糖皮質激素。
血小板低於1萬才有重要臟器出血危險,應立即住院治療。
大部分血小板減少性紫癜患者長期血小板減少,身體耐受了,只要不同時凝血象也異常,一般不會出現危及生命的嚴重出血
6、另外骨髓細胞檢查報告結果:巨核細胞增多,血小板體積偏大。現在血小板數在30左右,吃各種葯也提不上去
如果是單純血小板降低,無血紅蛋白及白細胞異常,則診斷為血小板減少性紫癜,分為特發性血小板減少性紫癜及繼發性血小板減少性紫癜。
繼發性血小板減少性紫癜常見於:感染、風濕免疫類疾病、脾功能亢進等誘發的血小板降低,需糾正原發病,血小板可恢復正常。
特發性血小板減少性紫癜是排除了上述引起血小板降低的繼發因素,且查骨髓細胞學增生活躍,巨核細胞不少,有成熟障礙,則診斷為特發性血小板減少性紫癜。
血小板降低,但數值是多少呢?
特發性血小板減少性紫癜首選糖皮質激素治療,其次是免疫抑制劑,也可以同時輔以中成葯。
但如果血小板在50G/L以上,且出血征不重,則可以不予特殊葯物(副反應較大的糖皮質激素、免疫抑制劑等)治療,可考慮中成葯(或食補)。
如果低於20G/L,又有出血表現,則為血小板降低急症!自發性出血風險大,嚴重時顱內出血,有生命危險!需緊急處理,首選輸血小板、丙種球蛋白沖擊治療、大劑量糖皮質激素沖擊治療。
建議到醫院血液科就診,先排除繼發性血小板減少性紫癜,如診斷為特發性血小板減少性紫癜,首選糖皮質激素治療,當然如果沒有出血征,也可以繼續檢測血小板計數,必要時再加用糖皮質激素。
7、請問原發性血小板減少症怎麼治療好 (骨髓檢查說產板巨核細胞少見)
血小板減少症中葯方劑
中葯處方(一)
【辨證】風火熱毒,傷其血絡,營血瘀滯,淫於腠。
【治法】清熱涼血,滋陰解毒。
【方名】犀角地黃湯加味。
【組成】犀角3克,生地30克,丹皮10克,赤芍10克,白薇10克,紫草10克,知母10克,沙參10克,生槐花30克,大青葉10克,板藍根15克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】譚家興方。
中葯處方(二)
【辨證】脾陰虛,血燥,陰虛生內熱,熱傷絡脈則血外溢。
【治法】養陰益脾,潤燥,佐以清熱,化斑。
【方名】加味脾陰煎。
【組成】生地10克,生白芍30克,旱蓮草15克,山葯20克,蓮米15克,連翹10克,赤小豆30克,黃連6克,淡竹葉10克,五味子10克,棗皮10克,大棗10個,炙甘草10克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】袁尊山方。
中葯處方(三)
【辨證】血瘀於肌腠。
【治法】活血化瘀,佐以補脾滋腎。
【方名】加減紫癜方。
【組成】雞血藤15克,丹皮15克,茜草15克,當歸15克,大棗10克,茅根15克,旱蓮草20克,三七粉5克(沖服),仙鶴草20克,山梔15克。
【用法】水煎服,每日1次,日服2次。
【出處】孫偉正方
http://www.2137c.com/qywy/pfmf/1/10/1223162061.htm
血小板減少的病人在飲食上要保證各種營養成分的供給,宜多食富含優質蛋白質、多種維生素和含微量元素鐵較多的蛋類、牛奶、豆類、新鮮、蔬菜和水果、海產品等。食療原則以補氣養血,滋陰涼血、止血為主。
血小板減少分成三種,飲食也有所不同。
實熱型:
飲食宜清涼之品,可以進食綠豆湯、兔肉、田螺、香蕉、甘蔗、橄欖、藕、冬瓜、絲瓜、空心菜、黃花菜、茭白等清解毒熱之物,忌食或少食羊肉、狗肉、牛肉、雞肉、驢肉、雀肉、水龜肉、胖頭魚、黃花魚、荔枝、楊梅、核桃仁、杏、辣椒、花椒、胡椒、蒿子桿、大蒜、芥菜、榨菜、丁香、茴香菜等性溫、辛熱之品,以避免發生紫斑連片,使毒熱更盛。
虛熱型:
飲食宜涼潤之品,可以進食菠蘿蜜、柿子、絲瓜、菠菜、空心菜、藕、蚌、銀耳、木耳、貓肉、青魚、黑魚、鱉、干貝、河蟹、水龜肉、銀魚、鴨肉等滋陰涼血之物,以輔助治療。忌服或慎用溫散、燥熱、助陽之品,以避免發生出血量多,及心煩急躁、不得安寧等虛熱迫擾之證。
氣虛型:
飲食宜甘溫之物,可以進食牛肉、羊肉、鴿肉、海參、龍眼肉、蠶豆、栗子、大棗、南瓜、山葯、甘薯、蓮子、青梅等益氣攝血之品;忌食或少食河蟹、牡蠣、蚌、生菱角、冬瓜、葫蘆、苦瓜、茭白、香蕉等性涼、損氣之物以避免發生氣短、身倦、神疲、血出不止等氣不攝血之證。
「是葯三分毒」。下面我給你介紹幾則「升高血小板、白細胞」的食療葯膳:
1)龍眼棗米粥--花生米、大棗各30克、龍眼肉10克、粳米50克,同煮粥食用。
2)鱉肉脊髓湯--鱉肉250克、姜1克、蔥3克、豬脊髓200克,鱉肉、蔥、姜少許煮熟後,再加入腦脊髓。煮20分鍾後,加入食鹽、醬油調味食用。
3)牛肉鵪鶉湯--鵪鶉(去毛及腸雜,洗凈)1隻、牛肉250克、小麥50克,鵪鶉、牛肉、小麥同煮,加入少量食鹽調味,即可食用。
4)鴨肉大米粥--鴨肉100克、大米100克,鴨肉切片與大米同煮粥,用食鹽調味食用。
5)黃芪烏雞湯--黃芪40克、烏雞肉600克,黃芪、烏雞肉、食鹽、水適量,同蒸熟食用。