1、引起慢性骨髓炎有哪些原因？
慢性骨髓炎也屬於化膿性骨髓炎，是化膿性骨髓炎的慢性病程期。多由於急性骨髓炎沒有正確治療和不徹底治療，而轉變為慢性骨髓炎。也可由於化膿性骨髓炎患者抗菌力強，細菌致病力低，而易形成局部亞急性或慢性病灶；或開放性骨折未能早期正確處理而轉為慢性，當急性骨髓炎炎症消退後，若留有死骨，竇道或死腔，即為慢性骨髓炎，也是本病的主要特點，慢性骨髓炎患者若膿液得不到引流或病人抵抗力下降時，急性炎症即可反復發作，久之影響生長發育，可引起骨及關節畸形、骨折等其它病變。原因1.在急性期未能及時和適當治療，有大量死骨形成。原因2.有死骨或彈片等異物和死腔的存在。原因3.局部廣泛疤痕組織及竇道形成，循環不佳，利於細菌生長，而抗菌葯物又不能達到。慢性骨髓炎的發病機理急性期的症狀消失後，一般情況好轉，但病變持續，轉為慢性期。由於死骨形成，較大死骨不能被吸收，成為異物及細菌的病灶，引起周圍炎性反應及新骨增生，形成包殼，故骨質增厚粗糙。如形成竇道，常經年不愈。如引流不暢，可引起全身症狀。如細菌毒力較小，或機體抵抗力較強，膿腫被包圍在骨質內，呈局限性骨內膿腫，稱布勞德氏膿腫。常發生在脛骨上下端，起病時一般無明顯症狀，僅於數月或數年後第一次發作時才有局部紅腫和疼痛。如病變部骨質有較廣泛增生，使髓腔消失，循環較差，發生堅實性彌散性骨髓炎，稱加利氏骨髓炎。最常發生在股骨和脛骨，以間歇疼痛為主。
2、急性化膿性骨髓炎為什麼包殼不形成 不能手術
手術不是一勞永逸的。手術的目的是清除骨質或髓腔的死骨、不健康的炎性肉芽組織、纖維性硬化組織等，但不能清除組織內的所有細菌。慢性骨髓炎只有選擇正確的治療方法才能治癒。