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骨髓CD34意義

發布時間:2020-12-28 07:36:26

1、什麼是CD34*細胞,一般人體含有多少

cd34+細胞是細胞表面表達CD34分子的細胞,一般是造血幹細胞為主吧,這個一般是血液細胞含量比較多,具體可能因人而稍有不同,一般含量為1k-7k個每ml外周血(pbmc)

2、血細胞分化簇抗原(CD)34陽性造血幹細胞分選的意思是什麼

這指的應該是用流式細胞儀,對凍存的骨髓或臍帶血(臍帶血幾率大一些,含量0.1%-1%)進行檢測的一種方法或手段,如分離出一批符合標準的CD34造血幹細胞,或以此為設定此類細胞的標准。

3、捐贈造血幹細胞需要多久?

以下內容僅供參考:
外周血造血幹細胞捐贈過程
1.身體健康檢查
外周血幹細胞捐贈,如同一位骨髓捐贈一樣,必須接受身體健康檢查,檢查項目包括:
(1)醫師問診(評估病史、家族史等)。
(2)X光檢查及心電圖檢驗查(評估心、肺功能)。
(3)感染性疾病檢驗:檢查項目包括乙、丙型肝炎、HIV(艾滋病毒)、STS(梅毒)、CMV(巨細胞病毒)、EB病毒)。
(4)血液、生化檢驗:包括血紅素、血球容積、血球數量,尿液及糞便檢驗等。
(5)如果是女性,必須做妊娠檢驗。
(6)骨髓穿刺學檢查:以確定捐贈者為正常骨髓
關於第六條解釋一下,骨髓象檢查在臨床上用於造血系統疾病的確診和某些疾病的協助診斷,因為骨髓的很多病變不會體現在血液中,只能靠抽取一部分骨髓液(不超過0.2ml)進行檢查。身體檢查的目的在保障捐贈者捐贈過程的安全,同時也保障患者可以接受到最適當的造血幹細胞。
健康檢查後二周左右,志願者會收到一份是否適合做外周血幹細胞捐贈的醫學評估報告。醫學評估結果有可能顯示身體情況不適合做捐贈,或者有某一項檢驗項目不在正常值內,這時可能被要求再次檢驗。
2.採集外周血前注射造血幹細胞動員劑
當完成身體健康檢查,並由專科醫師確定志願者符合捐贈外周血造血幹細胞的條件時,患者的主治醫師會建議患者最佳的造血幹細胞移植日期,紅十字協會將與志願者聯系,確認外周血幹細胞採集日期。
(1)志願者將接受每天一次,連續4—5 天(依捐贈者的體重、體質和不同採集醫院的單針劑量規格,實際每日注射次數和劑量可能有所不同)的造血幹細胞動員劑注射——本協會將安排志願者在採集外周血幹細胞前四天住院,每天在固定的時間皮下注射造血幹細胞動員劑,入院後第五天開始採集外周血造血幹細胞。每次造血幹細胞動員劑注射劑量是由專科醫師依據捐贈者體重評估而決定,可注射於上臂、腹部或大腿皮下。第一次皮下注射須觀察15 分鍾,如果有局部皮膚或全身性過敏反應,須多觀察45 分鍾。
(2)在每一次注射前,都會被詢問是否有症狀反應。
(3)在第一天注射前會先被抽血檢驗,抽血量約7~14毫升 左右,這是用來評估血細胞數量。女性捐贈者則必須確認是否懷孕。
3.患者移植前一個月內,其主治醫師可能要求捐贈者提供一些血樣。原則上血樣的要求不超過50毫升。這些血樣會從手臂靜脈血管抽取,主要用於患者治療方案上的一些必要臨床檢驗。例如:從血樣萃取的基因(DNA),日後可用來判斷患者移植後所生長出來的血液細胞是否為新植入捐贈者的細胞還是原有患者的細胞。除非事先獲得志願者的書面同意,否則此血樣只能被拿來做為臨床治療所需的檢驗分析,而不能用於任何研究用途。
4.採集外周血幹細胞
採集外周血幹細胞的過程會在專門的採集醫院進行。志願者的血液會從插在一個手臂血管的針頭流進血細胞分離機,經過血細胞分離機將造血幹細胞分離採集於機器內。分離出幹細胞後剩下的血液,將會立即從連在另一個手臂的針頭回到體內。每次採集所需的時間約需三至四小時,原則上須分兩天,每天各採集一次。採集次數及採集量,主要是依據患者體重而定。每位患者外周血造血幹細胞(CD34 陽性細胞)需要量,依協會標准為患者體重(kg)×5×106(通俗地說,依據患者體重的不同,大約總共需要80 ~150 ml的造血幹細胞液,其形態與獻血時的紅色血漿相似)。採集後的成品保存於2℃~8℃,如移植醫院要求,可以室溫保存,但須盡快植入受髓者體內,以不超過36 小時為原則。
若因特殊情況(例如:對於造血幹細胞動員劑無反應、找不到足夠大的外周血管或身體有特殊狀況而導致無法順利採集外周血造血幹細胞),志願者將被征詢改用其他方式採集造血幹細胞,例如置放中央靜脈導管(俗稱「置管」)或改以髂骨處抽取骨髓。
在患者尚未進行預處理(清髓療程)之前,志願者也可以拒絕放置中央導管的要求。如果拒絕放置中央導管,將被征詢是否同意改以髂骨處抽取骨髓,並簽署骨髓捐贈同意書。
不論是選擇放置中央導管,或改以髂骨處抽取骨髓,採集醫院的醫師都會在您簽署同意書前進一步說明及解釋。而志願者有最後的選擇權(即使選擇有可能不符合患者的要求)。
在每一次外周血造血幹細胞採集後,志願者都會被抽取5毫升 的血樣以進行血常規檢查,隨時監測您的血細胞數量。
採集完成的外周血造血幹細胞成品將留取0.5~1 毫升供做檢測分析各類細胞數量及感染性微生物檢測,這些是移植是否成功的重要因素。除非事先徵得本人書面同意,否則此造血幹細胞液不能被拿來做臨床以外的學術研究用途。

4、造血幹細胞移植能治哪些疾病

造血幹細胞移植治療白血病的原理是:首先藉助大劑量放療和化療手段,最大限度消滅患者體內惡性細胞,再輸人正常的造血幹細胞,被植人的幹細胞在新環境中「定居」下來,分化增殖,幫助病體「重建家園」,度過血液和免疫系統經重創後失去正常功能的那一段困難時期。

使用大劑量的放射線和化學葯物也可以殺死血液中的腫瘤細胞,有效遏制白血病的發展。但是這種殺傷是「敵我不分」的,在殺死腫瘤細胞的同時也殺死正常細胞,危及患者的生命。因此無論放療還是化療,都不及骨髓移植,准確說是造血幹細胞移植治療白血病的效果。
造血幹細胞移植是20世紀最偉大的臨床醫學成果。
造血幹細胞移植能治療哪些疾病?利用造血幹細胞移植治療的疾病包括:血液系統惡性腫瘤,如白血病、多發性骨髓瘤、骨髓異常增殖綜合征、淋巴瘤等;某些惡性實體瘤,如神經母細胞瘤、小細胞性肺癌、生殖細胞癌等;以及非腫瘤性疾病,如骨髓造血功能障礙、重症免疫缺陷病、先天性代謝缺陷病、血紅蛋白病、
急性放射病等。
目前,對造血幹細胞的研究又有一些新突破,如針對重症天皰瘡嚴重並發症(雙側股骨頭無菌性壞死)以及重症肌無力等疾病的治療。隨著造血幹細胞移植技術的飛速發展,治癒的病種還在不斷地增加。
造血幹細胞移植分為:骨髓造血幹細胞移植,外周血造血,細胞移植,臍帶血造血幹細胞移植和胎肝造血幹細胞移植四種。

5、外周血幹細胞、骨髓幹細胞與CD34陽性細胞三者之間的關系

外周血幹細胞應該大部分是造血幹細胞,骨髓幹細胞里包含了造血幹細胞、間充質幹細胞和脂肪幹細胞三種,而造血幹細胞的CD34都是陽性的,CD34是造血幹細胞和祖細胞表面的標志物。

6、骨髓移植一年

要哪裡做的移植,哪裡做的檢測?您其實應該問做的單位的醫生。您說的免疫殘留和流式殘留基本是一個意思,前者指的是用抗原表達情況提示有腫瘤細胞存在,後者具體指的是用流式細胞術檢測這些抗原。目前各實驗室並無統一標准,理論上,提示腫瘤存在的標記越低越好,但是應該更關注它的動態變化與發展。因為正常細胞亦有部分表達這些抗原,因此抗原組合的情況就比較重要,特別是初發時白血病細胞主要表達哪些組合。您的免疫重建的報告我不太看得懂,也許您需要提供全部報告,或者最好問您的經治醫生。
回復專家:上海長海醫院-血液內科-王健民主任醫師

7、造血幹細胞的免疫學特徵

造血幹細胞沒有明確的形態學特徵,都表現為淋巴細胞俗人單個核母細胞。因此根據多能幹細胞的增殖和分化潛力,其生理特徵就成為鑒定幹細胞的依據。
現在多用細胞分化標記CD34和CD38抗原,輔助染料Rhodamine123或Hoechst33342來區分和識別造血幹細胞地。

最初用於用於檢測幹細胞的小鼠脾集落形成實驗時,研究者骨髓細胞懸液靜脈注射經致死劑量輻射的小鼠8、9天後處死動物,發現其脾臟表現和內部均有許多造血細胞集落,稱脾集落形成單位colony forming uint-spleen,也就是CFU-S,是紅細胞、中性線細胞、嗜酸性粒細胞也包括了多種造血細胞。

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