1、60歲急淋白血病,如果做骨髓移植,效果怎麼樣.
這位醫生只想掙錢,這個年齡的老人都不建議做骨髓移植,成功率非常低,後期恢復也很不樂觀。建議中西醫結合保守治療,真的不建議做移植,移植只會令她更加難受。希望她早日康復…
2、50歲以上就不能做骨髓移植治白血病了嗎
選擇合適的病人,適當的時機。以白血病為例:成人急性白血病在第一次完全緩解期(此時體內仍有≤108白血病細胞)、慢粒在慢性期,用超大劑量的化療加放療進行預處理,使病人體內的白血病細胞進一步殺滅。同時使病人機體的免疫機制及骨髓功能極度抑制,使後者難以自身恢復,然後將供者(適用於急性與慢粒白血病)或事先取出的自體的骨髓(僅適用於急性白血病完全緩解期)由靜脈輸注給病人,得以解救,並注意其間
容性復合物(MHC)被發現的,其基因編碼所表達的抗原,參予控制免疫識別及細胞亞群間相互作用,故HLA不相匹配對移植物與受者組織之間的相互排斥有影響。臨床上一方面可產生移植物不能植活,另一方面可產生輕重不等的急性與慢性移植物抗宿主病,表現為皮膚、肝臟和胃腸道病變,嚴重者可導致死亡。因此,HLA的組織配型對供髓者的選擇和骨髓移植的成功與否,是重要環節之一。
約60%的成人急性白血病患者,經過異基因或同基因骨髓移植可達 年以上長生存期,部分已達5~6年以上。在慢性粒細胞白血病慢性期,約80%的病人可存活3年以上,部分已存活5~6年以上,可謂根治。有人比較了只用常規聯合化學治療,不做骨髓移植的急性白血病,僅有10~15%的人存活到3年,平均生存期僅一年左右。慢性粒細胞白血病的生存期平均3~4年,病程雖緩慢,但用目前化療方法無根治的可能。因此,骨髓移植所取得的療效較常規化療為佳。對淋巴瘤及其他實體瘤應用自體骨髓移植亦可達到根治的目的。
移植適用於青年患者最佳。異基因骨髓移植(Allo-BMT)在45歲以下;自體骨髓移植(ABMT)在55歲以下;無重大內、外科方面的疾病者;急性白血病在第一次完全緩解6~9個月內為最佳,慢粒在慢性期的早期為佳,以上病人如有HLA相匹配的供者可考慮做Allo-BMT;如無HLA相匹配的供髓者,則急性白血病可在同一時期做ABMT,慢粒白血病患者,可在慢性期時采出自體骨髓,以特殊方法冷凍保存,待急性變期,做ABMT,使其再回到慢性期。由於淋巴瘤在第Ⅰ、Ⅱ期有60~70%的患者用現代聯合化療可以治癒,故一般選用復發或Ⅲ、Ⅳ期無骨髓侵犯者進行ABMT,仍有根治的可能。
3、八十歲老人得了白血病能骨髓移植嗎
一般來說,60以上很少有醫院敢做骨髓移植了。一病人很難扛過去,二,就算移植了,骨髓活性不好,很難植活。
4、請問83歲的老人得了白血病,能做骨髓移植嗎?做骨髓移植是不是就不用化療了?
你好,很高興為您服務。你這種情況是的
5、八十歲老人得了白血病能骨髓移植嗎
骨髓移植對於這個年齡的患者是不適合的,光化療關就不好過,以後還會有各方面的問題。
服用中葯,保守治療,把痛苦降低到最低。是那個類型的,能詳細說一下嗎。
6、62歲還能進行白血病骨髓移植嗎?有什麼其他的治療方法?(全部積分送出)
白血病是造血系統的惡性疾病,通稱「血癌」。在中國古代俗稱「血證」,而血腫瘤和腦血管或血管腫瘤俗稱「血痛」。是國內十大高發性腫瘤之一,其特點為腎虛肝弱導致白血病的發生,既「血證」也。腎稱水是能藏水,肝稱木,木能生火。肝與腎相剋,是實相連矣,肝無腎水則火旺,腎無肝火則水寒。肝為血之倉,肝病則血病也,必然之理。今腎虛肝弱血生機,肝腎病則血病也,血病則造成血細胞生成減少,周圍血白細胞質和量的異常,白細胞及其幼稚細胞(既白血病細胞)在骨髓或其它造血組織中進行性、失控制的異常增生,浸潤並損害各種組織,產生不同症狀。臨床表現以發熱、出血、貧血、肝、脾、淋巴結腫大為特點。白血病一般按自然病程和細胞幼稚程度分為急性和慢性,按細胞類型分為粒細胞、淋巴細胞、單核細胞等類型,臨床表現各有不同之處。
近年來,隨著醫療技術的發展,白血病可以用化療和放療方法遏止病變的白細胞,延長病人的生命。但是,這種方法的副作用大,復發率高,不但給患者帶來極大的痛苦,而且給家庭、社會造成沉重的負擔和經濟上的損失。因此,有好多人不得不終止治療,等著惡訊的到來。西醫療法其主要是採取化療和放療,通過殺傷白細胞,減輕白血病的負荷。但是,西醫化療的醫物副作用過多,如殺傷,抑制正常造血幹細胞,導致貧血,出血,抑制正常免疫功能,機體免疫力下降,容易合並各種感染,損傷胃腸道粘膜 ,導致厭食惡心,嘔吐,影響心肝腎功能,既使劑量再大,也不可能完全殺滅體內的白血細胞,殘留的白血病細胞總是疾病復發的根源。
白血病是造血組織惡性增生疾病,病情凶險,有發熱、貧血、肝脾淋巴結腫大、出血(或上或下,或四肢毛竅,各處出血,循行經絡,外行於皮毛,中行於臟腑,內行於筋骨,上行於頭目兩手,下行於二便,甚則吐血或出於齒縫,或滲於臍腹,或出於陰道)。根據辨證和辨病相結合的原則,急性白血病和慢性白血病急變時,又屬溫病范疇,採用溫病療法。白血病往往在起病時既見高熱,且熱不為汗解,常伴有斑疹出血(既皮毛孔),神志昏狂,舌質紅絳,脈輕取雖虛弱無力,重按卻常弦急細數等。一派血分熱盛之象,因而白血病可以從溫熱毒邪與一般的溫熱淚盈眶毒草邪不同,它不是從外感受時令之溫熱毒邪,而是稟受自先天,是胎毒。白血病是造血系統疾病,病變部位在血分骨髓。《靈樞、經脈》曰:「人始生,先成精,精成而腦髓生,骨為干,脈為營,筋為剛,肉為牆,皮膚而毛發長」。先天之精與骨髓生成有直接關系。若胎兒在孕育期間,母體內熱過盛或罹患熱病,熱毒內著子胎,蘊蓄不散,便可深伏於胎兒精血骨髓之內,為日後白血病的發生奠定內在基礎。骨髓能夠生血,溫熱毒邪深伏於骨髓中,暗耗精血,致使機體精虧血少,形體失充,故形體日漸贏弱,血液化生不足,呈現一派虛損之象,許多白血病患者並不是一出生馬上發病。這因為體質有盛衰,溫熱毒邪有多寡。溫熱毒邪深伏骨髓,雖能消灼精血速度亦慢,人體陰陽雖有輕度失衡,但通過本身正氣的調節,可維持相當長的時間不致發病。若溫毒漸盛,精血大虧,超過了正氣的調節作用,白血病便因之而發作。總之,白血病發病與否正氣之強弱、毒邪之盛衰有關。為了白血病患者,能夠有更好的葯物治療,其葯理和治療分析如下:
~~:「滋陰補血,填骨髓,長肌肉,生精血補五臟,滋腎水利血脈,補益真陰。~~治手心熱及心熱,能益腎水而治血脈洪實者宜用之。能補腎中元氣,~~性涼變溫,專入肝臟補血。因肝苦急,用甘緩之,兼主溫膽,能益心血,更補腎水,凡內傷不足,苦急勞神,憂患傷血,縱欲耗精,皆宜用之。安五臟,和血脈,潤肌膚,養心神,寧魂魄,滋補真陰,封填骨髓,為聖葯也」。~~:「健脾補肺,固腎益精,除寒熱邪氣,補中益氣,補五勞七傷,去冷風止腰痛,鎮心神,補心氣不足,助五臟,益腎氣。~~能健脾補虛,滋精固腎,治諸虛百損,療五勞七傷。主傷中補虛贏,既補中益氣也。主傷中補虛贏,除寒熱邪惡氣。《別錄》所主補虛勞贏瘦,充五臟,錄像片煩熱」。~~:「補肝腎,澀精氣,固虛脫。主心下邪氣寒熱,溫中,逐寒濕痹,除一切風,逐一切氣,破瘕結。~~本濕劑也,何以能通發邪,蓋諸病皆系下部虛寒,用之補養肝腎,以益其源,則五臟安利,閉者通而利者之。~~大能收斂元氣,振用精神,固澀滑脫。收斂之中兼具條暢之性,故又通利七竅,流通血脈,治肝虛汗,肝虛脅痛腰痛,肝虛內風萌動,且斂正氣而不斂邪氣。與其它酸斂不同,凡人元氣之脫,皆脫在肝,故人虛極者,其肝風必先動,肝風動,既氣欲脫之兆也。又肝與膽,臟腑相依相食,膽為少陽,有病主寒熱往來,肝為厥陰,虛極亦為寒熱往來,為有寒熱,故多出汗。既能斂汗,又善補肝,是以肝虛極而元氣將脫者,服之最效」。~~:「主治清熱涼血,和血,消瘀。治熱入血分,發斑,驚闡,吐,衄,便血,骨蒸勞熱。破血,行血,消瘕之痰,除血之熱。~~,其味苦而微辛,其氣寒而無毒,辛以散結聚,苦寒除血熱,入血分,涼血熱之要葯也。寒熱者,陰虛血熱之候也。中風瘛癧,痙,驚癇,皆陰虛內熱,營血不足之故,熱去則血涼,涼則新血生,陰氣復,陰復則火不炎而無因熱熱生風之證矣,故悉主之。癇瘡者,熱壅血瘀而成也。涼血行血,故療癇瘡,辛能散血,苦能瀉熱,故能除血分邪氣,及瘕堅瘀血留舒腸胃,臟屬陰而藏精,喜清而惡熱,熱除則五臟自安矣。《別錄》:並主時氣頭痛客熱,五勞營氣,頭腰痛者,泄熱涼血之功也。又主經脈不通,血瀝腰痛,此皆血因熱而枯之候也。血中伏火,非此不除,故治骨蒸無汗,及注兒天行痘瘡,血熱。東亘謂心虛弱腸胃積熱,心火熾甚,心氣不足者,以此葯為君,亦此意也。」~~:「健脾和胃寧心安神,主胸脅遂氣,憂恚驚邪恐悸,心下結痛,寒熱煩滿,咳逆,口焦舌干。 ~~其味甘平,性則無毒,入手足陰,手太陽,足太陰陽明經,陽中之陰也。胸脅逆氣,邪在少陰也,憂恚驚邪,皆心氣不足也。恐悸者,腎志不足也,心下結痛,寒熱煩滿,咳逆。口焦舌干,亦手少陰受邪也。甘能補中,淡而利竅,補中則心脾實,利竅則邪熱解,心脾實則憂恚驚邪自止,邪熱解則心下結痛,寒熱煩滿,咳逆,口焦舌干自除。中焦受濕熱,則口發渴,濕在脾,脾氣弱則好睡,大腹者,脾虛不能利水故腹脹大也。淋瀝者,脾受濕邪,則水道不利也,隔中痰水水腫,皆緣脾虛所致,中焦者脾土之所治也。中焦不治,故見斯病,利水實脾,則其證自退矣。開胸腑,調臟氣,伐腎邪者何莫非利水除濕,解熱結之功也。白者入氣分,赤者入血分,補心益脾,白優開赤。」澤瀉:「補虛損五勞,除五臟痞滿,起陰氣止泄精,消渴,淋瀝,逐膀胱,三焦停水,~~,氣平,味甘而淡,淡能滲泄,氣味俱薄,所以利水而泄下。脾胃有濕熱,則頭重而目昏耳鳴,~~,滲去其濕,則熱亦隨去,而土氣得令,清上行,天氣明爽,故~~有養五臟益氣力,治頭旋,聰明耳目之功,若久服則降冷太過,清氣不升,真陰潛耗,安得不目昏耶。」~~~:「滋腎生津,養五臟,除熱,生陰中肌。~~~,入補葯熟用,入嗽葯生用。~~~酸能入肝而補腎,辛苦入心而補肺,甘入中宮益脾胃。」麥冬:養陰潤肺,清心除煩,益胃生津。治吐血,咯血,虛勞,煩熱。能清心益肝,補心氣之勞傷,止血家之嘔吐,益精強陰,解煩止渴。清心肺之聖葯也。主心氣不足,驚悸怔忡。但世人為知其妙用,往往少用之而不能成功為可惜也。不知麥冬必須多用,力量效大,蓋火伏於肺中,爍中內液,不用麥冬之多,則火不能制矣,熱熾於胃中熬盡其陰,不用麥冬之多則火不能息矣。更有膀胱之火,上逆於心胸,小便點滴不能出,人以為小便火閉,由於膀胱之熱也,因通水之葯不效,用降火之葯劑不效,此又何用乎,蓋膀胱之氣,必得上焦清肅清之令行,而火乃下降,而水乃下通也。
白血病是世界上十種高發惡性腫瘤之一,在青壯年(35以下)和兒童惡性腫瘤中居首位,各類白血病的發病率ANLL最高,ALL次之。急性、慢性白血病之比為3、8:1,各年齡組均可發生白血病,青壯年中急性發病占首位,急淋多見於10歲以下兒童,慢淋主要發生於40歲以上中老年人,在我國較少見,白血病發病中男、女比約為1、54:1。在現代生活中,人們一起白血病都寒暮驚心敢聽不敢言,其實白血病並非那麼可怕,可怕的是你自己的勇氣,只要你驚作起來涌現出堅強意志,就能戰勝病魔,只要患者相信中醫中葯,就能完全有能力治好白血病。中華醫葯,博大精深。中醫中葯是以滋陰補血,填骨髓,生精血,補五臟,滋腎水,利血脈,補益真陰,固腎益精,除寒邪氣,補五勞七傷,除血熱,入血分,涼血等之功效。