1、骨髓瘤用葯
齊普樂是國產葯,醫生說葯效很好,萬珂是進口的價格貴很多,齊普樂最近有用一療程送兩個療程的活動,家裡之前花了很多錢,現在還可以緩緩。
2、骨髓瘤怎麼治啊
您好!
不知是不是要了解漿細胞骨髓瘤的治療。
漿細胞骨髓瘤又稱多發性骨髓瘤,是由於漿細胞或產生免疫球蛋白的淋巴樣漿細胞過度增殖和聚集,破壞了骨髓造血功能,導致貧血、出血,同時引起骨骼破壞、骨折、高鈣血症及單克隆免疫球蛋白異常增多的疾病。
骨髓瘤根據發生的部位、免疫球蛋白類型及症狀可分為多種,對於孤立性骨髓瘤主要採用放療,對於冒煙型骨髓瘤多定期觀察,對於多發性骨髓瘤現在多採取聯合化療、骨髓移植、中葯治療為主。
建議:做骨髓塗片、活檢、免疫球蛋白、微球蛋白、X片、尿蛋白等相關檢查,明確類型和病情,選擇個性化治療方案。
3、冒煙型骨髓瘤和MGUS的區別
GUS (monoclonal gammopathy of undetermined significance)的診斷標准為(1) M蛋白<30 g/L; (2)骨髓內漿細胞比例<10%; (3) 無終末臟器損害(主要指CRAB: 高鈣血症,腎臟損害,貧血和破骨性骨病)。上述三條標準是「且」的關系。而SMM (smoldering multiple myeloma),即冒煙型骨髓瘤,其診斷為 (1) M蛋白 > 30g/L; (2) 骨髓內漿細胞比例 > 10%; (3) 無終末臟器損害。其中(1)和(2)是「或」的關系。MGUS的診斷多是無意中做出的,因為其他情況就診,無意中發現M蛋白。MGUS是和年齡相關的疾病,大於50歲的人群發生率是3-4%。現在並不建議篩查MGUS,因為診斷該病並不能使患者受益。而因其他原因診斷的患者,則建議長期規律隨訪。目前,對於MGUS和SMM不建議治療,因為早期的研究證實,治療並不能減緩MGUS和SMM向MM轉化,也不能延長患者生存。但是隨著新葯的出現,有小規模研究證實對於「高危」SMM的治療可以延長患者無病生存。需要注意的是,「高危」SMM的定義並不統一。因此,任何治療最好是在臨床試驗中完成。
4、冒煙型骨髓瘤需要治療嗎
冒煙型骨艇瘤(SMM)是介於意義未明的單克隆高丙種球蛋白血症(MGUS)和症狀性多發性骨髓瘤之間的一種漿細胞疾病。根據最新的IMWG2014標准,將具備骨髓克隆性漿細胞比例≥60%、血清受累與非受累游離輕鏈的比例≥100、磁共振顯示〉1個局部痛變三個因素之一的超高危SMM定義為症狀性多發性骨髓瘤,應按照多發性骨髓瘤治療。
5、什麼是骨髓瘤
「骨髓瘤」從字面上看是骨髓里產生血細胞的一種腫瘤。這種細胞叫「漿細胞」(白血細胞的一種),即產生抗體的細胞。惡性的、「癌化的」漿細胞稱為骨髓瘤細胞。這種病之所以叫做「多發性骨髓瘤」是因為它累及許多骨頭,形成病變。如果病變只有一處則稱為「孤立性骨髓瘤」。 骨髓瘤累及成年時仍處於活躍造血的骨髓,例如脊椎骨、頭顱骨、骨盆骨、肋骨以及肩與臀關節的骨骼。這些部位的造血功能在成年時仍充分地保留下來。肢體的遠側部分(前臂、小腿)和手、足通常不累及。 骨髓瘤在癌前期就能發現。有些例子骨髓里的瘤細胞長得非常慢。最早階段稱為「意義不明的單克隆性球蛋白病」(Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance---MGUS)。這時還不算「癌」。 MGUS轉成骨髓瘤的危險性是很低的,大約只有 1%。即使骨髓瘤細胞達到10-30%,生長速度還是很慢的。這個階段稱為「惰性 /冒煙型或無症狀骨髓瘤」。它和前者(MGUS)都發展很慢,以年計,均無須治療。因此,這兩種病和「活動性有症狀的骨髓瘤」的鑒別十分重要。 表一MGUS和骨髓瘤的定義 標准化命名建議採用的新名稱定義 MGUS MGUS(名稱不變)存在單克隆性蛋白無潛在疾病 冒煙型或無症狀性骨髓瘤比 MGUS疾病程度高惰性骨髓瘤但臨床上仍無症狀或器官損害 骨髓瘤症狀性骨髓瘤存在單克隆性蛋白伴有一項或多項( CRAB)器官損害 C-----血鈣升高( >10mg/L) R-----腎功能異常(肌酐 >2mg/L) A-----貧血(血紅蛋白
6、多發現骨髓瘤(lag)『冒姻刑
多發性骨髓瘤中的冒煙型骨髓瘤,會出現貧血、出血、肝脾大。身體較弱,伴有胸悶,重度肺動脈等症狀。
對冒煙型骨髓瘤目前一般認為不需要化療,但應密切隨診。當冒煙型骨髓瘤發展為進展性骨髓瘤時,再予化療。
冒煙型骨髓瘤發展為進展性骨髓瘤的中位時間約為26個月。短者僅10個月左右,長者61個月後方發展為進展性骨髓瘤。檢測冒煙型骨髓瘤是否向進展性骨髓瘤發展的靈敏指標是漿細胞標記指數(PCLI)。冒煙型骨髓瘤的PCLI<O.8%,若其PCLI>O.8%,則表明向進展性骨髓瘤發展。在臨床實踐中,通常應用患者有無MM相關臨床症狀和M蛋白增長水平,作為判斷冒煙型骨髓瘤是否發展為進展性骨髓瘤的標准。
中葯控制,中西醫結合,中葯在治療上也佔比較中葯的位置。