1、我是十月八號感覺想吐,吐出兩口鮮血,一來醫院查說是血小板45L,其它內臟都沒問題,還做了骨髓穿刺,
病情分析: 你好,你現在的情況是要先觀察看看的,等結果出來再診斷的。
意見建議:建議你加強營養,避免勞累及受涼的,到醫院積極治療的。
2、骨髓瘤吃什麼能止吐
惡心嘔吐是最常見的化療不良反應。劇烈的惡心嘔吐可以導致病人脫水、電解質紊亂、攝入不足、一般狀況差,有時還可能導致吸入性肺炎。惡心嘔吐控制不佳會使病人對化療產生畏懼甚至拒絕化療。因此,有效控制惡心嘔吐對化療的順利進行和提高患者的生活質量有重要的意義。
1.止吐葯都有哪些?
①5-羥色胺3(5-HT3)受體拮抗劑
高選擇性的5-HT3受體拮抗劑是目前臨床上應用最多的止吐葯。按其作用特點分為第一代和第二代。
第一代5-HT3受體拮抗劑包括昂丹司瓊、格拉司瓊、托烷司瓊、雷莫司瓊、阿扎司瓊、多拉司瓊。其特點為:與5-HT3受體親和力相似,半衰期均<9小時,因此需每日給葯2-3次;肝腎功能異常者不必調整劑量;個體差異大,建議用最小有效劑量;對急性惡心嘔吐的療效確切,對遲發性及預期性惡性嘔吐的療效不佳。
第二代5-HT3受體拮抗劑為帕洛諾司瓊。其特點為:與5-HT3受體的親和力較第一代強30-100倍,葯物血漿半衰期長達40小時;對急性惡心嘔吐的控制率與第一代相似,但對遲發性嘔吐的控制率明顯優於第一代。
②糖皮質激素
臨床上常用於止吐的糖皮質激素葯物為地塞米松,它對遲發性嘔吐最有效,單用完全控制率在45%左右,推薦用法:地塞米松 8mg, po ,bid。糖皮質激素與5-羥色胺3(5-HT3)受體拮抗劑聯用也可提高急性嘔吐的控制率。
③NK-1(P樣物質)受體拮抗劑
P物質主要存在於胃腸道與中樞神經系統中,具有致吐作用。阿瑞吡坦是目前唯一應用於臨床的NK-1受體阻斷劑,通過與NK-1受體結合來阻滯P物質的作用。單獨應用止吐效果不明顯,但與5-HT3受體拮抗劑和/或地塞米松聯用可增加對高致吐性化療葯物引起的急性和遲發性嘔吐的療效。
④多巴胺受體阻斷劑
其代表葯是甲氧氯普胺,主要通過作用於延髓催吐化學感受區中的多巴胺受體,提高該感受區的感受閾值而發揮中樞性止吐作用。與糖皮質激素聯用,可增加療效並減輕毒副作用。
2.哪些化療葯物致吐?
①高度致吐葯物
嘔吐發生率大於90%。主要有順鉑(>50mg/m2)、氮芥、環磷醯胺(>1.5g/m2)、卡氮芥(>250mg/m2)、達卡巴嗪、氮烯咪胺等及一些聯合化療方案,如AC、CHOP、R-CHOP。
這類葯物推薦三聯止吐,即5-HT3受體拮抗劑+地塞米松+阿瑞吡坦。
②中度致吐葯物
嘔吐發生率為31%-90%。有順鉑(<50mg/m2)、奧沙利鉑、卡鉑、阿糖胞苷(>200 mg/m2)、環磷醯胺(<1.5 mg/m2)、伊立替康、阿黴素、甲氨蝶呤(>250 mg/m2)、卡氮芥(<250 mg/m2)、替莫唑胺等。
這類葯物推薦二聯或三聯方案止吐: 5-HT3受體拮抗劑+地塞米松;或5-HT3受體拮抗劑+地塞米松+阿瑞吡坦(選擇性病人)。
③低度致吐葯物
嘔吐發生率為10%-30%。有紫杉醇、多西紫杉醇、卡巴他賽、脂質體阿黴素、托泊替康、培美曲塞、吉西他濱、絲裂黴素、阿糖胞苷(100-200 mg/m2)、氟尿嘧啶、米托蒽醌、甲氨蝶呤(50-250 mg/m2)等。
對於這類葯物推薦5-HT3受體拮抗劑或地塞米松止吐治療。
④很低致吐葯物
嘔吐發生率為小於10%。化療葯物有博來黴素、馬利蘭、氟達拉濱、阿糖胞苷(<100 mg/m2)、貝伐單抗、利妥昔單抗、西妥昔單抗、曲妥珠單抗、帕尼單抗、替西羅莫司、門冬醯胺酶等。
對於這類葯物一般不推薦預防止吐葯物,如化療後出現惡性嘔吐,推薦以地塞米松或甲氧氯普胺為主的方案。
3、多發性骨髓瘤惡心嘔吐
當骨髓瘤細胞大量地在骨髓中生長時,它們會排擠正常的造血細胞,使血中的細胞量減少。骨髓瘤細胞亦可對骨質造成影響,它們會使形成骨的細胞停止活動,因而導致骨頭變薄、骨痛和骨折。當骨頭變薄和碎裂,便會使儲存於骨內的鈣釋放到血液中。高血鈣可引致便秘、全身乏力、惡心、嘔吐、神志不清和脫水。骨髓瘤在嚴重的情況下可造成脊柱骨骨折,導致背部劇痛、下肢無力、下肢麻痹、小腿發麻、甚至大小便失禁。
4、我老公今年慢性粒細胞骨髓移植十一年了,因突發嘔吐血塊送到醫院搶救制住了嘔吐,醫生用肌餓療法4到5天
那不是飢餓療法。吐血的人必須禁食水最少三天,是為了預防再出血。現在病人只能吃好消化的,最好是流食。
5、發燒,嘔吐,腳發軟走不了路,看醫生說是風寒,半個多月沒好,去檢查說是急性白血病,但骨髓檢查沒事,請
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6、骨髓纖維化現在經常出現拉肚子,嘔吐的症狀,怎麼辦
不知道現在骨髓纖維化處於什麼期?如果處於中後期,那肯定伴有貧血的表現,如果貧血嚴重不出現以上胃腸道的症狀。
再就是消化道的感染也會出現上吐下瀉的症狀。
現在在用什麼葯物,有些涼葯也會出現胃腸道的不適。
針對以上情況行針對性的治療,改善貧血,控制感染,對症止瀉止吐等
7、多發性骨髓瘤出現嘔吐用什麼葯好些
建議使用高效五聯納米葯物:納米葯物顯效迅速,葯物經納米技術提純後,有效成分形成超微顆粒,其表面活性也大大增強,能夠快速直達病灶部位,並以其高吸收性與高滲透性,大大提高葯物回進入機體的反應效率;其次靶向定位、准確率高,由於納米乳粒的載體作用,葯物超微粒子能更快、更准確地聚集在病灶部位殺滅腫瘤細胞,並在殺滅腫瘤細胞的同時而不傷害正常答細胞,避免了一些葯物的良莠不分,而且它的有效成分5-Fu經納米技術提純後完全脫毒,使治療過程更安全、可靠。一般用葯兩個療程改善症狀,三個療程恢復正常生活。
8、我回輸骨髓幹細胞8天了,我才開始掉頭發,並且這幾天嘔吐的厲害
沒有什麼後遺症和副作用,和獻血的感覺差不多,可能當時有點不適,休息一下就好了。
人體內的造血幹細胞具有很強的再生能力。正常情況下,人體的各種細胞每天都在不斷地新陳代謝,進行生成、衰老和死亡的循環,捐獻造血幹細胞後,可刺激骨髓加速造血,1—2周內,血液中的各種血細胞就能恢復到原來的水平。因此,捐獻造血幹細胞與獻血一樣不會影響身體健康。
捐獻後只會易疲勞、免疫力下降,煩休養一段時間就好了,你說會瘦這個問題不是受其捐獻的主導作用,可能是沒有注重自身的休養,導致疲勞過度的負面作用而已,只要注重休養,不要太過勞累就好了。
9、骨髓癌晚期吃不下飯怎麼辦 吃什麼吐什麼 沒食慾 消瘦的厲害 全身痛
癌症晚期確實令人惋惜,病人會伴隨各種不適症狀,因此重視姑息治療,減輕各種症狀改善生活質量在這個時期比抗癌治療顯得更重要些,它可以緩解各種不是症狀後患者精神情緒得到很大改善,反過來對病情發展速度也有很好的幫助。建議上疼痛科看看,可以給予一些甲地孕酮片口服改善食慾,另外小劑量使用一些地塞米松不僅可以緩解疼痛還可以起到改善精神情緒作用;針對疼痛可以使用對應強效的鎮痛葯物,再輔助一些非甾體類抗炎葯使用。