骨髓各個細胞發育過程

1、簡述細胞生成的過程

細胞生成過程：以血細胞為例
血細胞的生成
血細胞來源於骨髓的造血多能幹細胞(Multipotential stem cell)。幹細胞除具有增殖能力外，在一定的情況下尚能從骨髓造血組織中遷出，隨著血流到達髓外組織形成造血細胞小結，稱為集落形成單位。每一個小結由許多同類型分化的細胞組成，這些細胞是由一個幹細胞分裂分化而來。幹細胞雖有自身復制和分化為各種血細胞的能力，但在一般情況下，並不處於增殖狀態，而是處於休止的G? 0 期。?
原始幹細胞可分化為兩大分支：一支是集落形成單位細胞(CFU—C)，又稱骨髓幹細胞，它是紅細胞、中性粒細胞、嗜酸細胞和血小板等系的多能幹細胞。集落形成單位細胞主要來源於骨髓，在發育為紅細胞、粒細胞與巨核細胞之前，要經過各系的定向幹細胞階段。另一支為淋巴樣幹細胞，又稱淋巴幹細胞，是高等動物免疫系統的發源地，其分化和發育過程與抗原的刺激作用密切相關。淋巴幹細胞亦是多能幹細胞，可分化為兩種不同的定向幹細胞，一為胸腺衍生的T淋巴細胞或稱T細胞，一為骨髓依賴的B淋巴細胞或稱B細胞，這兩種細胞經過相應抗原的再刺激分別轉化為原淋細胞和原漿細胞，然後逐步發育成熟，分別稱為淋巴細胞和漿細胞。?
總之，血細胞來源於骨髓的造血多能幹細胞，首先由多能幹細胞分化為集落形成單位細胞(骨髓幹細胞)與淋巴樣幹細胞，再由骨髓幹細胞分化為各系的定向幹細胞，經過原始、幼稚等階段，發育、增殖最後成熟為紅細胞、粒細胞和單核細胞及血小板。淋巴樣幹細胞則經過原始、幼稚二階段，發育增殖而成熟；在抗原的刺激下，再分別轉化原淋細胞和原漿細胞，並增殖、成熟為具有免疫活性淋巴細胞和漿細胞。?
血細胞的增殖是以分裂的方式進行的，但只有幼稚細胞才有分裂能力，一旦發育成熟到一定階段後，增殖便告停止。一般細胞分裂的形式有兩種：?
一是有絲分裂(間接分裂)
在細胞分裂時，有特殊的絲體出現，故稱為有絲分裂。有絲分裂是血細胞增殖的主要形式。正常人循環血中不出現有絲分裂細胞。有絲分裂細胞在造血組織中的數量，反映其增殖的程度和狀態。分裂過程可分為4期，主要表現在核的變化上。?
(1)前期(又稱單絲球期)：細胞開始分裂時，胞體變成球形，胞核膨大，核染色質聚集成單個柱狀的染色體，核膜及核小體消失，形如絲球。細胞漿染色變淺，細胞器及包涵物暫時隱匿，中心體顯示。?
(2)中期(又稱單星狀期)：中心體開始分裂，逐漸向兩極，其間連有絲狀體，形為紡錘，稱紡錘體。細胞核染色體排列似星狀或菊花狀，在紡錘中部的平面一赤道板上。?
(3)後期(又稱雙星狀期)：每染色體均勻分裂為二，絲狀體收縮，使分裂後的染色體隨中心體趨向細胞兩端，分別排列為兩個星狀。細胞漿開始收縮。?
(4)末期(又稱絲球期)：趨於細胞兩端的染色體開始聚集為絲球狀，進而分散為染色質，構成兩個新核的小細胞核，此時胞漿可形成啞鈴狀，最後胞漿分開，細胞分裂為二。?
二是無絲分裂(直接分裂)
該分裂過程的表現形式較簡單，通常是細胞的核小體首先開始分開，然後胞核表面出現收縮，隨之逐漸加深而分解為二，繼之胞漿分開，從而直接形成2個子細胞。?

2、骨髓是如何形成

骨髓分紅黃，紅的是含有豐富造血幹細胞，紅骨髓會分化為黃骨髓，黃骨髓是大部分人印象里的可食用的骨髓......

3、骨髓的原始細胞包括哪些細胞

骨髓的原始細胞包括粒系細胞、紅系細胞、單核系、淋巴系及巨核系，是由造血幹細胞向各系祖細胞分化增殖而來。

粒系及紅系細胞都依次經過原始細胞階段，早幼階段、中幼階段、晚幼階段和成熟階段。淋巴系、巨核系和單核系細胞依次經過原始階段、幼稚階段和成熟階段。

正常骨髓象實際含義是正常范圍骨髓象，下降數據可做為骨髓塗片中各種血細胞正常值的參考： 粒細胞系統佔比例最大，約佔1/2。一般原始粒細胞<0.02，早幼粒細胞<0.05，以中性桿狀核最多，其比值大於分葉核細胞，也多於晚幼粒細胞，嗜酸性粒細胞<0.05，嗜鹼性粒細胞<0.01。

(3)骨髓各個細胞發育過程擴展資料

骨髓分布於骨髓腔內，哈佛氏管內也含有少量，它主要是由血竇和造血組織構成。血竇是進入紅骨髓的動脈毛細血管分支後形成的竇狀腔隙，形狀不規則，管徑大小不一。竇壁襯著內皮細胞，外面有基膜和周細胞附著。

造血組織位於血竇之間，它的基質是網狀纖維和網狀細胞，它們構成網架，網孔中充滿各種游離細胞，如不同發育階段的各類血細胞和間充質細胞等。

初生時期，骨內充滿的全部是紅骨髓，具有活躍的造血功能。成年後，紅骨髓主要存在於一些扁骨、不規則骨和長骨的骨骺內，以椎骨、胸骨和髂骨處最為豐富，造血功能也最為活躍。

除造血功能之外，紅骨髓還有防禦、免疫和創傷修復等多種功能。其創傷修復功能主要緣於其中的幼稚間充質細胞，它們保留著向成纖維細胞、成骨細胞分化的潛能。

一些學者利用紅骨髓培養的骨髓基質細胞植入骨折及骨缺損處，證實它們可促進骨組織形成，有利於骨折的癒合和缺損的修復。

4、歸納總結正常骨髓六種原始細胞特點？

骨髓的原始細胞包括哪些細胞由於生理變異和不同的調查資料，正常骨髓象各系統各階段細胞比值變動范圍較大，所以正常骨髓象實際含義是正常范圍骨髓象，下降數據可做為骨髓塗片中各種血細胞正常值的參考：粒細胞系統佔比例最大，約1/2強。一般原始粒細胞<0.02，早幼粒細胞<0.05，以中性桿狀核最多，其比值大於分葉核細胞，也多於晚幼粒細胞，嗜酸性粒細胞<0.05，嗜鹼性粒細胞<0.01。紅細胞系統占骨髓第二位（有核紅細胞），約佔1/5左右，以晚幼紅細胞居多，中幼紅細胞次之，原始紅細胞<0.01，早幼紅細胞一般<0.05，無巨幼紅細胞。淋巴細胞約佔1/5左右，小兒偏高，有時可達0.4，單核細胞一般<0.04，漿細胞一般小於0.015。非造血細胞，如網狀細胞、吞噬細胞、組織嗜鹼性細胞等可少量存在，它們的比值雖然很低，但卻骨髓有成份的標志。巨核細胞計數尚沒有統一方法，一般全片巨核細胞數7-35個，其中原始巨核細胞佔0～0.01，幼稚巨核細胞0～0.05，顆粒性巨核細胞0.1～0.3，產生血小板巨核細胞0.44～0.60，裸核巨核細胞0.08～0.3。由於產生血小板巨核細胞在骨髓中停留時間很短，一旦有血小板產生，立即將血小板釋放出去，所以在實際工作中，正常骨髓中往往以顆粒型巨核細胞為主，裸核巨核細胞次之。附骨髓檢查報告（血細胞檢查報告）。

5、簡述骨髓細胞細胞質形態演變的一般規律

骨髓中的造血細胞，隨著細胞從原始到成熟，細胞體積越來越小，細胞質自然也就會越來越少，同時細胞質中的顆粒從沒有顆粒，到出現非特異性顆粒，再接著根據分化方向的不同出現特異性顆粒，紅細胞系統始終沒有顆粒。通過瑞氏染色還可以發現細胞質從深染逐漸變成淡染。

6、在骨髓中發育成熟的細胞是

B

7、骨髓形態的一般演變規律?

血細胞發生過程的形態演變

未知 ? 2004/04/23

血細胞的發生是一連續發展過程，各種血細胞的發育大致可分為三個階段：原始階段、幼稚階段（又分早、中、晚三期）和成熟階段。骨髓塗片檢查，是血液病診斷的重要依據。

血細胞發生過程中形態變化的一般規律如下：①胞體由大變小，而巨核細胞的發生則由小變大。②胞核由大變小，紅細胞的核最後消失，粒細胞的核由圓形逐漸變成桿狀乃至分葉，巨核細胞的核由小變大呈分葉狀；核內染色質由細疏逐漸變粗密，核仁由明顯漸至消失；核的著色由淺變深。③胞質的量由少逐漸增多，胞質嗜鹼性逐漸變弱，但單核細胞和淋巴細胞仍保持嗜鹼性；胞質內的特殊結構如紅細胞中的血紅蛋白、粒細胞中的特殊顆粒均由無到有，並逐漸增多。④細胞分裂能力從有到無，但淋巴細胞仍有很強的潛在分裂能力。

1．紅細胞發生 紅細胞發生歷經原紅細胞（Proerythroblast）、早幼紅細胞（或稱嗜鹼性成紅細胞,basophilic erthroblast）、中幼紅細胞（或稱多染性成紅細胞，polychromatophilic erythroblast）、晚幼紅細胞（或稱正成紅細胞,normoblast），後者脫去胞核成為網織紅細胞，最終成為成熟紅細胞。從原紅細胞的發育至晚幼紅細胞大約需3～4天。巨噬細胞可吞噬晚幼紅細胞脫出的胞核和其他代謝產物，並為紅細胞的發育提供鐵質等營養物。各階段細胞的一般形態特點見表5－1（圖5－11）

表5－1 紅細胞發生過程的形態演變

發育階段和名稱胞體

大小 形狀

（μm）

胞核

形狀 染色質 核仁 核質比

胞 質

嗜鹼性 著色 血紅蛋白 分裂能力

原始階段 原紅細胞

幼 早幼紅細胞

稚 中幼紅細胞

階 晚幼紅細胞

段

成

熟 網織紅細胞

階 紅細胞

段

14～22 圓

11～19 圓

10～14 圓

9～12 圓

7～9 圓盤狀

7 圓盤狀

圓 細粒狀 2～3 > 3／4

圓 粗粒狀 偶見 >1／2

圓 粗塊狀 消失 約1／2

圓 緻密塊 消失 更小

無

無

強? 墨水藍???? 無?????? 有

很強 墨水藍 開始出現?? 有

減弱 嗜多染性 增多???? 弱

???? 紅藍間染?????

弱?? 紅????? 大量???????? 無

微??? 紅????? 大量?????? 無

無??? 紅????? 大量?????? 無

2．粒細胞發生 粒細胞發生歷經原粒細胞（myeloblast）、早幼粒細胞（又稱前髓細胞，promyelocyte）、中幼粒細胞（又稱髓細胞，myelocyte）、晚幼粒細胞（又稱後髓細胞，metamyelocyte）進而分化為成熟的桿狀核和分葉核粒細胞。從原粒細胞增殖分化為晚幼粒細胞大約需4～6天。骨髓內的桿核粒細胞和分葉核粒細胞的貯存量很大，在骨髓停留4～5天後釋放入血。若骨髓加速釋放，外周血中的粒細胞可驟然增多。各階段細胞的一般形態特點見表5－2（圖－11）。

3．單核細胞發生 單核細胞的發生經過原單核細胞（monoblast）和幼單核細胞(promonocyte)變為單核細胞（圖5-13）。幼單核細胞增殖力很強，約38％的幼單核細胞處於增殖狀態，單核細胞在骨髓中的貯存量不及粒細胞多，當機體出現炎症或免疫功能活躍時，幼單核細胞加速分裂增殖，以提供足量的單核細胞。

4．血小板發生 原巨核細胞（megakaryoblast）經幼巨核細胞（promegakaryocyte）發育為巨核細胞，巨核細胞的胞質塊脫落成為血小板（圖5－11）。原巨核細胞分化為幼巨核細胞，體積變大，胞核常呈腎形，胞質內出現細小顆粒。幼巨核細胞的核經數次分裂，但胞體不分裂，形成巨核細胞。巨核細胞呈不規則形，直徑40～70μm，甚至更大，細胞核分葉狀。胞質內有許多血小板顆粒，還有許多由滑面內質網形成的網狀小管，將胞質分隔成許多小區，每個小區即是一個未來的血小板，內含顆粒。並可見到巨核細胞伸出細長的胞質突起沿著血竇壁伸入竇腔內，其胞質未端膨大脫落即成血小板（圖5－12）。每個巨核細胞可生成約2000個血小板。

?

圖5－12 人巨核細胞電鏡像（上圖） ×45000

細胞核 2.血小板顆粒 3.滑面內質網

（白求恩醫科大學尹昕、失秀雄教授供圖）

下圖示巨噬細胞胞質小塊脫落至血竇內

表5－2 粒細胞發生過程的形態演變

發 育

階段和名稱

胞體

大小 形狀

（μm）

胞 核

形狀 染色質 核仁 核質

??????????????? 比例

胞 質

嗜鹼性 著色 嗜天青 特殊? 分裂

??????????? 顆粒?? 顆粒 能力

原始階段 原粒細胞

幼 早幼粒細胞

稚 中幼粒細胞

階 晚幼粒細胞

段

成

熟

8、骨髓中血細胞形態演變的一般規律是什麼?

血細胞發生過程的形態演變

未知   2004/04/23

血細胞的發生是一連續發展過程，各種血細胞的發育大致可分為三個階段：原始階段、幼稚階段（又分早、中、晚三期）和成熟階段。骨髓塗片檢查，是血液病診斷的重要依據。

血細胞發生過程中形態變化的一般規律如下：①胞體由大變小，而巨核細胞的發生則由小變大。②胞核由大變小，紅細胞的核最後消失，粒細胞的核由圓形逐漸變成桿狀乃至分葉，巨核細胞的核由小變大呈分葉狀；核內染色質由細疏逐漸變粗密，核仁由明顯漸至消失；核的著色由淺變深。③胞質的量由少逐漸增多，胞質嗜鹼性逐漸變弱，但單核細胞和淋巴細胞仍保持嗜鹼性；胞質內的特殊結構如紅細胞中的血紅蛋白、粒細胞中的特殊顆粒均由無到有，並逐漸增多。④細胞分裂能力從有到無，但淋巴細胞仍有很強的潛在分裂能力。

1．紅細胞發生 紅細胞發生歷經原紅細胞（Proerythroblast）、早幼紅細胞（或稱嗜鹼性成紅細胞,basophilic erthroblast）、中幼紅細胞（或稱多染性成紅細胞，polychromatophilic erythroblast）、晚幼紅細胞（或稱正成紅細胞,normoblast），後者脫去胞核成為網織紅細胞，最終成為成熟紅細胞。從原紅細胞的發育至晚幼紅細胞大約需3～4天。巨噬細胞可吞噬晚幼紅細胞脫出的胞核和其他代謝產物，並為紅細胞的發育提供鐵質等營養物。各階段細胞的一般形態特點見表5－1（圖5－11）

　表5－1 紅細胞發生過程的形態演變

發育階段和名稱胞體

大小 形狀

（μm）

胞核

形狀 染色質 核仁 核質比

胞 質

嗜鹼性 著色 血紅蛋白 分裂能力

原始階段 原紅細胞

幼 早幼紅細胞

稚 中幼紅細胞

階 晚幼紅細胞

段

成

熟 網織紅細胞

階 紅細胞

段

14～22 圓

11～19 圓

10～14 圓

9～12 圓

7～9 圓盤狀

7 圓盤狀

圓 細粒狀 2～3 > 3／4

圓 粗粒狀 偶見 >1／2

圓 粗塊狀 消失 約1／2

圓 緻密塊 消失 更小

無

無

強  墨水藍     無       有

很強 墨水藍 開始出現   有

減弱 嗜多染性 增多     弱
     紅藍間染     

弱   紅      大量         無

微    紅      大量       無

無    紅      大量       無

2．粒細胞發生 粒細胞發生歷經原粒細胞（myeloblast）、早幼粒細胞（又稱前髓細胞，promyelocyte）、中幼粒細胞（又稱髓細胞，myelocyte）、晚幼粒細胞（又稱後髓細胞，metamyelocyte）進而分化為成熟的桿狀核和分葉核粒細胞。從原粒細胞增殖分化為晚幼粒細胞大約需4～6天。骨髓內的桿核粒細胞和分葉核粒細胞的貯存量很大，在骨髓停留4～5天後釋放入血。若骨髓加速釋放，外周血中的粒細胞可驟然增多。各階段細胞的一般形態特點見表5－2（圖－11）。

3．單核細胞發生 單核細胞的發生經過原單核細胞（monoblast）和幼單核細胞(promonocyte)變為單核細胞（圖5-13）。幼單核細胞增殖力很強，約38％的幼單核細胞處於增殖狀態，單核細胞在骨髓中的貯存量不及粒細胞多，當機體出現炎症或免疫功能活躍時，幼單核細胞加速分裂增殖，以提供足量的單核細胞。

4．血小板發生 原巨核細胞（megakaryoblast）經幼巨核細胞（promegakaryocyte）發育為巨核細胞，巨核細胞的胞質塊脫落成為血小板（圖5－11）。原巨核細胞分化為幼巨核細胞，體積變大，胞核常呈腎形，胞質內出現細小顆粒。幼巨核細胞的核經數次分裂，但胞體不分裂，形成巨核細胞。巨核細胞呈不規則形，直徑40～70μm，甚至更大，細胞核分葉狀。胞質內有許多血小板顆粒，還有許多由滑面內質網形成的網狀小管，將胞質分隔成許多小區，每個小區即是一個未來的血小板，內含顆粒。並可見到巨核細胞伸出細長的胞質突起沿著血竇壁伸入竇腔內，其胞質未端膨大脫落即成血小板（圖5－12）。每個巨核細胞可生成約2000個血小板。



　圖5－12 人巨核細胞電鏡像（上圖） ×45000

1.細胞核 2.血小板顆粒 3.滑面內質網

（白求恩醫科大學尹昕、失秀雄教授供圖）

下圖示巨噬細胞胞質小塊脫落至血竇內

表5－2 粒細胞發生過程的形態演變

發 育

階段和名稱

胞體

大小 形狀

（μm）

胞 核

形狀 染色質 核仁 核質
                比例

胞 質

嗜鹼性 著色 嗜天青 特殊  分裂
            顆粒   顆粒 能力

原始階段 原粒細胞

幼 早幼粒細胞

稚 中幼粒細胞

階 晚幼粒細胞

段

成

熟