1、查貧血都要查哪些項目？
1.血常規檢查
有無貧血及貧血嚴重程度，是否伴白細胞或血小板數量的變化。據紅細胞參數(MCV、MCH及MCHC)可對貧血進行紅細胞形態分類，為診斷提供相關線索。網織紅細胞計數間接反映骨髓紅系增生及代償情況;外周血塗片可觀察紅細胞、白細胞、血小板數量或形態改變，有否瘧原蟲和異常細胞等。
2.骨髓檢查
骨髓細胞塗片反映骨髓細胞的增生程度、細胞成分、比例和形態變化。骨髓活檢反映骨髓造血組織的結構、增生程度、細胞成分和形態變化。骨髓檢查對某些貧血，白血病，骨髓壞死、骨髓纖維化或大理石變，髓外腫瘤細胞浸潤等具有診斷價值。必須注意骨髓取樣的局限性，骨髓檢查與血常規有矛盾時，應做多部位骨髓檢查。
3.貧血的發病機制檢查
如缺鐵性貧血的鐵代謝及引起缺鐵的原發病檢查;巨幼細胞貧血的血清葉酸和維生素B12水平測定及導致此類造血原料缺乏的原發病檢查;失血性貧血的原發病檢查;溶血性貧血可發生游離血紅蛋白增高、結合珠蛋白降低、血鉀增高、間接膽紅素增高等。有時還需進行紅細胞膜、酶、珠蛋白、血紅素、自身抗體、同種抗體或PNH克隆等檢查;骨髓造血細胞的染色體、抗原表達、細胞周期、基因等檢查;以及T細胞亞群及其分泌的因子或骨髓細胞自身抗體檢查等。
2、缺鐵性貧血要做哪些檢查才能確定？要不要抽骨髓檢查？
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3、貧血需要做哪些檢查
貧血是一種症狀，許多疾病都可引起貧血。什麼是貧血呢?貧血是指循環血液中的紅細胞數或血紅蛋白的濃度低於正常標准。如：血紅蛋白 (Hb)：90g～<110g/L為輕度貧血;Hb:60g～<90g/L為中度貧血;Hb:60g～<30g/L為重度貧血;Hb<30g/L為極重度貧血。 如果面色外觀蒼白或蒼黃，只能懷疑有貧血，要徹底弄清貧血，就必須依賴實驗室檢查即通常稱化驗。 要充分認識貧血，首先必須知道血液從哪裡生產出來的。血液呈紅色是因為血液中的主要成分是紅細胞也稱紅血球，它呈鮮紅色。是在人體骨髓里生產出來的。人體的骨髓好比生長血液的「土壤」。父母遺傳下來的造血幹細胞就象血液的「種子」，加上優質的造血原料，血液就能在骨髓中不斷的生產出來。如果生長血液的「土壤」 即骨髓出了問題;或者造血的「種子」變異或惡變、以及造血原料即營養物質缺乏，均可導致各種各樣的貧血。 引起貧血的原因較多，必須准確應用化驗檢查來鑒別貧血。以便用葯對症治療，才能收到好的治療效果。 貧血最基本的檢查有血常規、網織紅細胞計數和血片血液細胞學檢查。從中了解是否存在貧血及貧血的程度，為下步確診檢查指明方向。 1、血常規中Hb，RBC低，說明有貧血。MCV低，提示紅細胞體積小，可能是營養性貧血或地中海貧血。必須進一步作血紅蛋白電泳和鐵蛋白，葉酸，B12測定或骨髓細胞形態檢查確診。 2、貧血患者網織紅細胞增多，說明骨髓造血功能良好的;貧血的原因可能是急、慢性失血;溶血性貧血;營養性貧血，蠶豆病或血液惡性腫瘤。必須結合血常規和血片細胞學檢查的提示來進一步作選做紅細胞脆性試驗、Ham`s試驗、G6PD檢查、血紅蛋白電泳分析，抗人球蛋白試驗、紅細胞抗體放散試驗、鐵蛋白測、葉酸、B12測定或骨髓細胞形態檢查等等;來鑒別PNH、異常血紅蛋白病、地中海貧血、免疫性溶貧、營養性貧血和各種白血病及骨髓轉移瘤、骨髓纖維化等。 貧血患者網織紅細胞減少或者為零，則提示造血「土壤」 —骨髓出了問題。可能是再生障礙性貧血，需要作骨髓細胞學檢查來確診。 3、血片血液細胞學檢查對貧血鑒別診斷提供非常重要的信息。如：遺傳性球形紅細胞增多症血片可見大量的球形紅細胞;新生兒AB O溶血病等免疫性溶血性貧血可見少量球形紅細胞，橢圓形紅細胞增多症可見大量橢圓形紅細胞;血片中出現紅細胞大小不一，中心淺染區擴大，可能是缺鐵性貧血，鉤蟲感染;出現較多靶形紅細胞、淚滴狀紅細胞可能是地中誨貧血：出現較多嗜多色性紅細胞或有核紅細胞提示是溶血性貧血;出現較多的紅細胞碎片，棘形紅細胞可能是DIC;出現大量幼稚細胞警惕白血病的可能;出現紅細胞大小不一，紅細胞體積巨大，中性粒細胞過度分葉提示巨幼紅細胞性貧血;見較多的點彩紅細胞提示重金屬或有機溶劑中毒;如：鉛中毒、苯中毒等。發現微絲幼為絲蟲病。發現瘧原蟲為瘧疾。
4、缺鐵性貧血需要做什麼檢查
缺鐵通常是由於人體對鐵的需求增加而攝入鐵量不足；人體自身對鐵量吸收率低；慢性長期人體體內鐵量丟失，這三種原因造成的。
而在醫院體檢的時候，通常會有血象檢查、骨髓象檢查、鐵代謝檢查、紅細胞內卟啉代謝檢查這4項檢查來確定患者是否缺鐵，同時醫生還會根據這4項的檢查結果來確定患者是由於什麼而造成的缺鐵進行對症的治療。
5、貧血，血小板高一定要抽骨髓檢查嗎？？？？
概述
在一定容積的循環血液內紅細胞計數、血紅蛋白量以及紅細胞壓積均低於正常標准者稱為貧血。其中以血紅蛋白最為重要，成年男性低於120g/L（12.0g/dl），成年女性低於110g/L(11.0/dl)，一般可認為貧血。貧血是臨床最常見的表現之一，然而它不是一種獨立疾病，可能是一種基礎的或有時是較復雜疾病的重要臨床表現，一旦發現貧血，必須查明其發生原因。
病因
貧血是臨床最常見的表現之一，然而它不是一種獨立疾病，可能是一種基礎的或有時是較復雜疾病的重要臨床表現，一旦發現貧血，必須查明其發生原因。
症狀
貧血症狀的有無或輕重，取決於貧血的程度、貧血發生的速度、循環血量有無改變、病人的年齡以及心血管系統的代償能力等。貧血發生緩慢，機體能逐漸適應，即使貧血較重，尚可維持生理功能；反之，如短期內發生貧血，即使貧血程度不重，也可出現明顯症狀。年老體弱或心、肺功能減退者，症狀較明顯。
貧血的一般症狀，體征如下：
一、軟弱無力：疲乏、睏倦，是因肌肉缺氧所致。為最常見和最早出現的症狀。
二、皮膚、粘膜蒼白：皮膚、粘膜、結膜以及皮膚毛細血管的分布和舒縮狀態等因素的影響。一般認為瞼結合膜、手掌大小魚際及甲床的顏色比較可靠。
三、心血管系統：心悸為最突出的症狀之一，有心動過速，在心尖或肺動脈瓣區可聽到柔和的收縮期雜音，稱為貧血性雜音，嚴重貧血可聽到舒張期雜音。嚴重貧血或原有冠心病，可引起心絞痛、心臟擴大、心力衰竭。
四、呼吸系統:：氣急或呼吸困難，大都是由於呼吸中樞低氧或高碳酸血症所致。
五、中樞神經系統：頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、注意力不集中、嗜睡等均為常見症狀。暈厥甚至神志模糊可出現於貧血嚴重或發生急驟者，特別是老年患者。
六、消化系統：食慾減退、腹部脹氣、惡心、便秘等為最多見的症狀。
七、生殖系統：婦女患者中常有月經失調，如閉經或月經過多。在男女兩性中性慾減退均多見。
八、泌尿系統：貧血嚴重者可有輕度蛋白尿及尿濃縮功能減低。
檢查
除紅細胞、血紅蛋白、紅細胞比積外，最基本的血液學檢查應包括：
（一）網積紅細胞計數，校正網織紅細胞計數＝患者的紅細胞壓積／ 0.45/L×網織紅細胞（％）。
（二）MCV及MCHC 的測定。
（三）外周血塗片，觀察紅細胞有無異形紅細胞，如球形紅細胞、靶形紅細胞、裂殖細胞，有無紅細胞大小不均，低色素和多染性紅細胞，嗜鹼性點彩、卡伯特氏球、豪一周氏小體等。白細胞和血小板數量和形態學方面的改變，有無異常細胞。
（四）骨髓穿刺作骨髓塗片檢查，對診斷不可缺乏，必要時應作骨髓活檢。骨髓檢查必須包括染色，以確診或排除缺鐵性貧血和鐵粒幼細胞性貧血。
尿常規、大便隱血及寄生蟲卵、血液尿素氮、血肌酐以及肺部X線檢查等均不容忽視。
治療
一、病因治療：
治療貧血的原則著重採取適當措施以消除病因。很多時候，原發病比貧血本身的危害嚴重得多（例如胃腸道癌腫），其治療也比貧血更為重要。在病因診斷未明確時，不應亂投葯物使情況復雜，增加診斷上的困難。
二、葯物治療：
切忌濫用補血葯，必須嚴格掌握各種葯物的適應症。例如維生素B12及葉酸適用於治療巨幼細胞性貧血；鐵劑僅用於缺鐵性貧血，不能用於非缺鐵性貧血，因會引起鐵負荷過重，影響重要器官（如心、肝、胰等）的功能；維生素B6用於鐵粒幼細胞性貧血；皮質類固醇用於治療自身免疫溶血性貧血；睾丸酮用於再生障礙性貧血等。
三、輸血：
輸血主要的優點是能迅速減輕或糾正貧血。因此必須正確掌握輸血的適應症，如需大量輸血，為了減輕心血管系統的負荷過和減少輸血反應，可輸注濃縮紅細胞。
四、脾切除：
脾臟是破壞血細胞的重要器官，與抗體的產生也有關。
五、骨髓移植：
骨髓移植是近年來一種新的醫療技術，目前仍在研究試用階段，主要用於急性再生障礙性貧血之早期未經輸血或極少輸過血的病人，如果移植成功，可能獲得治癒。
6、缺鐵性貧血的症狀 缺鐵貧血 請問有必要抽骨髓嗎
再生障礙性貧血發病原因有哪些？ 葯物因素 2.化學因素 3.電離輻射 4.病毒感染 5.免疫因素 6.陣發性睡眠性血紅蛋白尿 7.遺傳因素 8.其它因素 查看原帖>>