1、請問如何檢驗自己的骨髓配型?如何骨髓移植?有無影響?
對於骨髓移植許多人都存在認識上的誤區,認為骨髓移植就是用針管兒從骨腔中抽取骨髓,其實不然。骨髓移植就是通過靜脈抽取的方式,把血液中的造血幹細胞通過機器分 離出來,輸給需要的人,通俗的講整個過程和常規獻血並無二樣。一些人體造血系統或免疫系統的嚴重疾病,如白血病等病患者生存的一線希望就是骨髓移植。除直系親屬配型外,骨髓移植的配型成功率僅為萬分之一(因為骨髓移植需進行HLA配型,HLA即人類白細胞抗原。它是人體生物學「身份證」,由父母遺傳;能通過免疫反應排除「非己」。故HLA配型是否成功直接關系造血幹細胞移植成敗)。據資料顯示,我國有百餘萬白血病等病患者等待著造血幹細胞志願者的支援以挽救生命。 中華骨髓庫此次面向公眾開放,就是讓普通百姓能夠了解骨髓捐獻過程,以期能夠有更多的志願者加入其間,用他們靜脈中的鮮血,實現「萬分之一」的希望。 截止到今年7月,中華骨髓庫志願者資料已達28萬份,成為亞洲庫存最大的骨髓庫;與國內外60多家醫院建立聯系;為2000多位患者配型成功;280位志願者為患者成功進行骨髓移植。 中國造血幹細胞捐獻者資料庫捐獻者須知 健康者在多大年齡適合捐獻造血幹細胞? 年齡在18-25歲的健康者均可登記成為捐獻造血幹細胞的志願者,18-55歲健康者可採集造血幹細胞。 為什麼45-55歲的健康者不再接受登記? 採集造血幹細胞的最佳年齡為18-55歲,捐獻者登記入庫後到尋找到相合患者需要一定的時間。為充分利用有限的檢測資金,登記年齡以不超過45歲為宜。 造血幹細胞志願捐獻者的健康標准? 凡年齡在18-55周歲,身體健康,經下列血液檢查合格者,都可以成為造血幹細胞捐獻者。 丙氨酸氨基轉移酶(ALT)40單位 乙型肝炎病毒表面抗原:陰性 丙型肝炎病毒抗體:陰性 艾滋病病毒抗體:陰性 梅毒試驗:陰性 怎樣加入中國造血幹細胞捐獻者資料庫,成為一名捐獻造血幹細胞志願者? 如果你適齡、身體健康、志願捐獻造血幹細胞,可與當地紅十字會的熱線電話聯系報名、填寫志願捐獻書及有關表格,並抽取5毫升血液。組織配型實驗室將會對你的血液進行HLA分型等檢驗,並把你的所有相關資料錄入中國造血幹細胞捐獻者資料庫的計算機資料庫中,以供渴望移植治療的患者尋找配對,這樣你就成了一名光榮的捐獻造血幹細胞志願者。 我如何知道自己已成為捐獻造血幹細胞志願者? 中國造血幹細胞捐獻者資料庫設於全國各地的捐獻者服務機構將會通知你被接納為捐獻造血幹細胞志願者,並經常與你保持聯系。 捐獻登記和捐獻造血幹細胞有補貼嗎? 捐獻造血幹細胞是愛的奉獻和救人善舉。一般不提倡補貼。 志願者報名登記後,是否馬上就要捐獻造血幹細胞? 志願中報名登記後,首先要安排你抽取5毫升血做HLA分型檢驗,數據儲存到中國造血幹細胞捐獻者資料庫中備查。當某一位患者需要進行造血幹細胞移植時,由移植中心將患者的HLA分型數據傳送到資料庫,如果檢索結果得只你的HLA正好與患者吻合時,省級管理中心將通知你做捐獻的准備。這個過程可能很短,也可能要等若干年。而大部分志願者可能沒有捐獻的機會。 作為捐獻造血幹細胞的志願者還應注意哪些問題? 當你或你聯系人的電話、地址發生變化時,希望及時通知登記部門,以便在需要時能很快找到你,使患者的疾病及時得到治療,並保證你實現救人的願望。 我是否可以隨時改變捐獻造血幹細胞的決定? 造血幹細胞登記及捐獻都是建立在自願的基礎上,登記後資料庫會對你的自願性進行再確認。因檢測你的HLA資料庫要花費一定的資金。為了節約經費,如果提出終止捐獻,請作慎重考慮。但移植前,尤其簽署捐獻同意書後就不能撤消捐獻決定,因為在這個時候,患者為准備移植必須進行大劑量的放療和化療,這時患者已經喪失造血能力,此期間若你終止捐獻,再臨時尋找配型相合者已來不及,患者將有生命危險。 報名參加中國造血幹細胞捐獻者資料庫,為什麼要捐獻者本人填寫同意書和捐獻者登記表? 加入中國造血幹細胞捐獻者資料庫,成為一名捐獻造血幹細胞志願者,是崇高的奉獻行為,在需要的時候,捐獻者將無償捐獻造血幹細胞給患者,因此,中國造血幹細胞捐獻者資料庫必須得到捐獻者的是書面承諾,並且通過登記表了解捐獻者准確的通訊地址和聯系方式。 捐獻者大約需採集多少造血幹細胞?影響身體健康嗎? 大約需採集10克的造血幹細胞.人體對造血幹細胞具有很強的再生能力.正常情況下,人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝,進行著生成衰老,死亡的循環往復.失血或捐獻造血幹細胞後,可刺激骨髓加速造血,1—2周內,血液中的各種血細胞恢復到原來水平.因此,捐獻造血幹細胞不會影響健康.
2、白血病骨髓移植後的需要到醫院復查幾年,是終生要檢查嗎
移植後隨訪一年即可宣布臨床治癒
為了最大限度避免復發帶來的風險,患者最好每年做一次骨髓穿刺
3、骨髓移植具體要做的檢查化驗?
1.骨髓移植前要對骨髓移植受者進行全面檢查和准備包括:①原發病的情況②重要臟器功能(如心肺肝腎)檢查③清除口腔耳鼻咽喉眼皮膚等處的慢性感染灶④供受者之間進行HLA配型和混合淋巴細胞培養⑤供者的血型(ABO血型及其它血型)⑥肝炎相關抗原與抗體檢查⑦巨細胞病毒(CMV)單純皰疹病毒(HSV)水痘帶狀皰疹病毒(HZV)⑧EB病毒抗體檢查2.供者的准備①HLA配型②混合淋巴細胞培養(MLC)③血常規血小板ABO血型④紅細胞其它血型與同功酶⑤心肺肝腎等重要臟器功能檢查⑥血生化檢查⑦肝炎相關抗原與抗體檢查⑧5細胞病毒(CMV)單純皰疹病毒(HSV)水痘帶狀皰疹病毒(HZV)
4、骨髓移植後骨穿檢查原史細胞百分之2.5
原始細胞比例,就是白血病指標,每種原始細胞有個正常范圍,骨髓或者血液里的原始細胞一般保持佔全部細胞(各成熟階段細胞,原始細胞即低度成熟細胞)的一定比例,發生病變了就升高或降低,看哪種原始細胞哪種病了。你這個比例不高,算正常!
5、再障患者骨髓移植前需要做哪些常規檢查
1.骨髓移植前要對骨髓移植受者進行全面檢查和准備包括:
①原發病的情況
②重要臟器功能(如心肺肝腎)檢查③清除口腔耳鼻咽喉眼皮膚等處的慢性感染灶
④供受者之間進行HLA配型和混合淋巴細胞培養
⑤供者的血型(abo血型及其它血型)
⑥肝炎相關抗原與抗體檢查
⑦巨細胞病毒(CMV)
單純皰疹病毒(HSV)
水痘帶狀皰疹病毒(HZV)
⑧eb病毒抗體檢查
2.供者的准備
①HLA配型
②混合淋巴細胞培養(MLC)
③血常規血小板ABO血型
④紅細胞其它血型與同功酶
⑤心肺肝腎等重要臟器功能檢查
⑥血生化檢查
⑦肝炎相關抗原與抗體檢查
⑧5細胞病毒(CMV)
單純皰疹病毒(HSV)
水痘帶狀皰疹病毒(HZV)
6、白血病骨髓移植手術後去醫院復查要檢查哪些
一般查血常規了,服用環孢的時候還要查濃度,還有巨細胞病毒。但是醫生會建議每隔多長時間查一次骨穿。一般來講半年內每月一次,一年內兩個月一次,然後三個月一次,半年一次。
骨穿復查是相當必要的。
還有一個很重要的東西,很多醫生都不講,移植後服葯期間絕對絕對不能吃柚子。