1、骨髓移植手術很難做嗎?為什麼都得40萬呢!
不難做,但很雜,所以要這么多錢是因為高技術。首先做配型,大劑量化療,反復輸血,輸紅細胞,注射升白細胞因子和升血小板因,抗排斥葯,抗真菌、抗病毒葯。抗細菌葯。病人移值過程有一段時間完全沒有抵抗力,且住無菌室。你想想就知道為什麼用這么多錢了。大多數葯還是進口的。
2、骨髓移植對人體的傷害有多大?
骨髓移植(Bone marrow transplantation)是各種血液腫瘤、再生不良性貧血症、重度地中海型貧血症以及一些先天性免疫缺乏症或代謝性疾病救命的根本治療方法。近年來世界上接受骨髓移植的病患逐年增加,顯示骨髓移植已經成為目前治療的趨勢;而因骨髓移植所帶來的病人長期存活率也大大的增加,各種血液疾病如再生不良性貧血症與慢性骨髓性白血病,如有適當的供髓者,骨髓移植已有百分之八十至九十的長期存活率,而在成人急性白血病亦可以達到百分之五十左右的治癒率,這些成果皆遠非傳統之化學療法所能及,這也是這什麼我們需要發展骨髓移植的最重要原因。 什麼是骨髓移植呢?如何作骨髓移植? 10年前,骨髓移植用的還是老辦法"骨髓移植"。由於造血幹細胞通常存在於人體的扁骨、不規則骨和長骨兩端的紅骨髓中,只有極少數會到血液中"旅行"。只能通過抽取骨髓這條"路"獲得造血幹細胞,因此稱之為"骨髓移植"。為了採集600毫升骨髓,必須給供者做局部麻醉,經過多次骨穿才能完成。在骨穿過程中,供者流失的帶氧紅細胞比較多,所以手術後會感到頭暈、乏力。 隨著科學技術的發展,但近10年來,"骨髓移植"已漸漸被"造血幹細胞移植"代替,這種方法對供者基本上沒有不利影響。 首先讓骨髓中的造血幹細胞大量釋放到血液中去,這個過程稱為"動員"。然後,通過血細胞分離機分離獲得大量造血幹細胞用於移植,這種方法稱為"外周血造血幹細胞移植"。也就是說,現在捐贈骨髓已不再抽取骨髓,而只是"獻血"了。而且,由於技術的進步,現在運用造血幹細胞"動員"技術,只需採集分離約50-200毫升外周血即可得到足夠數量的造血幹細胞。採集足夠數量的造血幹細胞後,血液可回輸到捐獻者體內。 造血幹細胞具有自我復制功能,捐贈造血幹細胞後人體將在短時間內恢復原有的造血細胞數量。所以,人不會感到任何不適,對供者很安全。造血幹細胞的供給者通常只要請半天假就能完成整個手術,不用作任何額外的休息和調養。 髓移植是根治白血病的主要方法,包括各種急、慢性白血病,其他還有多發性骨髓瘤、重型再生障礙性貧血、重型地中海貧血等造血系統疾病;由於骨髓移植是建立在放、化療基礎上的治療方法,它也是治療惡性淋巴瘤、乳腺瘤、肺癌實體腫瘤的根治性辦法之一,骨髓移植在國外巳成為這些疾病的首選治療方法。近幾年來,骨髓移植治療重症自身免疫疾病也取得了很好的療效,如系統紅斑狼瘡、風濕性關節炎、重症肌無力等,但這類病人應嚴格掌握移植的適應症,權衡利弊問題。 骨髓移植和外周血造血幹細胞移植的區別 二者的目的都是為了採集和移植造血幹細胞,種植到患者體內,維持其造血及免疫功能,但骨髓移植需要在麻醉的狀態下採集骨髓750ml -1000ml左右,給供者帶來了一定的痛苦和不便。自從發現造血幹細胞可被動員到血液中來並可用血細胞分離機分離採集後,目前多數的移植都採用外周血造血幹細胞移植的方法。與骨髓移植相比,它具有造血恢復快、採集方便、供者痛苦少的優點,供者易於接受,對供者的健康無任何影響
3、骨髓捐獻者在移植過程中會有疼痛嗎?
樓上的有點危言聳聽了,不是的
現在多採用外周血造血幹細胞移植,採集外周血的造血幹細胞就是像獻血一樣,從一側手肘的靜脈引出血液,通過機器採集幹細胞後再由另一側手臂的靜脈回輸進體內。
如果外周血造血幹細胞的數目不夠或者供受者的年齡偏大,那要行骨髓採集,採集方法是在手術室腰麻或者局部麻醉以後穿刺髂骨採集。採集抽髓的過程中不可避免有點酸痛,不過都是可以忍受的
骨髓捐獻是個偉大的行動,感謝您~
4、骨髓移植疼嗎?
怎麼說呢,被捐獻者倒不是疼,只是要受很大劑量化療,有什麼反應可以參見平時化療的一些問題。非常難受是真的,但是難受也就拿幾個月,以後就好了。如果不移植,後果是很慘的。
置於捐獻者,嗯,如果是和兄弟姐妹或者骨髓庫里配型上了,就不疼,因為只要抽血就好了;如果是父母,可能他們會很疼,因為需要骨髓血和外周血,骨穿好多好多次。但是父母為了孩子什麼苦吃不了呢?
5、骨髓移植痛嗎
沒有分啊,不過沒關系啦。。
如果是親屬之間的供髓呢,需要抽取骨髓液和外周血幹細胞兩項;如果是志願者只需要外周血幹細胞就夠了。
我估計你可能是志願者,就說下外周血幹細胞的採集過程吧。首先提前五天到一周要開始打動員針,也就是刺激幹細胞增長並使其游離到外周血(一般幹細胞是極少會出現在外周血里的)。直到血常規檢查符合條件之後,就會到一個幹細胞採集室,左右胳膊的靜脈通道各插一根管子,連到一個幹細胞採集的機器上,讓你的外周血在機器里經過幾個循環之後,採集到足夠的幹細胞,其他的血液成分還是會輸回到你體內的。根據受者的身高體重算出所需幹細胞的量,一般50到500毫升不等。在採集過程中是沒有麻醉的,因為沒有什麼痛苦。會每隔一小時打一針葡萄糖酸鈣,以防供者因鈣質流失而抽筋。全過程大約3個小時,之後就可以起身回家了。。
當然我只說了採集當天的事情,提前還要做各項身體檢查。如果還想了解更多,請追問吧!
6、骨髓移植到底是怎麼個過程呢?捐獻骨髓的過程到底痛不痛苦?
現在的骨髓移植不是人們想像的那麼痛苦,就如同輸血和抽血,從供者的血液中將造血幹細胞分離出來然後注入患者身上,一次分離要3-4個小時,通常要分離1-3次,採集結束後供者需要休息一段時間就沒事了,常規的骨髓移植前,只需HLA-A、B、DR相同即可。由於HLA-AB的多樣性最明顯,一般對志願者先做HLA-AB分型,待檢索後供、受者HLA-AB相配後,再對供者作HLA-DR分型檢測,看是否相配。如果供、受者的HLA完全相配,同時供者健康檢查合格,就可以著手准備移植手術。先用化學葯物和放射治療,摧毀患者身上的癌細胞,這時患者的正常造血細胞也被殺死,人體的免疫力下降,易發生感染,必須在無菌病房(層流室)中接受移植。
植入方法如同輸血,植入的造血細胞在人體繁殖,重建造血和免疫系統,病人逐漸恢復健康。骨髓移植對白血病的有效治癒率可達到75-80%。
移植過程中會出現不同程度的排異反應。因為,免疫系統對外來異物能分辨出「異己」,並對它進行攻擊,將它排擠除去,這個過程就稱之為「排斥反應」。如供、受者是親屬關系,排斥反應會弱些,如是非親屬關系,則反應會重一些。另一種排異反應是移植物抗宿主反應(簡稱GVHD)。即供者組織中的免疫細胞對受者(宿主)的作用,宿主組織抗原對供者免疫細胞來說也是異己物質,逐漸生長起來的供者免疫細胞對受者的「攻擊」越來越重,並可產生「移植物抗宿主反應」。GVHD的症狀包括:發熱、皮膚潮紅、皮疹、肝脾腫大、肝功能異常,全血細胞減少、肝炎、嚴重腹瀉、骨髓硬質和感染,嚴重時可並發致死性反應。在雙胞胎中,GVHD發生率為1-5%,親屬中為36%,非血緣關系為50-70%。不過GVHD雖對患者有危險,但它具有抗白血病作用,可減少移植後白血病的復發。在治療中,可採取適當的免疫抑制措施,挽救患者的生命。
7、捐獻骨髓 會經歷跟白血病人差不多得痛苦嗎?
現在都是用外周血分離造血幹細胞的,放心吧!捐獻過程什麼感覺都沒,如果你能順利通過初高配,那接下來就是體檢,體檢就是一些常規體檢,比如抽血、驗尿、心電圖、B超什麼的。現在不需要做穿刺,過了體檢,就等著通知你捐獻把!捐獻前一般要打五天的動員劑,就和平時打疫苗一樣,目的是動員你骨髓里的造血幹細胞能加速釋放的外周血中,打動員劑可能會有一點點不舒服,比如會有點類似感冒的症狀,腰疼什麼的,這都很正常,比起白血病的患者承受的痛苦其實這點不舒服真的不算什麼。最後就是捐獻,捐獻過程也就是和獻血差不多,把針插進去,血流出來,經過分離機把造血幹細胞分離出來,剩餘的血漿和營養物質會從另一端迴流到你的身體里。過程真的沒有什麼難受啊,不舒服啊什麼的。就是躺時間長了身體麻麻的,畢竟一直保持一個姿勢。捐完就可以走了,回家就好吃好喝的供著把。辛苦手打的,給點分吧!
8、骨髓移植的過程是怎樣的
所謂白血病的骨髓移植,就是病人在接受大劑量化療或放療徹底摧毀病人原有的造血系統,徹底清除白血病細胞後,植入健康的骨髓細胞,這些骨髓細胞在病人體內重新繁殖,達到重建病人造血系統的目的,以期徹底治癒白血病。 骨髓移植的過程較為復雜,但基本過程主要有以下幾個步驟: 1.受者、供者的選擇:受者須有合適的身體狀況和經濟狀況,進行異體移植者須盧人類組織相關性抗原(HLA)相配。 2.造血幹細胞的採集與保存:若為異體移植須為患者找出組織相容性抗原(HLA)配型一致的供者進行幹細胞採集;若為自體移植須在患者預處理前採集自身緩解期的幹細胞並進行適當的體外保存。 3.移植前的預處理:患者移植前經各項檢查後在全環境保護下行預處理[大劑量化療和(或)放療],目的是為清除體內惡性細胞或骨髓中的異常細胞群,同時為正常幹細胞的植入准備環境。 4.造血幹細胞的回輸:由靜脈輸注供者(異體或自體)造血幹細胞懸液。 5.移植後並發症的防治:骨髓移植後須進行移植物抗宿主病c異體)、感染、出血、間質性肺炎等並發症的預防和治療以及支持治療。