骨髓血幹細胞採集

1、骨髓是怎麼採集的

骨髓造血幹細胞是直接從紅骨髓中採集造血幹細胞的方法。紅骨髓是造血幹細胞存在的主要場所。由於抽取骨髓時骨髓腔內的血液亦會同時被抽取出來，為預防捐贈者損失過多紅細胞造成貧血或血壓過低。在捐獻骨髓前需要捐贈者做自體備血：即在捐獻前幾周逐步採集自身血液共600毫升，存儲在體外在手術時輸入。骨髓造血幹細胞採集需要在全身麻醉或硬膜外麻醉行外科手術進行。手術時，在麻醉後穿刺針插入臀部兩側的髂骨內抽取骨髓細胞。隨抽取骨髓細胞需要可能在髂骨的多點穿刺。抽取骨髓的量依患者體重而定，約須抽出500~1000毫升骨髓液。手術同時向體內回輸原自備血，以免貧血發生。骨髓造血幹細胞採集不會切開皮膚，只是在皮膚表面留下數個穿刺針孔。術後，需防止傷口部位出血。傷口部位可能感覺疼痛，可對症處理。大多數捐贈者還會感到腰部有酸痛感。另外，由於麻醉劑的作用，有的捐贈者會有惡心嘔吐感覺。由於體內白細胞計數暫時底下，可能會有輕度發燒的現象。出現這些情況也可由醫生對症進行處理。

雖然是復制的，但......我也用心了。

2、請問骨髓捐獻一共需要幾天，從抽5毫升血初檢開始到採集完造血幹細胞回輸完成一共需要幾天？

1,現在大多做的是外周血造血幹細胞移植，骨髓移植做的較少，但是有的醫院是骨髓移植和造血幹細胞移植同時做（主要是有血緣關系的，非血緣的一般不作）。
2,如果只做骨髓穿刺，不需住院，很快的，十幾分鍾的事，做完直接就能走。
3,骨髓如果配型成功需做造血幹細胞移植，移植前一般提前一周住院，先做化驗檢查，然後做動員，動員3~4天就採集幹細胞。採集1次或者2次。采完後即可出院，過後按醫囑來復診就行。
希望我的回答令你滿意。

3、捐獻造血幹細胞（骨髓） 如何采樣？

你好！
友誼提示；
「這些詢問的人還是有希望成為捐獻者的，事實上，就是相關知識的普及程度不夠，影響了市民捐獻的積極性。」市紅十字會的工作人員告訴記者，一個成年人的造血幹細胞是3千克，捐獻者只需提供不到10克的造血幹細胞，因此捐獻骨髓不會減弱捐獻者的免疫能力和造血能力。另外，由於骨髓的再生能力很強，一個健康的捐獻者只需10天左右時間，即可恢復到捐獻前的水平。

此外，隨著技術的進步，捐獻骨髓的難度也大幅降低了。「以前採集骨髓需要動手術，現在可以通過肌肉注射動員劑，讓造血幹細胞進入血液中，再通過抽取靜脈血的方式獲取，這就大大減輕了捐獻者的痛苦。」當日在場的醫務志願者說。

據統計，自2005年我市開展造血幹細胞采樣工作以來，志願者總共才100多名。可喜的是，隨著相關知識的普及，活動首日就有10多名市民加入了志願者隊伍。

在我市一酒店當保安的來自黑龍江的青年於成龍抽完血後說，自己早就有獻血和捐贈幹細胞幫助他人的心願。如果因為自己的骨髓能挽救一個人的生命，他會感到十分榮幸。前來接受造血幹細胞采樣的裘先生，原本就是一位獻血積極分子，對於捐獻造血幹細胞，他也是大力支持：「捐獻造血幹細胞沒什麼的，跟獻血差不多，不會影響健康的。」 先打促進劑，然後用機器成分采血！專采造血幹細胞！

4、骨髓造血幹細胞采樣注意什麼？

如何登記入庫：捐獻登記其實很簡單，到獻血車上面獻血的時候，採集血樣並填寫登記表就可以了，或者是集體采血活動的時候采樣。
加入中國造血幹細胞捐獻者資料庫流程

關於捐獻的過程，請看這個帖子：配型成功後捐獻造血幹細胞的過程

費用問題：志願者入庫和最後捐獻整個過程都不需要承擔任何費用，當然如果願意可以捐出檢測費用等。

捐獻造血幹細胞必須獻血嗎？
我個人理解：為了避免在配型成功以後，志願者出於擔心而選擇拒絕，一般要求在登記入庫前要有無償獻血的經歷，至少在扎針和抽血上面不會產生太多的恐懼。而且公民是有無償獻血的義務的，獻次血並不為過。

捐獻骨髓需要家屬的簽字嗎？如果志願者意志堅決，家屬的阻撓會對捐獻有影響嗎？入庫最好徵求家人的同意，以避免配型成功以後，家人的阻撓，甚至引起家庭矛盾。當然家人的同意不是必須的。如果志願者意志堅決，當然不會影響捐獻，但是會影響自身的家庭關系。所以之前最好是徵求好意見。並做好宣傳。

捐獻骨髓與捐獻造血幹細胞
以前的捐獻骨髓，現在的捐獻造血幹細胞。其實都是採集的造血幹細胞，原來是抽取骨髓血，而骨髓血中富含造血幹細胞，所以原來叫捐獻骨髓。現在是從外周血中直接採集造血幹細胞，過程和普通捐獻成分血過程相同。當然開始需要將大量存在於骨髓中的造血幹細胞動員到外周血中。所以現在稱捐獻造血幹細胞，目的也是和以往的相區別，避免造成誤導。

怎麼才能知道是否已經進庫？
近來有不少網友採集了5ml的血樣以後並沒有收到入庫的通知，所以無法確定自己是不是已經入庫了。對此問題的答案是這樣的：一般來講，采樣之後沒有通知你說血樣有問題不能入庫，則表示已經入庫。
關於證書，很多分庫已經開始發放，但是並不完善，也不是每個入庫的人都得到了，比如在獻血車上，登記入庫，那是不是需要一個分庫的工作人員在車上發放證書呢，還是由采血的工作人員來發放，這些都沒有解決。所以在獻血車上面登記，很多都沒有，而有些集體採集的時候才集中發放，還有就是採集地點不是分庫所在地，而當地又沒有相應的證書，所以也沒有發放。這些還都有待解決。

無償獻血以後多久可以成分獻血：六個月

動員劑：
在捐獻造血幹細胞之前幾天，會打一種叫粒細胞集落刺激因子，促進造血幹細胞大量生長釋放到外周血中。關於幹細胞捐獻者術前應用粒細胞集落刺激因子的問題。對可能產生的並發症存在顧慮。解釋見下：
這種葯物的全名叫：重組人粒細胞集落刺激因子注射液（rhG-CSF），是利用基因重組技術生產的。它可選擇性的作用於粒系造血祖細胞，促進其增殖、分化，並可增加外周血中性粒細胞的數目和功能。在每個正常人體內都存在，是調節骨髓中粒系造血的主要細胞因子之一。
該葯物進入臨床應用已十餘年，其有效性及安全性已得到了充分的驗證。健康成人應用該葯24小時後，其在尿中的濃度即已降至檢出界限以下。連續多日用葯，監測其血清葯物濃度，未發現蓄積現象。
在該葯的動物試驗中，給小鼠一次注射相當於臨床劑量近1000倍的葯物，未發現有急性中毒反應。長期大量應用（4～13周）可出現ALP升高，脾重增加。但停葯後即恢復。
其臨床應用中報告的不良反應主要有以下：發熱（1.3％）；骨痛、腰痛（1.2％）；肝功能異常（0.5％）；皮疹（0.3％）等等。有極少數可發生過敏反應（發生率<1/4000），經積極抗過敏治療能迅速消失。對於高敏體質者必要時可先做皮試。
對於再生障礙性貧血及先天性中性粒細胞減少症患者，有可能轉化為骨髓增生異常綜合征（MDS）或急性髓性白血病。對於MDS患者有可能促進幼稚細胞增殖，轉化為髓性白血病。
需要強調的是：1、其副反應總的發生率約4.9%，並不比我們日常應用的其他葯物多或者嚴重。2、其誘導產生白血病細胞的基礎，是患者本身已有血液病。對於我們正常人而言，這種可能性並不存在。

5、造血幹細胞是怎樣從靜脈血液中提取的？

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6、如何採集人的造血幹細胞？

自骨髓或外周血中採集造血幹細胞。

全麻下對患者或供者的髂 後上棘反復穿刺抽取骨髓，一般根據受者體重採集2〜4 X108/化個 細胞。除了輕度貧血，採集骨髓對供者外周血細胞計數沒有明顯影 響。通常都能良好耐受。自供者或患者外周血採集造血幹細胞的過程稱為「白細胞置換 術」。

可事先給予G- CSF、GM- CSF等造血生長因子或化療，動員 原始造血細胞進入外周血液循環，然後經「白細胞置換」採集和濃縮 造血幹細胞。該方法最先用於自體移植，但是目前對異基因外周血 幹細胞移植的興趣卻越來越大。

為動員幹細胞，可在白細胞置換前 4〜5天給自願供髓者皮下注射造血生長因子，副作用極小，大多數 僅有輕度骨骼不適。影響患者預後的主要是疾病復發和GVHD。

在正常生理條件下，外周血的造血幹細胞量極少，不能滿足移植的需要。葯物動員之後，加速骨髓造血幹細胞的生成並釋放到外周血中，可使外周血造血幹細胞增加20-30倍，以滿足移植需要。

(6)骨髓血幹細胞採集擴展資料：

造血幹細胞移植是指將別人或自體的造血幹細胞移植到體內，擔負起造血和免疫作用，包括紅細胞系統、白細胞系統、巨核細胞系統及免疫功能的重建。其適應證包括惡性血液病如急性髓細胞白血病、急性淋巴細胞白血病、多發性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤等。

非惡性疾病方面如地中海貧血、再生障礙貧血、先天性代謝病、遺傳病、免疫缺陷病、實體腫瘤和急性放射病等。

隨著醫療技術的發展，人們發現外周血里也存在造血幹細胞，通過打動員劑可以促使骨髓中的幹細胞釋放到血液中來，從而從外周血中進行採集即可獲得足夠數量的造血幹細胞，所以又稱為外周血造血幹細胞移植。

7、如何提取造血幹細胞？

傳統方式是:

用骨腔穿刺採集，現在則多通過注射動員劑，把骨腔里的造血幹細胞釋放出來進入血管，通過機器把造血幹細胞從血液中分離出來。

8、請問如何提取造血幹細胞？

造血幹細胞存在於骨頭里，傳統方式是用骨腔穿刺採集，現在則多通過注射動員劑，把骨腔里的造血幹細胞釋放出來進入血管，通過機器把造血幹細胞從血液中分離出來。
在手術前，一般不採取先採集造血幹細胞，因為操作復雜、費用更高。如果先採集，長期保存等待手術，就要把細胞放在液氮裡面，由常溫37攝氏度變為零下196攝氏度，使用時再恢復到常溫。在這個過程中，細胞很容易失活，影響療效。

幹細胞是一種嗜鹼性獨核細胞，其大小約為8μm，呈圓形，胞核為圓形或腎形，胞核較大，具有2個核仁，染色質細質而分散，胞漿呈淺藍色不帶顆粒，在形態上與小淋巴細胞極其相似，但淋巴細胞體積較小，染色質濃染，核仁不明顯且有細胞器。
造血幹細胞（ Stem cell ，SC）是指骨髓中的幹細胞，它具有自我更新能力並能分化為各種血細胞前體細胞，最終生成各種血細胞成分，包括紅細胞、白細胞和血小板，它們也可以分化成各種其他細胞。造血幹細胞包括三級分化水平，即多能幹細胞（pleuripotent　stemcell），定向幹細胞（Committedstem　cell）及成熟的子代細胞。造血幹細胞的兩個重要特徵是，可分化成所有類型的血細胞和高度的自我更新或自我復制能力。
造血幹細胞的移植是治療血液系統疾病、先天性遺傳疾病以及多發性轉移性腫瘤疾病的最有效方法。與骨髓移植和外周血幹細胞移植相比，造血幹細胞移植的長處在於無來源的限制，對HLA配型要求不高，不易受病毒或腫瘤的污染。並且捐獻造血幹細胞對捐獻者的身體並無很大傷害。