1、骨髓增生性疾病是怎麼引起的？
真性紅細胞增多症
本症是一種以克隆性紅細胞增多為主的骨髓增生性疾病，90%～95%患者都可發現JAK2V617F基因突變。病程分為：①紅細胞及血紅蛋白增多期：可持續數年;②骨髓纖維化期：通常在診斷後5～13年發生;③貧血期：有巨脾、髓外化生和全血細胞減少。
原發性血小板增多症
為造血幹細胞克隆性疾病，約50%～70%患者有JAK2V617F基因突變。也稱為出血性血小板增多症。
原發性骨髓纖維化症
本症病因不明，巨脾，幼粒幼紅細胞性貧血，出現淚滴形紅細胞。骨髓常干抽，活檢證實骨髓纖維組織增生，在脾、肝、淋巴結等部位有髓樣化生。
【發病機制】
正常血細胞有的含G6PD同工酶A，有的含同工酶B。但骨髓纖維化時血細胞只含有一種G6PD同工酶，提示來自一個幹細胞克隆。增生的血細胞釋放血小板衍化生長因子(PDGF)及轉化生長因子β(TGF-β)，刺激原纖維細胞分裂和增殖。骨髓纖維化是造血細胞克隆性增生的後果，肝、脾、淋巴結內的髓樣化生也不是骨髓纖維化的代償作用，而是本病特有的表現。
2、骨髓增殖性腫瘤的臨床症狀有哪些？
骨髓增殖性腫瘤的患者，他們最為常見的症狀是脾臟腫大和血細胞升高導致的一些症狀。由於骨髓過度的一個增值，那麼患者的脾臟會出現腫大。有部分的患者他們是出現巨脾，引起患者出現腹脹消化困難以及便秘等一些典型的臨床症狀。
同時骨髓增殖性腫瘤會出現血細胞的升高，那麼血細胞升高的同時就有可能會導致患者出現胸悶乏力，盜汗等一些典型的臨床症狀。
3、骨髓增值性疾病是什麼病
?
4、骨髓增殖性疾病骨髓增殖性疾病
根據你的資料，我們要排除特殊感染引起的血細胞增多，目前根據年齡和骨髓，主要考慮骨髓增值性疾病，如有條件可進行JAK2 617F的檢查以確診。我的意見是應用中葯或中成葯治療，副作用小，密切觀察血象、骨髓、脾臟等變化。
廣東省中醫院血液科代喜平
（代喜平大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
廣東省中醫院代喜平 http://dxiping2006.haodf.com/
5、骨髓增殖性疾病
骨髓增生性疾病（myeloproliferative disease，MPD）屬於一組造血幹細胞腫瘤增生性疾病，是骨髓一系或多系細胞持續異常的過度增殖。增生的細胞可以是紅細胞、粒細胞或巨核細胞，也可以是原纖維細胞。以紅細胞系增生為主者稱真性紅細胞增多症（PV）；以粒細胞系增生為主者稱慢性粒細胞性白血病(CML）；以巨核細胞系增生為主者稱原發性血小板增多症（ET）；以原纖維細胞增生為主者稱原發性骨髓纖維化症（PMF）；如果有多系增生，不好判斷是哪一系為主者則稱為不能分類的骨髓增生性疾病（MPD-U）。本組疾病原因未明，多見於50~60歲之間的中老年人，起病隱襲，病程進展緩慢，常伴有肝脾腫大，易並發出血及血栓，終末期常因骨髓纖維化、全身衰竭或轉化為急性白血病等原因死亡。2001年世界衛生組織（WHO）分類中將慢性中性粒細胞白血病(CNL)、慢性嗜酸粒細胞白血病/高嗜酸細胞綜合征(CEL /HES)、肥大細胞病(MCD))統歸為MPD。2008年WHO新修訂的慢性髓細胞系腫瘤分類中已將MPD 更名為骨髓增殖性腫瘤(myeloproliferative neoplasm, MPN)，意在強調這組疾病的腫瘤性質，所以骨髓增生性疾病（MPD）已改稱為骨髓增殖性腫瘤(MPN)。
6、骨髓增殖性腫瘤有什麼症狀
一組造血幹細胞腫瘤增生性疾病，在骨髓細胞普遍增生的基礎上有一個系列細胞尤其突出，呈持續不斷的過度增殖。臨床上根據增生為主細胞系列的不同分為4種：①以紅細胞系增生為主者稱真性紅細胞增多症。②以粒細胞系增生為主者稱慢性粒細胞性白血病(CML）。③以巨核細胞系增生為主者稱原發性血小板增多症。④以原纖維細胞增生為主者稱原發性骨髓纖維化症。本組疾病原因未明，多見於中老年人。CML見白血病。下面介紹另3種。