1、醫生大意加多一包化療葯水,後面再拿化療協議來簽,造成患者骨髓抑制4級,可以起訴嗎?
從法律途徑來講出現這種情況,首先要走醫療事故鑒定這個手續。根據醫療事故鑒定,可以准確的判定患者收到的損害有多大。然後使用這個鑒定判斷醫生和醫院應該付多大的責任。一般來說,這種責任醫院是逃脫不了的。至於以後的賠償問題,雙方可以在以後的協商中解決。如果對於協商結果不滿意,可以去法院提出起訴,要求賠償。
2、骨髓抑制後退燒葯物選擇
骨髓抑制後引起的發熱,考慮是感染性發熱可以性大,一般認為,對於粒細胞減少伴有發熱的患者,均使用抗生素;對於4度骨髓抑制的患者,無論有無發熱,均必須預防性使用抗生素。
3、鹽酸阿米替林不能和什麼葯物同用?而且有什麼嚴重的副作用嗎?那個骨髓抑制又是什麼副作用啊?求專家賜教的
1、本品與舒托必利合用,有增加室性心律失常的危險,嚴重可至尖端扭轉心律失常。 2、本品與乙醇或其他中樞神經系統抑制葯合用,中樞神經抑製作用增強。 3、本品與腎上腺素、去甲腎上腺素合用,易致高血壓及心律紊亂失常。 4、本品與可樂定合用,後者抗高血壓作用減弱。 5、本品與抗驚厥葯合用,可降低抗驚厥葯的作用。 6、本品與氟西汀或氟伏沙明合用,可增加兩者的血漿濃度,出現驚厥,不良反應增加。 7、本品與阿托品類合用,不良反應增加。 8、與單胺氧化酶合用,可發生高血壓。
骨髓抑制是抑制骨髓的造血功能。
4、誰知道這是什麼葯
左黴素
【別名】 氯胺苯醇; 左黴素
【外文名】Chloramphenicol , Biophenicol , Chloromycetin , Levomycetin , Mycinol
【成分】 系有委內瑞拉鏈黴菌產生的,現用合成法製造。也可制備成棕櫚酯或琥珀酯應用。本品為左旋體和無效右旋體的混旋體為合黴素,已經淘汰不用。
【性狀】 白色針狀或微帶黃綠色的針狀、長片狀結晶或結晶性粉末;味苦。在甲醇、乙醇、丙酮、丙二醇中易溶。在乾燥時穩定,在弱酸性和中性溶液中較安定,煮沸也不見分解,遇鹼類易失效。
【葯理作用】 主要抗菌譜包括肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、綠色鏈球菌、淋球菌、腦膜炎球菌、流感嗜血桿菌、布氏桿菌、敗血出血巴斯德桿菌、白喉桿菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體和一些厭氧菌。其中肺炎鏈球菌、腦膜炎球菌、流感嗜血桿菌、較易發生耐葯。金黃色葡萄球菌部分敏感。腸桿菌科的一些菌,如沙門菌、大腸桿菌、肺炎克雷白桿菌、奇異變形桿菌等大部分菌株對本品敏感。但耐葯菌日見增多。沙雷桿菌、普魯威登菌、吲哚陽性變形桿菌、綠膿桿菌的多數菌株對本品耐葯。
【適應症】適用於傷寒和其他沙門菌屬感染,為傷寒、副傷寒的首選葯物。還用於耐氨苄西林的B型流感桿菌腦膜炎或對青黴素過敏患者的肺炎球菌、腦膜炎球菌腦膜炎、敏感的革蘭陰性桿菌腦膜炎,腦膿腫(尤其耳源性),嚴重厭氧菌感染,敏感細菌及其他微生物所致的各種嚴重感染,如由流感桿菌、沙門菌屬及其他革蘭陰性桿菌所致敗血症(常與氨基糖苷類聯合)、肺部感染等,也可用於立克次體感染。氯黴素局部用於治療由大腸桿菌、流感桿菌、克雷伯菌、金葡菌溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼、耳部表淺感染(對綠膿桿菌和沙雷菌感染無效)。
【不良反應及注意事項】對造血系統的毒性反應是氯黴素的最嚴重的不良反應,臨床表現為貧血,並可伴白細胞和血小板減少,偶可發生嚴重的、不可逆性再障。還可發生溶血性貧血、灰嬰綜合征、周圍神經炎和視神經炎。過敏反應較少見。可致各種皮疹、日光性皮炎、血管神經性水腫。一般較輕,停葯後可迅速好轉。局部應用尚可致接觸性皮炎。妊娠期,尤其是妊娠末期或分娩期及哺乳期不宜應用本品。應用本品患者應經常和定期檢查周圍全血象,長療程治療者尚需查網織細胞計數,必要時作骨髓檢查,以便及時發現與劑量有關的可逆性骨髓抑制,但全血象檢查無助於通常在治療完成後發生的再障的預測。長期應用可能引起視神經炎、共濟失調,以及由於菌群失調而致的維生素缺乏和二重感染等。 消化道反應有惡心、嘔吐、食慾不振、舌炎、口腔炎等。
【用法及用量】1.口服:成人0.5g,每6小時一次.治療傷寒可用較大首劑量,病人體溫正常後應繼續應用2-3天,以防止復發,最高劑量不超過26g.兒童每日每千克體重25~50mg,分劑量每6小時一次.肌注或靜滴:1日量:0.5-1g,分2次注射。以液體稀釋,1支氯黴素(250mg)至少用稀釋液100ml。滴眼:每次1-2滴,每日3-5次.滴耳:每次2-3滴,每日3次.注:氯黴素注射液(含乙醇、甘油或丙二醇等溶媒),宜用乾燥注射器抽取,邊稀釋邊振盪,防止析出結晶。 3.症狀消退後應酌情減量或停葯。
【規格】片劑:0.25g。膠囊:0.25g。注射液:每支0.25g(2ml)。滴眼液:每支20mg(8ml).
5、化療期間化療葯最常見的最嚴重的毒性反應是 A大量脫發 B骨髓抑制 C疼痛 D惡心嘔吐 E肝細胞受損
骨髓抑制是化療葯物最常見也是最嚴重的毒性反應,其外周血白細胞、血小板的明顯下降,可引發致死性感染與出血,並限制了化療的進程,直接影響預後,因此對化療過程中可能出現的骨髓抑制應予以積極的預防和處理
6、骨髓抑制後的貧血可是吃什麼葯?
骨髓抑制後的貧血,就是白細胞,紅細胞,血紅蛋白,血小板都會降低。
白細胞,粒細胞下降的補維生素B4,升白胺,血小板減少,白細胞,血紅蛋白減少的可補利可君,一句話就是缺什麼就補什麼。也可根據實際情況酌情補一些增益骨髓的中葯,如首烏,枸杞,紅棗,熟地,當歸。
補充鐵劑:口服為宜,硫酸亞鐵,每次0.3克,每日l~3次;富馬酸亞鐵,每次0.2克,每日3次。於進餐中或餐後服用。如果患者口服鐵劑有困難時,可改用肌肉注射補充鐵劑,有關適應證、葯物、用量等詳見有關書籍。缺鐵則血紅蛋白減少,就會形成小細胞低色素性貧血。
補充維生素B12:維生素B12是合成DNA的主要輔助酶,其缺乏可造成細胞分裂遲緩,造成貧血。除嬰幼兒、孕婦外,許多50歲以上的人都缺乏這種維生素。維生素B12缺乏會造成典型的貧血症狀,疲勞、神志不清、很難專心。維生素B12主要存在於動物食品中,包括肉類和乳製品,因此,應當吃一些肉類和乳製品,你才能取得足夠的維生素B12。
骨髓抑制,就是白細胞,紅細胞,血紅蛋白,血小板都會降低
補充維生素c:雖然從蔬菜、水果和谷類中所得到的鐵難吸收,但維生素c可改進吸收這些食物的程度達85%,維生素C能促進食物中鐵的吸收。
補充葉酸:葉酸已被證實也參與DNA合成,其缺乏同樣可造成紅細胞分裂遲緩而發生貧血。在孕期適當服用可防止生育缺陷。綠葉蔬菜和谷類中含有葉酸。貧血患者可在醫生指導下補充葉酸制劑。