1、治療多發性骨髓瘤靠移植自體造血幹細胞嗎?
多發性骨髓瘤普通化療的有效率約為50%,但完全緩解率不足10%,中位生存期為3年左右。異基因造血幹細胞移植雖能治癒該病,但因該病以老年患者為主,不適於異基因造血幹細胞移植。因此,目前對該病多採用自體外周血造血幹細胞移植,且移植年限可根據患者情況放寬至70歲,採用以大劑量美法倫(馬法蘭、苯丙氨酸氮芥)為主的預處理方案,移植後完全緩解率達70%左右。在第1次移植後6~12個月以內,再做一次移植,可進一步提高療效。
2、什麼是造血幹細胞,它可以治療哪些疾病
幹細胞(stem cells)是一類具復有自我復制制能力(self-renewing)的多潛能細胞,幹細胞(Stem Cell)是一種未充分分化,尚不成熟的細胞,具有再生各種組織器官和人體的潛在功能,醫學界稱為「萬用細胞」。
其中,造血幹細胞(HSC)(造血幹細胞(Hematopoietic stem cells, HSCs)是血液系統中的成體幹細胞,是一個異質性的群體,具有長期自我更新的能力和分化成各類成熟血細胞的潛能。它是研究歷史最長且最為深入的一類成體幹細胞,對研究各類幹細胞,包括腫瘤幹細胞,具有重要指導意義。)
也就是說造血幹細胞在醫學研究領域研究歷史最長,是成為血液和免疫系統細胞的最優選擇。例如可以成為白細胞,紅細胞和血小板。造血幹細胞採集於外周血和骨髓中,造血幹細胞同樣在於新生兒臍帶血中可以採集,因為數量少,在實際使用過程中多數還是用於兒童本身。
在過去醫學發展的三十年中,臍帶血就被用於移植醫學領域,包括用於治療白血病和其他血液疾病。需要說明下,骨髓或外周血幹細胞移植是首選,臍帶血移植一般作為替代方案備用。
3、我是多發性骨髓瘤,我去年7月份生病槳細胞是34.5.做了四次化療今年1月份做了自體造血幹細胞移植效
?
4、骨髓癌和白血病是一回事么?會遺傳么?坐等權威,請別胡亂回答.
骨髓癌:(又稱:漿細胞瘤,多發骨髓瘤)是漿細胞產生的惡性腫瘤,常侵犯多個部位 骨髓瘤
及組織。治療主要是維持生存。外科治療:在大多數情況下,不用穿刺活檢就可得出明確診斷,主要依靠血清蛋白電泳及實驗室生化檢查。在某些情況下,當僅存在單發病灶時,對非病變骨骼行骨髓穿刺可以明確病情是否發生播散。目前從文獻看來,除了肝癌和直腸癌有明顯的遺傳傾向,其它的癌症遺傳都不大. 白血病
白血病(Leukemia)是一類造血幹細胞的惡性克隆性疾病。其克隆中的白血病細胞增殖失控,分化障礙,凋亡受阻,而停止在細胞發育的不同階段。在骨髓和其他造血組織中白血病細胞大量增生累積,並浸潤其他組織和器官,而正常造血受抑制。根據回顧調查,我國各地區白血病的發病率在各種腫瘤中占第六位。白血病是骨髓、脾、肝等造血器官中白血病細胞的惡性增生,可進入血循環、並且浸潤到全身各組織臟器中,臨床可見有不同程度的貧血、出血、感染發熱以及肝、脾、淋巴結腫大和骨骼疼痛。白血病的發病與遺傳因素有密切關系。至少在某一部分的白血病病人遺傳可能為主要因素。但是,遺傳因素不是引起白血病的唯一因素。
5、小鼠的造血幹細胞形成骨髓瘤細胞,此過程細胞中什麼物質發生了改變?質粒是否僅存在於原核細胞中!
小鼠造血幹細胞形成骨髓瘤細胞只是某些基因突變,選擇性表達的過程,此過專程中基因發生了突變,還有形成了新的mRNA和新的蛋白質;質粒除了原核細胞有之外,許多真菌中也含有,比方說酵母菌。如果看明白了 請採納答案屬
6、多發性骨髓瘤怎麼治
現在已卧病在床,腰不能動,而且全身疼痛,胸部特別明顯。而且有嘔吐現象。食慾不振。
上海長征醫院血液內科張春陽:根據你提供的情況,應該有多發溶骨性破壞,嘔吐可能是高鈣血症引起。治療同時應加強補液,保證充足的尿量,防止腎功能受損。
上海長征醫院血液內科張春陽:美法侖國內未上市,且需要低溫保存,郵寄也有困難。可以考慮環磷醯胺片替代,200~400mg,每天一次,口服4天患者:我媽的骨髓塗片結果是骨髓增生活躍,異常漿細胞佔43%.易見雙核瘤細胞.現在胸骨、肋骨、盆骨、脊椎骨等多處骨破壞.我媽現在用鹽酸多柔比星和長春新鹼.口服地塞米松.沙利度胺片一日一次,一次4片.尿毒清顆粒一日三次,一次一袋.我想問一下,還有沒有更好的治療方法.現在朋友介紹我們用硼替佐米配美法侖說那個比我媽現在化療的效果要好.還有人不建議我媽化療,我該怎麼辦.
上海長征醫院血液內科張春陽:根據你目前提供的資料,符合
多發性骨髓瘤
的診斷。本病容易造成多發性骨破壞。一般來說,新診斷的骨髓瘤多數對化療敏感,所以肯定應該選擇化療。你母親目前的治療方案是比較經典的VAD方案,加上沙利度胺。口服尿毒清是否合並腎功能損害,化療時最需要防止感染。
硼替佐米雖然起效更快,療效更好,但價格比較昂貴,需量力而行,畢竟骨髓瘤的治療是長期的。
你母親尚不足65歲,有自體移植的條件,美法侖不是首選,因為可導致造血幹細胞損傷患者:張大夫您好,我母親經過二個療程的化療,現在已經明顯好轉,在進行第三個療程之前她進行了骨穿,一個惡性細胞也沒有了,現在她還需要進行繼續的化療嗎?而且她這種情況,什麼時候進行自體造血幹細胞移植最合適啊.麻煩您了張醫生.對於您上次的回復我萬分感激.謝謝您了.
上海長征醫院血液內科張春陽
:很高興你母親能夠獲得這么好的療效,骨髓瘤療效評價主要依據血清M蛋白和尿輕鏈減少的程度,當然骨髓塗片也是重要的參考。目前應該繼續鞏固化療,完成4療程化療後可以考慮採集自體造血幹細胞,准備自體移植