1、骨髓檢查前,要注意什麼
你指的是骨髓穿刺及切片檢查嗎?那個醫護人員會提前告知你啊,按照他們的指示做就行了。
檢查前注意事項:
1. 經醫師向患者及家屬說明檢查目的及過程。
2. 填寫檢查同意書。
3. 檢查前葯物給予,如止痛葯或鎮靜劑。
4. 檢查當天不需禁食,請著寬松衣褲。
5. 檢查前先如廁。
檢查過程:
1. 檢查地點:住院患者在原病房,門診患者至血液腫瘤內科病房治療室。
2. 姿勢准備:行骨髓穿刺者,穿刺部位在胸骨,采平躺;行骨髓切片者,穿刺部位在腸骨處,采側卧,下方腳伸直,另一隻腳彎曲。
3. 骨髓穿刺(切片)流程:骨髓切片前,會先肌肉注射止痛劑,骨髓穿刺則不需要。醫師消毒皮膚後,於穿刺(切片)部位,鋪上洞巾,先行局部麻醉劑注射,再以無菌技術將穿刺針(或切片針)置入骨髓腔內,並接上空針抽出骨髓組織。過程會有一點酸痛感,此時可采深呼吸及放鬆全身肌肉,以緩和緊張情緒,但切勿扭動身體或伸手碰觸穿刺處,以免造成傷口污染或是穿刺失敗。穿刺結束後,護理人員會用紗布覆蓋穿刺部位並以砂袋加壓止血,整個過程約20~30分鍾。
檢查後注意事項:
1. 穿刺部位以砂袋加壓且平躺休息2~4小時,過程盡量勿下床,直到醫護人員確認穿刺部位無出血。
2. 穿刺部位加壓過程若有持續出血,例如:覆蓋傷口的紗布有滲出血液、心跳加快、呼吸困難、四肢冰冷…等。有上述情形立即通知醫護人員。
3. 穿刺部位覆蓋之紗布,於24小時後,請醫護人員或是自行移除,不用換葯;切片部位,視傷口情況予已換葯。24小時內勿做激烈活動以避免出血,當日洗澡以擦澡方式避免紗布弄濕,以降低感染發生。
4. 如有以下情形需告知醫護人員:(1)檢查超過24小時後穿刺部位仍有劇烈疼痛或突然出血。(2)穿刺部位出現紅腫熱痛或是滲出液。(3)發燒畏寒。
5. 檢查後一周,醫師會告知檢查結果,非住院病人,請掛號回門診確認檢查報告。
骨髓穿刺(切片)可能之風險:
1. 傷口出血、血腫。
2. 穿刺或切片部位感染、骨髓炎、蜂窩性組織炎。
3. 局部麻醉時可能因體質導致之過敏。
4. 穿刺部位在胸骨時可能會有胸骨骨折、縱膈腔氣腫、氣胸,甚至傷及大血管、心臟的可能性。
以上說明如仍有任何疑問或是返家後傷口有異常變化,請來電詢問醫師以及相關人員。
2、骨髓穿刺常選哪些骨骼
骨髓穿刺常選骨盆的髂後上棘或髂前上棘,此部位骨性標志清楚,周圍無大血管及神經主幹,故安全性好。如多次穿刺取材不滿意,少數情況下可選胸骨穿刺,只要執行斜行進針(和胸骨成30°~45°進針),不穿透胸骨,也是較安全的。穿刺前都要在穿刺點局部進行麻醉,麻醉葯自皮膚、皮下,直達骨表面的骨膜,故穿刺時不會給患者帶來痛苦。熟練的操作者通常10餘分鍾即可完成,因此不必有任何顧慮。穿刺點局部粘貼無菌敷料後2~3天不宜清洗(包括洗澡),以避免局部感染。
3、常用的骨髓穿刺部位是
骨髓穿刺是常用的用於診斷血液系統疾病的反復,常用的穿刺部位是髖骨的髂前上棘,
另外脊椎骨的棘突,胸骨也可以做過檢查的穿刺部位,根據病人的具體情況確定哪些位置合適
4、骨髓穿刺在哪個位置
您好,骨髓穿刺術,主要部位在髂前上棘或者是髂後上嵴,也就是我們平日所說的兩側骨盆的前上部或者後上部。
5、臨床上常選進行骨髓穿刺檢查骨髓象的部位
髂前上棘,剛剛做到這個題目
6、胸骨穿刺的部位在哪裡?
胸骨穿刺點,胸骨柄或胸骨體相當於第1、2肋間隙的位置,胸骨較薄(約1.0cm左右),其後方為心房和大血管,嚴防穿通胸骨發生意外;但由於胸骨骨髓液含量豐富,當其他部位穿刺失敗時,仍需作胸骨穿刺;4)腰椎棘突穿刺點,位於腰椎棘突突出處。
7、請問骨穿和腰穿的定義和區別是什麼??請詳細
定義:
1、骨穿
骨穿就是骨髓穿刺,骨髓穿刺是診斷大多數白血病必不可少的手段。骨髓穿刺常選骨盆的髂後上棘或髂前上棘,此部位骨性標志清楚,周圍無大血管及神經主幹,故安全性好。
2、腰穿
就是腰椎穿刺,系臨床常用的一種診療操作。可用於診斷中樞神經系統各種炎症性疾病、血管性疾病、脊髓病變、疑有顱內佔位病變、對診斷不明的神經系統疾病及氣腦、椎管造影等。
二、區別是作用不同:
骨穿是骨髓穿刺術的簡稱,人體全身骨骼絕大多數是「空心」的,其中充滿了骨髓,「骨穿」就是為了診斷的需要,現在臨床上很多病都做此檢查,如白血病,腫瘤,骨科的風濕,股骨頭壞死等等,用穿刺針穿入骨髓腔,抽取少量骨髓以便做化驗用。
腰穿又叫腰椎穿刺,就是通過腰椎間隙穿刺測定顱內壓,並取出腦脊液進行檢查的一種方法。
(7)骨髓穿刺部位擴展資料
穿刺是一個醫學手術用語,是將穿刺針刺入體腔抽取分泌物做化驗,向體腔注入氣體或造影劑做造影檢查,或向體腔內注入葯物的一種診療技術。穿刺的目的是抽血化驗,輸血、輸液及置入導管做血管造影。
系統劃分為:
1、骨髓穿刺術
有髂嵴穿刺、脊椎棘突穿刺和胸骨穿刺。用於血液病、某些寄生蟲病如黑熱病的診斷。有出血傾向者禁止做骨髓穿刺。
2、淋巴結穿刺術
用於穿刺原因不明的淺表淋巴結,抽出液可做化驗和病理檢查。但惡性淋巴腫瘤和深在淋巴結不應穿刺檢查。
3、關節腔穿刺術
有肩關節腔、肘關節腔、腕關節腔、髖關節腔、膝關節腔和踝關節腔穿刺。穿刺後可抽液化驗,也可注入空氣造影和注入葯物治療。關節腔穿刺要求嚴格無菌,嚴防感染。適用於原因不明的關節病、關節腔腫瘤等。
4、血管穿刺術
常見的如股動脈穿刺、股靜脈穿刺和鎖骨下靜脈穿刺。目的是抽血化驗、輸血、輸液(包括置入導管保留輸液)以及置入導管做血管造影。三處血管均可穿刺抽血。鎖骨下靜脈可穿刺後置入導管保留,做靜脈高營養治療。穿刺股動脈置入導管可做心、腦血管造影。
8、貧血需要做骨穿是怎麼個做法
骨髓穿刺是要打麻葯的,手術創傷很小,基本不出血的,做完了紗布包紮下就行。過程是,根據穿刺部位選擇合適體位。,穿刺部位消毒,利多卡因局部麻醉。,用骨髓穿刺針穿刺進入骨髓腔。,用注射器吸出骨髓。5拔針,局部紗布按壓,用膠布固定。意見建議:經過就是這么簡單,實習醫生都可以做的,所以建議你不要擔心,這只是個小操作而已。放鬆心情,不要考慮那麼多了。
9、臨床上常用骨髓穿刺抽取紅骨髓來做血液疾病的診斷,這是因為() A.骨髓內密布血管 B.紅骨髓
骨的基本結構包括骨膜、骨質和骨髓三部分組成;
其中骨髓位於骨髓腔中,幼年時骨髓呈現紅色,有造血的功能,成年後紅骨髓變成黃骨髓,失去造血功能,對骨有營養作用,只有失血過多時,紅骨髓會變成黃骨髓繼續造血.在人體的骨松質中具有終生造血的紅骨髓.臨床上常用骨髓穿刺抽取紅骨髓來做血液疾病的診斷,這是因為紅骨髓有造血功能.
故選B.