1、我父親在2013年得了多發性骨髓瘤,一直在做化療,近期有些嚴重了做化療的效果也不是很理性,目前吃不
主要還是心情開解,有偉人說要斗天斗地,我們要斗病魔,要激發你爸爸鬥志。把心情開解、活力調動,與痛苦和生活抗爭。家裡人也要適當調節情緒,不要都苦悶,也不要太過激發。主要是摸老人的心事,開解他。比如擔心什麼?比如哪裡不舒服?比如今天怎麼心情不好?問些內在的表示關愛,還要用各種新的進步和好的發展來感染他的情緒。心情開解了,不怕最壞打算,擔憂的事都有著落了,也就是剩下情緒刺激了。有活力,感知強,有消耗覺得餓就能吃些。情緒低迷,食慾不振,就胃口差。胃口差,就更不舒服。所以要找良性循環的辦法。另外,如果疼痛影響的,要減輕這個影響。注意飲食禁忌。必須得吃飯,保持尿量營養流失和消耗很大。去年照顧奶奶有些心得,分享下希望幫到你。
2、多發性骨髓瘤的化療方案哪個好?
(一).傳統化療方案:馬法蘭和環磷醯胺對骨髓瘤細胞化療療效較好,但單葯療效不如聯合化療。馬法蘭常由腎臟排泄,且易損傷造血幹細胞。故若有腎臟病變或准備行造血幹細胞移植者,應盡量避免含此葯的方案。常用以下化療方案:1.VAD方案:V(長春新礆):0.4mg/d,靜注,第1~4天;A(阿黴素)9mg/m2.d,靜注,第1~4天;D(地塞米松)40mg/d,靜注或口服,第1~4天,第9~12天,第17~20天。每4周一療程。多用於治療復發、難治性骨髓瘤的治療,有效率達30%左右。由於此方案有腎臟病變也可應用,不損傷造血幹細胞,對初發骨髓瘤患者有效率達60%,故得到廣泛應用。2.M2方案:長春新礆1.2mg/m2,靜注,第1天;卡氮芥20mg/m2,靜注,第1天;環磷醯胺400mg/m2,靜注,第1天;馬法蘭8mg/m2.d,口服,第1~4天;強的松20mg/m2.d,第1~14天。間歇5周重復1療程。初發骨髓瘤患者有效率達60-80%。3.MP方案:馬法蘭(M)5mg/m2.d,口服,第1~7天;強的松(P)40mg/m2.d,第1~7天。既往此方案被作為骨髓瘤治療的金標准方案,但由於強度較弱,僅用於年老體弱的患者。有效率達55-60%。(二)新的靶向治療葯物及方案:1. 反應停(又名沙利度胺,T):具有調節免疫和抗血管新生作用,用於本病治療單葯有效率30%左右。劑量為100-200 mg/d,2. 蛋白酶體抑制劑(Velcade Ps 341或萬珂):2003年5月美國FDA批准用於臨床, 2008年6月美國FDA批准萬珂作為MM一線治療葯物。Velcade通過抑制內源性核因子KB(NF-KB誘導MM凋亡),下調MM細胞與基質細胞表達的粘附分子進而減少細胞因子抑制耐葯。主要副作用為頭暈、便秘、手腳麻木等臨床表現。硼替佐米1.3 mg/m2靜脈注射d1、4、8、11,年齡大於75歲,或周圍神經病變等副作用不易耐受時,可減量為1.0 mg/m2靜脈注射d1、4、8、11,或1.3 mg/m2靜脈注射,每周一次,4次一療程。3.. 雷利度胺(R):是繼沙利度胺後新一代調節免疫和抗血管新生作用。為口服制劑,可用於MM的誘導、鞏固及門診維持治療。劑量為10-25mg/天。傳統化療方案治療MM完全緩解(CR)率小於10%,新的靶向治療葯物組成的化療方案CR率大於10-40%。組成的新的化療方案如下:TD(沙利度胺+地塞米松)CTD(環磷醯胺+沙利度胺+地塞米松)TAD(沙利度胺++阿黴素+地塞米松)CAD(環磷醯胺+阿黴素+地塞米松)BD(硼替佐米+地塞米松)PAD (硼替佐米+阿黴素+地塞米松)DVD(脂質體阿黴素+長春新鹼+地塞米松)BTD(硼替佐米+沙利度胺+地塞米松)MPT(馬法蘭+潑尼松+沙利度胺)MPV(馬法蘭+潑尼松+硼替佐米)RD(雷利度胺+地塞米松)RAD(雷利度胺+阿黴素+地塞米松)VRD(硼替佐米+雷利度胺+地塞米松)
3、關於多發性骨髓瘤化療後的恢復問題
你好,我聽說外科頭兩個療程效果很好,之後就不亞於化療http://mm-bukepa.org/_daifumd/dochome/html/226/thread_50721.html多發性骨髓瘤病友互助協會社區 因為是個公益網站,打開可能比較慢,請耐心等待
4、多發性骨髓瘤是否能化療【多發性骨髓瘤】
多發性骨髓瘤化療是主要治療手段。乙肝患者化療前須檢測病毒復制情況,在有效控制病毒的情況下,才可以開始化療。
(宋敏大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
5、提問:多發性骨髓瘤化療期間應該如何調理?
薛松醫生 答 2013-05-12 11:16:40多發性骨髓瘤通常存在明顯的骨質破壞,平時要注意保護,根據骨質破壞的部位復選擇合適的護具,在妥善保護的情況下適當下地活動,避免長期卧床。化療期間注意個人防護,避免感染制,可以採用碘伏溶液坐浴,預防肛周感染,採用碳酸氫鈉和氯己定溶液漱口預防口腔感染,化療期間清淡飲食。中葯沒有明確的作用。醫生鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,醫生建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!
6、骨髓瘤化療後感冒20多天還沒痊癒
一個療程是不可能控制疾病的,一般至少2-3個療程才可評價療效的,且評價療效未必要查骨髓你可以根據免疫球蛋白的量及貧血是否改善等來綜合判斷.