1、造血幹細胞移植病人回輸骨髓血時如何處理
(1)使用一根普通輸液器和一根帶有過濾網的輸血器。 (2) 骨髓血輸前需倒掛30分鍾,使骨髓血中的脂肪顆粒上浮。 (3) 輸每袋骨髓時不要將上浮的脂肪顆粒輸入病人體內,一定要廢棄掉,以免造成脂肪 檢塞。
(4) 輸注的速度由快到慢,血型相合的骨髓血回輸速度可達到每小時300ml,血型不相 合的骨髓血回輸速度可根據病人情況,最快速度可達到每小時250ml。 (5) 密切觀察病人有無胸悶、憋氣、寒戰等症狀,及時發現及時匯報醫生並遵醫囑及時 處理。
(6) 回輸過程中專人看護,嚴密監測管路通暢情況,有無漏血、堵塞等情況。 (7) 輸注完畢後直接用滅菌生理鹽水脈沖式沖中心靜脈,插管後封閉中心靜脈導管。
2、女患者45歲急性髓系白血病m26次化療4次回輸造血幹細胞後 適不適合做骨髓大移植?
你好,如果出現過類似症狀並被診斷為腦梗死。建議慎重調整血壓:梗塞性腦萎縮的病人要慎用降壓葯。建議你去做個全面檢查,配合腦CT結果來進行診斷。中醫綜合治療:中葯湯劑辨證論治、針灸、按摩、功能鍛煉結合治療。
3、捐獻骨髓時,為什麼把分離過的血液要輸回捐獻者體內呢?不輸回可以嗎?
採集外周血造血幹細胞時,每次採集循環的血量一般都在10000毫升以上,相當於一個版體重50公斤人身體兩權倍的血量.必須把血液回輸給捐獻者.要不然就不可能循環10000毫升的血.
血液循環的時候走的都是密閉的管路,血液不和血液分離機接觸,血液分離機只是提供一個動力.血液成分單採的耗材是非常安全的.
4、請教白血病骨髓移植後血象低,但沒有復發,醫生建議二次回輸,請問成功率有多少?風險性大不大?多謝!!
根據你提供的有限信息,這個問題無法獲得滿意的答復。
1。移植後血象低有多方面的原因,不知是否獲得植入或是否有遲發植入失敗的傾向?如果是植入失敗或有植入失敗的傾向,則無論有多大風險,必需二次輸注
2。一般二次輸注的風險主要在於增加GVHD的風險,特別有活動性的GVHD表現存在時,
3。總之需要主管醫生權衡利弊作決定,
5、請問骨髓捐獻一共需要幾天,從抽5毫升血初檢開始到採集完造血幹細胞回輸完成一共需要幾天?
1,現在大多做的是外周血造血幹細胞移植,骨髓移植做的較少,但是有的醫院是骨髓移植和造血幹細胞移植同時做(主要是有血緣關系的,非血緣的一般不作)。
2,如果只做骨髓穿刺,不需住院,很快的,十幾分鍾的事,做完直接就能走。
3,骨髓如果配型成功需做造血幹細胞移植,移植前一般提前一周住院,先做化驗檢查,然後做動員,動員3~4天就採集幹細胞。採集1次或者2次。采完後即可出院,過後按醫囑來復診就行。
希望我的回答令你滿意。
6、骨髓血回輸前倒掛多長時間
骨髓幹細胞回輸前必須倒掛30分鍾,使其中脂肪顆粒上浮以免造成脂肪栓塞
7、造血幹細胞和骨髓有什麼聯系嗎?
醫生:抽骨髓不影響健康
所謂骨髓移植,是從捐髓者的骨骼(通常是盤骨)抽取健康的骨髓細胞,過程約需半小時,然後以輸血形式注入病人體內;病人亦可與醫生商量,選擇於手部抽取血液,透過分離機收集當中的血幹細胞,但過程較從盤骨抽取骨髓細胞長,至少需時三小時。
抽取骨髓造血幹細胞有兩種方法:一是醫生在供者的髂骨部位穿刺採集骨髓中的造血幹細胞,術後一兩天內有些疼痛,一周內就可完全恢復。二是用科學的方法有效地動員骨髓和其他部位的造血幹細胞大量釋放到外周血液中去,從供者的手臂靜脈中採集,並通過機器將造血幹細胞分離出來,剩餘的血液回輸到供者體內。
一 疼 二 不疼(跟獻血一樣)
看了8樓的發言我又去網上搜了一下,得到這個:
如何捐獻骨髓
1.骨髓庫會安排您在恰當的時間驗血(5毫升),並將化驗後的HLA(人類白細胞抗原)分型儲存在電腦資料庫中,供患者尋找配對。
2.初步配型,即供者和受者的HLA—AB相同後,骨髓庫將通知您作進一步的驗血檢測,即HLA—DR的分析檢測。
3.如果供者、受者的HLA配型完全相同,工作人員會向您詳細介紹捐獻過程,並安排作全身檢查,供者健康檢查合格者,將進行捐獻。
4.捐獻前每日注射一次生長因子,連續4-5天。由於注射了生長因子,造血幹細胞將大量繁殖,生長因子使骨髓釋放出大量造血幹細胞進入血液循環中;
5.造血幹細胞通過血細胞單采技術獲得,這與從血液中採集血小板的方法完全相同。血液從一個手臂靜脈中流出,通過導管流入單采機中分離出造血幹細胞,其它血液成分將通過導管和采血針流回另一手臂靜脈,整個採集過程在全封閉的狀態下進行,時間約3-4小時。
捐獻時,您完全處於清醒狀態,從您的手臂靜脈中採集造血幹細胞(總量為50毫升),通過血細胞分離機提取,將其餘的血細胞回輸體內。
6.您將很快恢復正常,由於不使用麻醉,您無需住院,在造血幹細胞採集後1-2天,副作用(如:發熱、過敏反應、骨骼輕度疼痛)將完全消失。
造血幹細胞具有自我復制功能,捐贈造血幹細胞後人體將在短時間內恢復原有的造血細胞數量。所以,人不會感到任何不適,對供者很安全。造血幹細胞的供給者通常只要請半天假就能完成整個手術,不用作任何額外的休息和調養。
捐獻骨髓=獻血!