1、白血病骨髓移植後排異的症狀是什麼
您好！白血病患者骨髓移植過程中會出現不同程度的排異反應,一種為「排斥反應」，另外一種為「移植物抗宿主反應」。
排斥反應
免疫系統對外來異物能分辨出「異己」，並對它進行攻擊，將它排擠除去，這個過程就稱之為「排斥反應」。如供、受者是親屬關系，排斥反應會弱些，如是非親屬關系，則反應會重一些。移植物抗宿主反應
「移植物抗宿主反應」簡稱GVHD。即供者組織中的免疫細胞對受者(宿主)的作用，宿主組織抗原對供者免疫細胞來說也是異己物質，逐漸生長起來的供者免疫細胞對受者的「攻擊」越來越重，並可產生「移植物抗宿主反應」。
GVHD的症狀包括：發熱、皮膚潮紅、皮疹、肝脾腫大、肝功能異常，全血細胞減少、肝炎、嚴重腹瀉、骨髓硬質和感染，嚴重時可並發致死性反應。
2、白血病骨髓移植後出現排斥反應危險嗎？
樓下幾位，我實在忍不住了，你們誤導到火星去了！移植後沒那麼快排異，但是有人甚至在倉里就急排，但是重要的是控制，移植後能控制的排異是好事，反而很多半年一年都不排有一部分人復發了，所以能控制的排異不是壞事
3、造血幹細胞的移植會不會有排斥反應？
有的，造血幹細胞移植本身也可以說是一種器官移植，不過它不是大的組織，大的器官，也是人體的細胞，人體的本身的免疫功能，都有一個認自己，排別人的東西，自己體內的東西都可以和平共處，不是自己身體裡面的東西都要千方百計的排斥出去。機體有兩個屏障：一個是個體發育屏障，一個是免疫屏障。為什麼會有這樣的屏障，最重要的理由就是生物的多樣性，人和人不同。具體到造血幹細胞移植，除了同卵雙胎外，其他的都存在著差別，只不過差別有大有小而已。現在已經知道胎兒發育到3個月以後，胎肝便有造血幹細胞，胎兒開始自己造血。但這種造血功能還很不完善，各種細胞成分的比例還很不穩定，紅細胞系統造血比較旺盛，免疫功能細胞不夠完善，抗體數量不足，這時如果作為造血幹細胞移植給別人，則有不易植入而易被排斥的可能，對於受者而言此即個體發育屏障。而成人的造血幹細胞，包括骨髓和外周血幹細胞，就可因性別、內分泌、免疫功能和基因的內在差別而影響植入，這即謂之免疫屏障。造血幹細胞的移植本身也有排斥的過程，這樣我們就要在移植造血幹細胞之後，大夫要密切觀察排斥的現象，根據排斥現象，要用一些葯物來進行預防它的排斥。如果說人體本身的一個功能，應該要有，但是由於我們嚴密的進行分型和配型，我們的配型是全相合，所以排斥的情況也不一定特別嚴重，我們也要預防，也要注射一些抗排斥的葯物。所以採集以後，主要兩大問題，一個是排斥問題，一個是抗感染的問題。
造血幹細胞的捐獻和配型過程：首先從捐獻者抽取的5毫升左右的血液送往血液中心細胞實驗室進行分子學檢測，得到捐獻者的人體白細胞抗原(HLA)數據，存入資料庫。然後由各大醫院提交申請單，並附有病人的人體白細胞抗原(HLA)的檢測數據。管理中心再將捐獻者的HLA和病人的HLA在電腦中進行配型檢測，如果有相符的就將進入實質捐獻階段。
4、骨髓移植需做哪些檢查 影響骨髓移植排異的因素
骨髓移植是治療白血病的非常好的辦法，那做骨髓移植需做哪些檢查?影響骨髓移植排異的因素有哪些?醫通無憂網與您一起關注骨髓移植： 一、什麼是骨髓移植？ 骨髓移植是指將他人骨髓移植病人的體內，使其生長繁殖，重建免疫和造血的一種治療方法。骨髓移植分為自體骨髓移植和異體骨髓移植，異體骨髓移植又分為血緣關系骨髓(同胞兄弟姐妹)移植與非血緣關系骨髓移植(志願捐髓者)移植。自體骨髓移植易復發，在臨床上較少採用。目前骨髓移植還是首選異體的骨髓進行移植。 二、骨髓移植的分類 1、異種骨髓移植：由動物提供骨髓移植到人類，但這種方法由於沒能解決人與動物間免疫學上的障礙，目前還處於實驗階段。 2、同種同基因骨髓移植：骨隨是由患者的同卵孿生子提供的。由於是來自同一細胞,沒有免疫學方面的差異，不會發生排斥反應。但由於供者有限,能做這類移植的患者極少。推薦閱讀：內科護理學：骨髓移植護理. 3、同種異基因骨髓移植：骨髓是由患者的同胞兄弟姐妹提供的。這是目前世界上用得最多的方法。與輸血相似,獻骨髓者與患者骨髓的「型」不是一般的血型，而是一種稱為HLA抗原系統的十分復雜的系統。它是由遺傳所決定的。由於其十分復雜，所以相同的人就很少了，在沒有親緣關系的人中，約10萬人中才能找到一對相同的。而同胞兄弟姐妹中，由於來自同一父母，相同的可能性就較大。在技術先進的國家也有極少數無親緣關系者供髓獲得移植成功的例子。急性白血病，重症再生障礙性貧血，急性放射性病及先天性重症聯合免疫缺陷病等若能早期進行骨髓移植，不少病人可獲得治癒。 4、醫通無憂網提醒：自身骨髓移植是由患者提供骨髓，保存在一定時期再回輸給他。這主要用於急性白血病和未侵犯骨髓的實體瘤患者。這種方法為那些沒有合適供體的患者開辟了一條道路。急性白血病患者，抽骨髓前應先用化療使體內白血病細胞絕大部分被消滅，達到完全緩解，然後采出骨髓，經過適當處理、凈化，使殘存的白血病細胞得到清除，放置液氮中保存。由於體外保存了一定數量的正常的多能幹細胞，因此不必顧慮化療或放療時對正常細胞的損傷，可增加治療劑量，達到徹底殺傷體內白血病細胞的目的。最後將保存的骨髓輸入，重建正常的造血功能。 三、骨髓移植需做哪些檢查？ 1.骨髓移植前要對骨髓移植受者進行全面檢查和准備包括： ①原發病的情況 ②重要臟器功能(如心肺肝腎)檢查 ③醫通無憂網提醒：清除口腔耳鼻咽喉眼皮膚等處的慢性感染灶 ④供受者之間進行HLA配型和混合淋巴細胞培養 ⑤供者的血型(ABO血型及其它血型) ⑥肝炎相關抗原與抗體檢查 ⑦巨細胞病毒(CMV)單純皰疹病毒(HSV)水痘帶狀皰疹病毒(HZV) ⑧EB病毒抗體檢查 2.供者的准備 ①HLA配型 ②混合淋巴細胞培養(MLC) ③血常規血小板ABO血型 ④紅細胞其它血型與同功酶 ⑤心肺肝腎等重要臟器功能檢查 ⑥血生化檢查 ⑦肝炎相關抗原與抗體檢查 ⑧5細胞病毒(CMV)單純皰疹病毒(HSV)水痘帶狀皰疹病毒(HZV)EB病毒抗體檢查 四、影響骨髓移植排異的因素 配型困難，成功率低 骨髓移植還有一個重要缺陷，就是適用於移植的骨髓類型供源極少，因為要找到白細胞抗原(HLA)配型相同的骨髓供應者十分困難。 據統計，十萬人中約有二人能配型成功。而且即使找到配型相同之人，也常因顧慮抽髓後對身體造成損害而不願供應。即便幸運地成功配型進行了骨髓移植，臨床上成功的幾率也較低，有的雖然移植成功，但不久又復發無救。 骨髓移植摧毀了生命免疫力 骨髓移植的最大弊端是在移植過程中，摧毀了生命的免疫力和自力生存的功能，使它無能發揮「排異」作用，使得移植得以成功。但是，免疫力是生命賴以自衛生存的重要因素，賴以發育成長的基本支柱，免疫力被摧毀，使得身體無法抵抗疾病，難以長期生存。推薦閱讀：骨髓移植護理 副作用大 骨髓移植後，免疫力被摧毀，使得患者身體機能極度減退，早衰、極易患病。 五、白血病治療時需注意什麼？ 在白血病的注意事項中，一定要注意患者的飲食，患者在治療時，一定要根據患者的病情，來進行合理的膳食。推薦閱讀：白血病病人飲食注意事項 治療時，勿濫用葯物，也是白血病的注意事項之一，患者在服用葯物時，一定要格外注意。 白血病患者在治療時，一定要原來毒素。因為，疾病的發生與各種放射物等有害物質有一定的關系。所以，對於患者而言，一定要進行遠離這類物質。這也屬於白血病的注意事項。
5、骨髓移植的排異反應
骨髓移植是白血病唯一康復的辦法！白血病骨髓移植的條件： 常規的骨髓移植前，只需HLA－A、B、DR(人類白細胞抗原)相同即可。由於HLA－AB的多樣性最明顯，一般對志願者先做HLA－AB分型，待檢索後供、受者HLA－AB相配後，再對供者作HLA－DR分型檢測，看是否相配。如果供、受者的HLA完全相配，同時供者健康檢查合格，就可以著手准備移植手術。先用化學葯物和放射治療，摧毀患者身上的癌細胞，這時患者的正常造血細胞也被殺死，人體的免疫力下降，易發生感染，必須在無菌病房（層流室）中接受移植。 植入方法如同輸血，植入的造血細胞在人體繁殖，重建造血和免疫系統，病人逐漸恢復健康。骨髓移植對白血病的有效治癒率可達到75－80％。 移植過程中會出現不同程度的排異反應。因為，免疫系統對外來異物能分辨出「異己」，並對它進行攻擊，將它排擠除去，這個過程就稱之為「排斥反應」。如供、受者是親屬關系，排斥反應會弱些，如是非親屬關系，則反應會重一些。另一種排異反應是移植物抗宿主反應（簡稱GVHD）。即供者組織中的免疫細胞對受者（宿主）的作用，宿主組織抗原對供者免疫細胞來說也是異己物質，逐漸生長起來的供者免疫細胞對受者的「攻擊」越來越重，並可產生「移植物抗宿主反應」。GVHD的症狀包括：發熱、皮膚潮紅、皮疹、肝脾腫大、肝功能異常，全血細胞減少、肝炎、嚴重腹瀉、骨髓硬質和感染，嚴重時可並發致死性反應。在雙胞胎中，GVHD發生率為1－5％，親屬中為36％，非血緣關系為50－70％。不過GVHD雖對患者有危險，但它具有抗白血病作用，減少移植後白血病的復發。在治療中，可採取適當的免疫抑制措施，挽救患者的生命。 骨髓移植成敗的關鍵之一是HLA(人類白細胞抗原)配型問題，如果骨髓供者與患者(受者)的HLA不同，便會發生嚴重的排斥反應，甚至危及患者的生命。
6、什麼是骨髓移植的排異反應？
移植過程中會出現不同程度的排異反應,一種為「排斥反應」 ，另外一種為「移植物抗宿主反應」e@qf, 百拇醫葯排斥反應 ：免疫系統對外來異物能分辨出「異己」，並對它進行攻擊，將它排擠除去，這個過程就稱之為「排斥反應」。如供、受者是親屬關系，排斥反應會弱些，如是非親屬關系，則反應會重一些。e@qf, 百拇醫葯移植物抗宿主反應 ：「移植物抗宿主反應」簡稱GVHD。即供者組織中的免疫細胞對受者(宿主)的作用，宿主組織抗原對供者免疫細胞來說也是異己物質，逐漸生長起來的供者免疫細胞對受者的「攻擊」越來越重，並可產生「移植物抗宿主反應」。GVHD的症狀包括：發熱、皮膚潮紅、皮疹、肝脾腫大、肝功能異常，全血細胞減少、肝炎、嚴重腹瀉、骨髓硬質和感染，嚴重時可並發致死性反應。在雙胞胎中，GVHD發生率為1-5%，親屬中為36%，非血緣關系為 50-70%。不過GVHD雖對患者有危險，但它具有抗白血病作用，卡減少移植後白血病的復發。在治療中，可採取適當的免疫抑制措施，挽救患者的生命。
7、造血幹細胞的移植是否會有排斥反應？
有的，造血幹細胞移植本身也可以說是一種器官移植，不過它不是大的組織，大的器官，也是人體的細胞，人體的本身的免疫功能，都有一個認自己，排別人的東西，自己體內的東西都可以和平共處，不是自己身體裡面的東西都要千方百計的排斥出去。機體有兩個屏障：一個是個體發育屏障，一個是免疫屏障。為什麼會有這樣的屏障，最重要的理由就是生物的多樣性，人和人不同。具體到造血幹細胞移植，除了同卵雙胎外，其他的都存在著差別，只不過差別有大有小而已。現在已經知道胎兒發育到3個月以後，胎肝便有造血幹細胞，胎兒開始自己造血。但這種造血功能還很不完善，各種細胞成分的比例還很不穩定，紅細胞系統造血比較旺盛，免疫功能細胞不夠完善，抗體數量不足，這時如果作為造血幹細胞移植給別人，則有不易植入而易被排斥的可能，對於受者而言此即個體發育屏障。而成人的造血幹細胞，包括骨髓和外周血幹細胞，就可因性別、內分泌、免疫功能和基因的內在差別而影響植入，這即謂之免疫屏障。造血幹細胞的移植本身也有排斥的過程，這樣我們就要在移植造血幹細胞之後，大夫要密切觀察排斥的現象，根據排斥現象，要用一些葯物來進行預防它的排斥。如果說人體本身的一個功能，應該要有，但是由於我們嚴密的進行分型和配型，我們的配型是全相合，所以排斥的情況也不一定特別嚴重，我們也要預防，也要注射一些抗排斥的葯物。所以採集以後，主要兩大問題，一個是排斥問題，一個是抗感染的問題。
8、骨髓移植要匹配的骨髓，為什麼輸血又不需要，不會發生排斥反應
輸血需要不會互相排斥的血型。血型不同的血液相互混合有可能會產生紅細胞的凝聚，造成人的死亡。
骨髓里有造血幹細胞，就是可以不斷分裂成為血細胞的細胞（但是其本身不是血細胞），可能幹細胞比較復雜，骨髓移植的匹配性要求較高。
由於和血液凝聚相關的因素比較少。好像是兩個因素，不過記不清術語了，反正不同血型的血液中凝聚因子與抗凝聚因子不同（暫時就這么稱呼），如果存在某種凝聚因子而沒有抗凝聚因子，那麼紅細胞就會凝聚。但是由於大多數人都是ABO系的血型，一共只有兩對因子（所謂O型就是既沒有A型的兩個因子，又沒有B型的兩個因子），組合比較少，所以輸血匹配比較容易。
沒有學過醫學，只是課外閱讀的得到的知識，希望有幫助。
9、造血幹細胞的移植是否會有排斥反應有什麼？
有的，造血幹細胞移植本身也可以說是一種器官移植，不過它不是大的組織，大的器官，也是人體的細胞，人體的本身的免疫功能，都有一個認自己，排別人的東西，自己體內的東西都可以和平共處，不是自己身體裡面的東西都要千方百計的排斥出去。機體有兩個屏障：一個是個體發育屏障，一個是免疫屏障。為什麼會有這樣的屏障，最重要的理由就是生物的多樣性，人和人不同。具體到造血幹細胞移植，除了同卵雙胎外，其他的都存在著差別，只不過差別有大有小而已。現在已經知道胎兒發育到3個月以後，胎肝便有造血幹細胞，胎兒開始自己造血。但這種造血功能還很不完善，各種細胞成分的比例還很不穩定，紅細胞系統造血比較旺盛，免疫功能細胞不夠完善，抗體數量不足，這時如果作為造血幹細胞移植給別人，則有不易植入而易被排斥的可能，對於受者而言此即個體發育屏障。而成人的造血幹細胞，包括骨髓和外周血幹細胞，就可因性別、內分泌、免疫功能和基因的內在差別而影響植入，這即謂之免疫屏障。造血幹細胞的移植本身也有排斥的過程，這樣我們就要在移植造血幹細胞之後，大夫要密切觀察排斥的現象，根據排斥現象，要用一些葯物來進行預防它的排斥。如果說人體本身的一個功能，應該要有，但是由於我們嚴密的進行分型和配型，我們的配型是全相合，所以排斥的情況也不一定特別嚴重，我們也要預防，也要注射一些抗排斥的葯物。所以採集以後，主要兩大問題，一個是排斥問題，一個是抗感染的問題。