白血病人移植骨髓

1、得白血病為什麼要換骨髓

白血病是

造血組織的惡性疾病。其特點是骨髓及其他造血組織中有大量白血病細胞無限制地增生，並進入外周血液，而正常血細胞的製造被明顯抑制，

簡單的說白血病就是造血系統骨髓出了問題

再說骨髓移植是醫生在萬不得已的情況下選擇的最後一條路，一般都是建議你葯物治療，不得已的情況才換骨髓

2、給白血病患者捐贈骨髓對自身有影響嗎？

基本上無影響，和獻血差的不多。
以前的捐獻骨髓，現在的捐獻造血幹細胞。其實都是採集的造血幹細胞，原來是抽取骨髓血，而骨髓血中富含造血幹細胞，所以原來叫捐獻骨髓。現在是從外周血中直接採集造血幹細胞，過程和普通捐獻成分血過程相同。當然開始需要將大量存在於骨髓中的造血幹細胞動員到外周血中。所以現在稱捐獻造血幹細胞。
(注意看第三點,採集方法及過程：現代造血幹細胞移植法採用從外周血中採集造血幹細胞。也就是說,現在的技術已經不需要再從脊椎中采骨髓了,捐獻者不需要手術,只要通過血液分離機就可以了.過程就和現在血站捐獻機采血小板類似)
1、患者到中國造血幹細胞捐獻者資料庫中檢索，初配成功後，通知您進行身體檢查、並做高分辨。高分辨結果相合，則進入下面的環節，如果不合，則不能捐獻了。
2、高分辨相合以後，根據患者的日程安排，在採集日前五天進入醫院，簡單體檢，在四天內，每天靜脈注射一針動員劑（關於動員劑的說明，請看造血幹細胞基礎知識）。
即第0天入院，第1～4天注射動員劑，第5天採集。
3、採集方法及過程：現代造血幹細胞移植法採用從外周血中採集造血幹細胞。用科學方法將骨髓血中的造血幹細胞大量動員到外周血中，從捐獻者手臂靜脈處採集全血，通過血細胞分離機提取造血幹細胞，同時，將其它血液成份回輸捐獻者體內。由於整個採集過程是一個封閉和符合醫療安全要求的環境中進行，因此是極為安全的。在採集完成後，一些輕微疼痛感和不適將會很快消失。至今沒有因採集外周血造幹細胞引起對捐獻者傷害的報道。
（請相信醫學「不會為了救一個人,而去害了另一個人」，這是醫學最起碼的准則）
4.採集總共大約10克的造血幹細胞。含部分血液成分，一般是50～100毫升。比一次獻全血的血量還少。而且人體對造血幹細胞具有超強的再生能力。正常情況下，人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝，進行著生成衰老，死亡的循環往復。失血或捐獻造血幹細胞後，可刺激骨髓加速造血，1—2周內，血液中的各種血細胞恢復到原來水平。因此，捐獻造血幹細胞不會影響健康。
捐獻前後的注意事項與獻血基本無異
捐獻前：前兩餐不吃高脂或高蛋白食物，如肥肉、魚、油條等。 當日晨，應吃些清淡飲食，如稀飯、饅頭、麵包、雞蛋等。 適當補充水分，保證血液不太粘稠。 心情不要緊張 當天要禁酒
捐獻後：當天請不要從事高空作業、高溫作業、駕駛車輛、劇烈運動、通宵娛樂等活動。 　 保持正常飲食，可以補充新鮮蔬菜瓜果、豆製品、奶製品、新鮮魚蝦肉蛋等。但請不要進食過量。 仍要適當補充水份。

3、白血病骨髓移植後能活多久

這個說不定的，一般無其他疾病合並白血病的情況3年的生存率在70%以上。如果移植後能完全匹配沒有其他的並發症的情況，這個白血病的人是可以完全治癒和正常人一樣的生活。

4、急性白血病做骨髓移植能痊癒嗎

相對麻煩的反而是移植後的一些排斥首先你弟弟的白血病類型是什麼，5年生存率大概上升到30-40%左右
現在親緣配型成功後的移植一般骨髓都可以植活，基因類型是否屬於難治
如果是難治白血病不移植只化療的話5年生存率大概10%左右，你的骨髓配型又能和你小弟的完全相合的話，而選擇移植

5、白血病骨髓移植後為什麼大部分人活不到五年，能活十年的基本絕跡？

白血病是一種造血幹細胞惡性克隆疾病，也被大家俗稱為血癌，白血病的常用治療方法就是先化療，然後進行骨髓移植，在移植完以後應對各種異排，骨髓移植是目前治療白血病最有效的方法，但是並不是說骨髓移植會百分之百治好白血病，有非常高的比例在骨髓移植後會復發，各種感染和異排以及復發導致移植失敗。

在白血病的移植治療當中跟其他癌症有一個共同的特點，那就是五年復發生存率的問題，正常來說一般治療後五年後沒有發現復發的現象基本上就可以看做治癒，但是五年生存率就像一道天坎，有非常多的患者跨不過這個坎，在治療後不久感染上各種並發症導致移植治療失敗。

正常來說治療白血病都是先通過化療的方式把身體裡面的白血病變異細胞殺死，然後在進行骨髓移植，而為什麼會有一些人發生復發的現象，其實就是因為沒有完全清除身體裡面的白血病細胞，導致了這種細胞在身體裡面重新生存復制，最後導致白血病復發，一旦白血病復發就宣布移植失敗，失敗後最好的方法仍然是化療殺死白血病細胞後重新移植骨髓。

移植成功後還要面對後續的許多並發症和異排，所以移植完並不代表就沒有事了，移植完也只是代表這次治療完成大半而已，還有後面治療的小半也是非常重要的，後續護理不好很容易造成感染和復發，所以移植後的護理是非常重要的一個環節，移植後的衛生護理是是否會引起病症變化的重要環節。

最主要的護理環節就是個人衛生和環境衛生以及飲食衛生的保障，化療和移植後病人身體虛弱很容易感染上各種病症，每一次感染都是非常嚴重的威脅，白血病治療後是否復發其實跟治療過程中是否完全清除白血病細胞有關。

跟後續的護理有關，以及跟病人自己的身體心態也有一定的關系，而白血病對於一個病人一個家庭的痛苦不只是身體和精神上面的還有最重要的金錢物質上面的壓力，有錢就有機會，沒錢基本上就是很難了。

6、臨床上對白血病患者進行骨髓移植的理論依據是什麼？

近年來，我國白血病發病率呈明顯上升趨勢，盡管化療新葯不斷問世，但治癒率很低。骨髓移植是白血病治癒的法寶，找到合適的供百體，大部分白血病患者可以達到治癒的效果。骨髓移植嚴格稱為造血幹細胞移植，通過大劑量放化療方法清除骨髓內壞的造血幹細胞，再像度輸血一樣輸注入正常的造血幹細胞，在病人體內重新建立造血系統。免疫系統的過程，造血幹細胞也可以是種子細胞，來源於骨髓、外周血、臍帶血回等，可以來自健康的異體供者，稱為異體骨髓移植答或異基因造血幹細胞移植；也可以採集患者本身種子細胞，稱為自體骨髓移植，也稱為自體造血幹細胞移植。

7、為白血病患者捐獻骨髓對自己的身體有多大危害

感染的幾率，只要檢測嚴格，是不會被感染的。要是人人都擔心感染的幾率，那麼衛生部長和紅十字會的領導都沒有人敢擔當了。
獻血和獻骨髓對身體一般沒有什麼危害。獻血倒是一種療法，古代希臘就有「放學療法」這一說，定期安全的採集部分血液是對身體有好處的，可以刺激新陳代謝、降低血脂、血液粘稠度等等。一般來說，獻血的人身體往往要比不獻血的人更健康、更長壽。我國不是也有利用螞蝗、水蛭等等吸取部分血液的療法嗎？
獻骨髓，也沒有什麼危害，現在的科學昌明了，採集骨髓和血液的手段很相近，痛苦也減輕了，和采血一樣，不要擔心。我就參加了中華骨髓庫的樣本。

你要是擔心的話，我看大家都不要去醫院了，難道你說除了血液有問題，醫院裡面別的問題就都沒有？問題是不可避免地存在，關鍵是如何預防和控制。想把我國的醫療衛生事業一夜之間到達羅馬，那是不可能的。世界各國都有不少這樣或那樣的事故，美國、法國還都發生了震驚世界的血液採集、使用事故。你可以搜索一下。
志願捐獻骨髓造血幹細胞的方法和步驟：
1． 如果你適齡、身體健康、志願捐獻骨髓，可撥打中華骨髓庫的熱線電話報名，或到區縣以上紅十字會報名，並填寫志願捐獻書及有關表格。
2． 骨髓庫或紅十字會安排你驗血5毫升，並將化驗的HLA分型結果儲存在中國造血幹細胞捐獻者資料庫電腦中，供患者尋找配對。
3． 供者與受者初步配型相同，骨髓庫的工作人員會向你詳細介紹捐獻過程，同時請你接受全身檢查。
4． 捐獻時你完全處於清醒狀態，從你的手臂上採集外周血造血幹細胞總量約50毫升，通過機器採集，將剩餘的血液回輸體內。

捐獻造血幹細胞不會影響身體健康：
不管是骨髓造血幹細胞捐獻還是外周血造血幹細胞捐獻，都不會影響身體健康。許多人認為捐獻骨髓就是抽取骨髓，這完全是一種誤解。骨髓移植需要的是人體內的紅骨髓，即造血幹細胞。
一個成年人的骨髓重量為3公斤，一名供髓者提供不足10克的骨髓造血幹細胞就能挽救一名白血病患者的生命，不會因此減弱其免疫功能和造血功能。
人體內的造血幹細胞具有很強的再生能力。正常情況下，人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝，進行著生成、衰老、死亡的循環往復，失血或捐獻造血幹細胞後，可刺激骨髓加速造血，1-2周內，血液中的各種血細胞恢復到原來水平。因此，捐獻造血幹細胞不會影響身體健康。