1、咨詢骨髓瘤進一步該怎麼治療【多發性骨髓瘤】
不知道你的年齡是多大,腎功能如何。如果小於65歲,腎功能基本正常,應該首選干版細胞移植;如權果不願意幹細胞移植,則使用MPT再化療3療程。
(陳文明大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
2、68歲MM患者,用M2方案8個月注射5次,骨穿瘤細胞6%,請教下一步治療?【多發性骨髓瘤】
1 從提供的檢查結果看,診斷多發性骨髓瘤應該沒有問題;
2 治療的療效主要看IgG,由於IgG沒有明顯下降,所以,不能說治療的效果非常理想;
3 建議反應停+阿黴素+地塞米松治療,用法與用量咨詢主治醫師;
4 由於目前血栓的病程久,不需要溶栓,可以繼續所以華法令抗凝。
(北京朝陽醫院陳文明大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
3、多發性骨髓瘤骨穿檢查結果是異常漿細胞百分之四,到了什麼程度了
你好,目前的病情算是一般般了,建議積極對症處理,增強抵抗力,穿刺結果還有其他異常嗎
4、多發性骨髓瘤的診斷是怎麼診斷的呢?朋友最近不舒服,去醫院查血常規和骨穿,最後醫生說是多發性骨髓瘤
多發性骨髓瘤屬於血液病。
臨床症狀:貧血、感染(發熱)、出血(皮下出血等)、骨骼疼痛(病理性骨折)、等。
實驗室診斷:以貧血為主。血液中出現M蛋白。異常免疫球蛋白根據分型某一項增高如:IgG IgA IgM IgD IgE、輕鏈型等,尿中出現本周是蛋白、血沉增快、外周血紅細胞呈緡錢狀排列、骨髓中大量出現骨髓瘤細胞等。
多發性骨髓瘤的診斷主要靠骨髓穿刺或骨髓活檢。骨骼的X線片可有比較典型的表現。實驗室檢查可輔助診斷.
5、您好!家屬55歲,先是貧血後發現右側股骨頭疼痛做骨穿,確認多發性骨髓瘤,做十多次化療,T3、T4壓
查標志物看化療的效果。如果化療無效趕緊停止。因為化療會導致患者身體免疫力低下,從而導致很多並發症。另外你們還有在服用哪些葯?請告知
6、確診多發性骨髓瘤的主要檢查方法是什麼?
1.生化常規檢查
血清異常球蛋白增多,而白蛋白正常或減少。尿凝溶蛋白(又稱尿本周氏蛋白)半數陽性。
在患者的蛋白電泳或m蛋白鑒定結果中會出現特徵性的高尖的「m峰」或「m蛋白」。故常規生化檢查中,若球蛋白總量增多或蛋白電泳中出現異常高尖的「m峰」,應到血液科就診,除外骨髓瘤的診斷。
2.血常規檢查
貧血多呈正細胞、正色素性,血小板正常或偏低。
3.骨髓檢查
漿細胞數目異常增多≥10%,為形態異常的原始或幼稚漿細胞。
4.骨骼x線檢查
可見多發性溶骨性穿鑿樣骨質缺損區或骨質疏鬆、病理性骨折。
對於mm患者的骨損害,一般認為ct、核磁共振(mri)等發現病變的機會早於x線檢查;這些影像學手段檢查對骨損害病變的敏感性依次為:pet-ct>mri>ct>x線。
5.染色體、熒光原位雜交技術(fish)等生物學檢查
骨髓染色體17p13缺失,和/或t(4;14)和/或t(14;16)異常,往往提示高危。熒光原位雜交技術(fish),特別是用cd138(在大多數骨髓瘤細胞表達陽性)磁珠純化後的fish即ifish檢查,更能提高檢驗的陽性率。這一檢測已被用於2015年新修訂的國際預後分期系統(r-iss分期系統)中。
6.血清游離輕鏈檢查
較普通的血或尿輕鏈檢查敏感性高,已被國際骨髓瘤工作組(imwg)專家定義為嚴格完全緩解(scr)的療效標准。若mm患者治療後,血清游離輕鏈由陽性轉為陰性,其療效為嚴格完全緩解。