美法蘭多發性骨髓瘤

1、多發性骨髓瘤吃馬法蘭有用嗎

有用的，但是具體治療方案應該問你主治醫生

台港葯通，馬法蘭實物照片

2、多發性骨髓瘤治療，馬法蘭用量多少怎麼確定

馬法蘭、愛克蘭、Alkeran
【別名】 左旋苯丙氨酸氮芥、馬爾法蘭、美法侖。
【廠家】英國葛蘭素史克，英國葛蘭素史克公司(GlaxoSmithKline)，簡稱GSK，全球最大葯劑集團
【英文名】 Alkeran,Melphalan,L-Sarcolysin,L-PAM。
【作用特點】 本品為溶肉瘤素的左旋體，較消旋體溶內瘤素作用強。口服吸收良好，均勻分布體內各臟器，但不能透過血--腦脊液屏障。
【功能主治】 本品可用與多種腫瘤，在單一化療及聯合化療中，為多發性骨髓瘤的首選葯。對精原細胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性紅細胞增多症，惡性淋巴瘤、兒童晚期神經母細胞瘤、甲狀腺癌有效。動脈灌注治療肢體惡性腫瘤如:惡性黑色素瘤、軟組織肉瘤和骨肉瘤有較好療效，偶用於治療某些自身免疫性疾病以及防止器官移植時的排異反應。
因為美法侖具有骨髓抑製作用，故在治療期間內，必需頻繁監測血象(血細胞計數)，必要時暫緩用葯或調整劑量。或遵醫囑。口服美法侖的吸收是易變的，為了確保達到可能的治療水平。應謹慎增加劑量，直到出現出現骨髓抑製作用為止。有多種治療方案，應詳細查閱文獻，美法侖與強的松合用，可能比單用美法侖更有效，通常聯合用葯間歇進行。雖然延長連續用葯的優越性仍未證實，但典型的劑量是每日每公斤體重0.15毫克分次服用共四天，六周後重復療程。對治療有反應者延長療程超過一年不會改進療效。 片劑:2-8 oC一下保持乾燥。針劑:避光貯存於30 oC一下。馬法蘭應用於多發性骨髓癌病的各種化療方案參考，各方案的使用因病人的病情的不同需在醫生的指導下使用，成人體表面積一般約1.5m2 且MP方案是馬法蘭方案中唯一可以口服的方案，其優點是便於在家治療 。

3、馬法蘭Alkeran多發性骨髓瘤,在哪能買到便宜的

馬法蘭用於治療多發性骨髓瘤為首選用葯，口服用葯。
別名：美法侖、米爾法回蘭、馬爾法蘭、左旋苯丙氨答酸氮芥、
英文名：Alkeran、 Melphalan、L-PAM、L-Sarcolysin
英國葛蘭素公司生產，曾經在國內上市，價格好像70多塊錢吧；200？年就停止在國內銷售，原因未知。
治多發性骨髓瘤可以改其它的方案，如果一定要馬法蘭，估計只能到香港或其它國外買了。

4、多發性骨髓瘤

可以用馬法蘭，對多發性骨髓瘤有一定治療作用，這也是葯物化遼

5、馬法蘭治療多發性骨髓瘤問題

馬法蘭 我們公司有 250左右

6、多發性骨髓瘤用發美侖這種葯可以嗎?

不叫發美侖，叫美法侖，是最傳統的抗多發性骨髓瘤的葯物，也是國外患者最常用的葯物，但國內買不到，需要去香港購買，價格400多一盒，可長期服用，但效果因人而異，有些類型的患者，效果不明顯，而且使用美法侖也就意味著失去了骨髓移植的機會，對於年齡在65周歲的患者，不建議使用。
米爾法蘭為抗腫瘤葯，對多發性骨髓瘤有明顯療效，也適用於卵巢癌。【英文名稱】 Melphalan 【其他名稱】 L-苯丙氨酸氮芥，L-溶肉瘤素，癌克安，愛克蘭，苯丙氨酸氮芥，瘤克安，馬爾法蘭，馬法蘭，美法化，米爾法蘭，鹽酸美法侖，左旋苯丙氨。

7、多發性骨髓瘤怎麼治

現在已卧病在床，腰不能動，而且全身疼痛，胸部特別明顯。而且有嘔吐現象。食慾不振。
上海長征醫院血液內科張春陽：根據你提供的情況，應該有多發溶骨性破壞，嘔吐可能是高鈣血症引起。治療同時應加強補液，保證充足的尿量，防止腎功能受損。
上海長征醫院血液內科張春陽：美法侖國內未上市，且需要低溫保存，郵寄也有困難。可以考慮環磷醯胺片替代，200~400mg，每天一次，口服4天患者：我媽的骨髓塗片結果是骨髓增生活躍，異常漿細胞佔43%.易見雙核瘤細胞．現在胸骨、肋骨、盆骨、脊椎骨等多處骨破壞．我媽現在用鹽酸多柔比星和長春新鹼．口服地塞米松．沙利度胺片一日一次，一次4片．尿毒清顆粒一日三次，一次一袋．我想問一下，還有沒有更好的治療方法．現在朋友介紹我們用硼替佐米配美法侖說那個比我媽現在化療的效果要好．還有人不建議我媽化療，我該怎麼辦．
上海長征醫院血液內科張春陽：根據你目前提供的資料，符合
多發性骨髓瘤
的診斷。本病容易造成多發性骨破壞。一般來說，新診斷的骨髓瘤多數對化療敏感，所以肯定應該選擇化療。你母親目前的治療方案是比較經典的VAD方案，加上沙利度胺。口服尿毒清是否合並腎功能損害，化療時最需要防止感染。
硼替佐米雖然起效更快，療效更好，但價格比較昂貴，需量力而行，畢竟骨髓瘤的治療是長期的。
你母親尚不足65歲，有自體移植的條件，美法侖不是首選，因為可導致造血幹細胞損傷患者：張大夫您好，我母親經過二個療程的化療，現在已經明顯好轉，在進行第三個療程之前她進行了骨穿，一個惡性細胞也沒有了，現在她還需要進行繼續的化療嗎？而且她這種情況，什麼時候進行自體造血幹細胞移植最合適啊．麻煩您了張醫生．對於您上次的回復我萬分感激．謝謝您了．
上海長征醫院血液內科張春陽
：很高興你母親能夠獲得這么好的療效，骨髓瘤療效評價主要依據血清M蛋白和尿輕鏈減少的程度，當然骨髓塗片也是重要的參考。目前應該繼續鞏固化療，完成4療程化療後可以考慮採集自體造血幹細胞，准備自體移植

8、多發性骨髓瘤的化療方案哪個好？

（一）．傳統化療方案：馬法蘭和環磷醯胺對骨髓瘤細胞化療療效較好，但單葯療效不如聯合化療。馬法蘭常由腎臟排泄，且易損傷造血幹細胞。故若有腎臟病變或准備行造血幹細胞移植者，應盡量避免含此葯的方案。常用以下化療方案：1.VAD方案：V（長春新礆）：0.4mg/d,靜注，第1~4天；A（阿黴素）9mg/m2.d，靜注，第1~4天；D（地塞米松）40mg/d，靜注或口服，第1~4天，第9~12天，第17~20天。每4周一療程。多用於治療復發、難治性骨髓瘤的治療，有效率達30%左右。由於此方案有腎臟病變也可應用，不損傷造血幹細胞，對初發骨髓瘤患者有效率達60%，故得到廣泛應用。2.M2方案：長春新礆1.2mg/m2，靜注，第1天；卡氮芥20mg/m2，靜注，第1天；環磷醯胺400mg/m2，靜注，第1天；馬法蘭8mg/m2.d，口服，第1~4天；強的松20mg/m2.d，第1~14天。間歇5周重復1療程。初發骨髓瘤患者有效率達60-80%。3.MP方案：馬法蘭（M）5mg/m2.d，口服，第1~7天；強的松（P）40mg/m2.d，第1~7天。既往此方案被作為骨髓瘤治療的金標准方案，但由於強度較弱，僅用於年老體弱的患者。有效率達55-60%。（二）新的靶向治療葯物及方案：1. 反應停（又名沙利度胺，T）：具有調節免疫和抗血管新生作用，用於本病治療單葯有效率30%左右。劑量為100-200 mg/d，2. 蛋白酶體抑制劑（Velcade Ps 341或萬珂）：2003年5月美國FDA批准用於臨床, 2008年6月美國FDA批准萬珂作為MM一線治療葯物。Velcade通過抑制內源性核因子KB（NF-KB誘導MM凋亡），下調MM細胞與基質細胞表達的粘附分子進而減少細胞因子抑制耐葯。主要副作用為頭暈、便秘、手腳麻木等臨床表現。硼替佐米1.3 mg/m2靜脈注射d1、4、8、11，年齡大於75歲，或周圍神經病變等副作用不易耐受時，可減量為1.0 mg/m2靜脈注射d1、4、8、11，或1.3 mg/m2靜脈注射，每周一次，4次一療程。3.. 雷利度胺（R）：是繼沙利度胺後新一代調節免疫和抗血管新生作用。為口服制劑，可用於MM的誘導、鞏固及門診維持治療。劑量為10-25mg/天。傳統化療方案治療MM完全緩解（CR）率小於10%，新的靶向治療葯物組成的化療方案CR率大於10-40%。組成的新的化療方案如下：TD（沙利度胺+地塞米松）CTD（環磷醯胺+沙利度胺+地塞米松）TAD（沙利度胺++阿黴素+地塞米松）CAD（環磷醯胺+阿黴素+地塞米松）BD（硼替佐米+地塞米松）PAD (硼替佐米+阿黴素+地塞米松)DVD(脂質體阿黴素+長春新鹼+地塞米松)BTD（硼替佐米+沙利度胺+地塞米松）MPT（馬法蘭+潑尼松+沙利度胺）MPV（馬法蘭+潑尼松+硼替佐米）RD（雷利度胺+地塞米松）RAD（雷利度胺+阿黴素+地塞米松）VRD(硼替佐米+雷利度胺+地塞米松)

9、多發性骨髓瘤馬法蘭和強地松用量各多少

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