1、我的血項檢查各項指標都很低.而且骨髓檢查也有問題,能是白血病嗎?
您好，見兩次血常規檢查，白細胞計數明顯偏低，且持續走低；對於男性而言，紅細胞計數也有所偏低，且同樣有走低趨勢；血小板計數在正常范圍，但伴隨較為明顯的降低趨勢；血紅蛋白明顯低於正常值，且小於110g/L，提示有貧血症狀。
診斷意見：見全血細胞有明顯的降低走向，考慮可能為再生障礙性貧血前期、白血病、粒細胞減少症、脾功能亢進等疾病；屬於異常較為明顯的血象，建議您將骨髓檢查的結果補充一下，以便確切診斷。其次，提醒您一定要重視這樣的病情，不可以耽誤治療。
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補充：
骨髓流式細胞檢查一般對急性白血病的免疫表型特徵具有一定的診斷價值,利用流式細胞的分析儀器進行三色免疫熒游標記技術檢測,可以根據抗體體積分系統進行分型，而且能夠確診一些特殊類型的白血病,對急性白血病的診斷、治療都有幫助.
2、診斷白血病為什麼要做骨髓穿刺檢查
骨髓穿刺是診斷白血病最常用、最有效的方法。白血病是骨髓造血組織的是白血病的「發源地」，骨髓穿刺取材進行細胞學檢查是診斷和觀察白血惡性腫瘤，雖然白血病細胞可以擴散到血液和其他器官，但是僅僅檢查外周血(如靜脈血)常常不能准確地反映白血病的病變狀況。骨髓病病情變化、了解治療療效的准確且可靠的方法。 骨髓塗片鏡下可見白血病細胞具有共同的形態特點：大小不一，多數體積增大，核漿比值增大，細胞核形態不規則，常有異形，核染色質粗糙，分布不均，核仁較正常原始細胞大且顯著。急性白血病初診時骨髓象絕大多數呈增生活躍、明顯活躍或極度活躍，而正常造血細胞則明顯受抑制。在不同類型的白血病中骨髓象表現亦不相同，所以骨髓穿刺不僅是診斷白血病的有效方法，而且還是白血病分類的重要依據。 治療過程中也需要多次骨髓穿刺了解治療療效和骨髓造血功能狀況。即使病情經治療達到完全緩解後也需定期檢查以便早期發現白血病復發，及時治療。骨髓檢查方法簡單，常在骼骨後上峭或胸骨部位，局部注射少量麻醉葯，用骨髓穿刺針抽吸一小滴骨髓血即可，操作安全，對健康也無損害。患者應主動配合醫生進行骨髓檢查。
3、骨髓檢查是要確定得的什麼病
1.骨髓穿刺檢查是血液系統疾病的重要檢驗方法之一.通過骨髓塗片的細胞學檢查可了解骨髓內各種細胞的生成情況,各種細胞的形態,成分的改變及發現異常的細胞等,以明確診斷,觀察療效,估計預後.例如,對貧血的診斷,可以從形態上幫助診斷貧血的原因,如缺鐵性貧血,溶血性貧血,再生障礙性貧血等, 診斷各種類型的白血病; 關於惡性腫瘤方面,骨穿對多發性骨髓瘤,骨髓轉移瘤,淋巴瘤侵犯骨髓的判斷都有重要意義.2.另外,骨髓塗片還可以進行寄生蟲和細菌方面的檢查,可發現寄生蟲(如瘧疾)和細菌培養時發現傷寒及其他敗血症.3.具體的適應症概括如下：1）採取骨髓液進行各種檢查,協助診治血液系統疾病和感染性疾病（傳染病,寄生蟲病,細菌感染等）.2）證實骨髓中是否有異常細胞浸潤如惡性腫瘤骨髓轉移等.3）採取骨髓液作骨髓移植.4）特殊毒物檢驗及鑒定如酚,醌等.1.骨髓穿刺檢查是血液系統疾病的重要檢驗方法之一.通過骨髓塗片的細胞學檢查可了解骨髓內各種細胞的生成情況,各種細胞的形態,成分的改變及發現異常的細胞等,以明確診斷,觀察療效,估計預後.例如,對貧血的診斷,可以從形態上幫助診斷貧血的原因,如缺鐵性貧血,溶血性貧血,再生障礙性貧血等, 診斷各種類型的白血病; 關於惡性腫瘤方面,骨穿對多發性骨髓瘤,骨髓轉移瘤,淋巴瘤侵犯骨髓的判斷都有重要意義.2.另外,骨髓塗片還可以進行寄生蟲和細菌方面的檢查,可發現寄生蟲(如瘧疾)和細菌培養時發現傷寒及其他敗血症.3.具體的適應症概括如下：1）採取骨髓液進行各種檢查,協助診治血液系統疾病和感染性疾病（傳染病,寄生蟲病,細菌感染等）.2）證實骨髓中是否有異常細胞浸潤如惡性腫瘤骨髓轉移等.3）採取骨髓液作骨髓移植.4）特殊毒物檢驗及鑒定如酚,醌等.
4、這張骨髓檢查報告能確診我女兒得白血病嗎？
還有沒有別的檢查結果嗎？有沒有做骨穿呢？一般依靠骨穿結果查出的原始細胞是否為白血病？然後查染色體及基因確診為那種類型的白血病？
5、抽骨髓檢查的結果為異樣細胞是不是白血病
白細胞骨穿結果多表現為幼稚細胞比例增高。
6、怎樣才能查出是否有白血病
白血病的症狀，主要跟骨髓內造血功能的破壞有關，由於白血球有穿滲進入組織的作用，部分症狀也跟此種特性有關。[1]
1、骨髓造血功能破壞引起的症狀
(1)容易發生青腫，點狀出血：導因於製造血小板的巨核細胞減少，以致血小板缺乏；
(2)貧血：製造紅血球的母細胞減少，導致紅血球的缺乏，容易在走動，或運動時發生氣喘和暈眩；
(3)持續發燒，感染經久不愈：大部分的白血球都是血癌細胞，無正常功能，導致免疫力下降，容易受到感染。
2、血癌細胞穿滲組織引起的症狀
(1)淋巴結腫大；
(2)骨痛或關節痛:血癌細胞在骨髓內大量增生造成，輕敲急性淋巴細胞性白血病病人的胸骨，常會引起劇烈疼痛；[2]
(3)牙齦腫脹；
(4)肝脾腫大；
(5)頭痛和嘔吐：血癌細胞穿滲進入中樞神經系統的表現；
(6)皮膚出現硬塊：因為為看起來呈微綠色，又稱綠色瘤；
(7)心包膜或是肋膜腔積水。
3、各類白血病的特殊表現
(1)急性前骨髓性白血病：彌漫性出血；
(2)慢性骨髓性白血病：大部分病人血小板數目上升，脾臟腫大；
(3)慢性淋巴性白血病：很少發生在中國人身上，好發的年紀主要是在中年以後，尤其是老年人；
(4)急性淋巴性白血病：若是導致胸中膈淋巴腺腫大，往往壓迫氣管，導致呼吸急促，咳嗽；
(5)成人T細胞淋巴性白血病：因為血中鈣離子過高，導致脫水，意識不清，昏迷。
白血病是骨髓的病變，因此需要進行骨髓穿刺檢查以及骨髓切片檢查，才能夠確定診斷，為了進一步確認白血病的種類，還需要額外的特殊檢查，才能精確將白血病予以分類並給予最適當的治療，這些特殊檢查包括：細胞生化特殊染色，流式細胞儀檢查，染色體檢查。
常見檢查項目
骨髓象分析、血小板計數（PLT）、白細胞計數（WBC）、血紅蛋白、血小板體積分布寬度（PDW）
檢查方法
血紅蛋白和血小板數減少，白細胞總數多少不一，一般在20.0～50.0×109/L，少數高於100×109或低於10.0×109/L，半數以上的病人周圍血象中見到大量(有時高達90%)異常原始白細胞，血細胞化學染色方法可確定急性白血病的類型，約45%的病例有染色體異常，其中包括單倍體，超二倍體和各種標記染色體，骨髓增生活躍，明顯活躍或極度活躍，以白血病細胞為主，骨髓中原始細胞>6%為可疑，超過30%診斷較肯定，原始細胞+早(幼)細胞≥50%可確診，全骨髓中，紅系及巨核細胞高度減少，在血象和骨髓象不足以證實急性白血病時，可應用淋巴結穿刺液塗片和特異性皮損印片檢查找到相應的白血病細結合病理印片，有助於診斷。
血液生化檢查：①末端脫氧核苷轉移酶(TDT)：在ALL時活性增高，而在ANLL中無活性，②鹼性磷酸酶(AKP)：在ALL時明顯，AML明顯降低，②乳酸脫氫酶(LDH)：ALL時明顯增高，另外血清尿酸濃度增高，尿內尿酸排泄量增多，在用細胞毒葯物治療時更甚。
7、為什麼血液和骨髓檢查對白血病的診斷如此重要？
白血病患者的症狀和體征往往同某些血液病有相似之處，比如貧血、出血及發熱症狀，這些症狀在再生障礙性百貧血、骨髓增生異常綜合征、惡性組織細胞增生症在內的多種疾病身上都可以看見，因此，並沒有特異性度。
所以，我們對患者首先要進行血常規檢查，如果其表現為全血常規低，這是難以明確診斷的，此時還需要進行骨髓穿刺。但當血常規所示的白細胞數高達數萬或數10萬，並伴有一定的原始幼稚細胞，那麼白血病專的初步診斷就成立了。進一步行骨髓檢查則可明確診斷。
由此可見，白血病的診斷除了患者的表現外，還要取決屬於化驗檢查。血常規檢查和骨髓穿刺檢查尤其重要。