順鉑周療骨髓抑制

1、順鉑最常見的毒性反應有哪些

唉，生病苦啊，我飽受病痛折磨。
不良反應
（1） 骨髓抑制：主要表現為白細胞減少，多發生於劑量超過每日100mg/m2時，血小板減少相對較輕。骨髓抑制一般在3周左右達高峰，4~6周恢復。
（2） 胃腸道反應：最常見，且明顯，如食慾減退、惡心、嘔吐、腹瀉等，一般靜脈注射1~2小時後發生，持續4~6小時或更長，停葯後3~5日消失，但也有少數病人持續1周以上。
（3） 腎臟毒性：是最常見又嚴重的毒性反應，也是劑量限制毒性，重復用葯可加劇腎毒性。主要損害腎近曲小管，使細胞空泡化、上皮脫落、管腔擴張，出現透明管型，血中尿酸過多，常發生於給葯後7~14日之間。DDP腎小管的損傷在一般劑量下多為可逆性的；但劑量過大家或用葯過頻，可導致葯物在體內的蓄積，使腎小管損傷為不可逆的，產生腎功能衰竭，甚至死亡。
（4） 神經毒性：與總量有關，大劑量及反復用葯時明顯，損傷耳柯替口器的毛細胞，引起高頻失聽，在一些患者表現的頭昏、耳鳴、耳聾、高頻聽力喪失；少數人表現為球後神經炎、感覺異常，味覺喪失。

（5） 過敏反應：在用葯後數分鍾可出現顏面水腫、喘氣、心動過速、低血壓、非特異性丘疹類麻疹。
（6） 電解質紊亂：低血鎂較為常見，低血鈣亦較常見，二者同時出現時則發生手足抽搐。
（7） 其他反應：少數患者出現心電圖ST-T改變，肝功能損害。
注意事項
（1）在運用較大劑量（80~120mg/m2）時，必須同時進行水化和利尿。所謂水化療法即水化、利快活與增加尿中氯量，以降低腎臟毒性的一種治療方法。一般在大劑量DDP給葯前先給生理鹽水或葡萄糖溶解1000ml加氯釋後滴注。DDP用生理鹽水200ml稀釋後滴注。DDP給葯前，一次給20%甘露醇125ml，DDP滴完後再用125ml，以達到利尿之目的。一般每日液體總量3000~4000ml ,輸液從DDP給葯前6~12小時開始，持續至DDP滴完後6小時為止；有的大劑量DDP一次給葯，則連續輸液3日，輸液中根據尿量，每次給速尿40mg靜脈沖入。
（2）為減輕毒副作用，用葯期間尚應多飲水；用葯前宜選用各類止吐葯；同時備用腎上腺素、皮質激素、抗組織胺葯，以便急救使用；用DDP後可肌肉注射安鈉咖以鞏固療效。
（3）在用葯前、中、手均應監測血、尿及肝腎功能。其停葯指片為：白細胞<3.5x 109/L,血小板<75x 109/L持續性惡心，嘔吐；早期腎臟毒性如尿中白細胞10、紅細胞10、管型5/高倍視野以上者；血清肌酐>186~351mmol/L者；過敏反應；在用葯過程中發現有腎病史、腎功能不良及患有中耳炎的患者。若血清肌酐、尿素氮、白細胞、血小板等恢復到正常水平，一般情況良好，則可重復用葯。
（4）本品可減少BLM的腎排泄而增加其肺毒性；與氨基甙類抗生素合用可發生致命的腎衰，並可能加重耳的損害；抗級別織胺葯、吩噻嗪類等可能會掩蓋DDP的耳毒性。
（5）DDP在生理鹽水中溶解較慢，可加溫30℃左右振盪助溶，也可選用溶液制劑。

2、順鉑有什麼作用？

順鉑可抑制癌細胞的DNA復制過程，並且還能損傷細胞膜的結構。所以一般都用在抗癌作用上。順鉑作為抗癌一線用葯多用於卵巢癌、前列腺癌、睾丸癌、肺癌、甲狀腺癌這些癌症的治療。

順鉑還可以用於多種腫瘤的治療，比如頭頸部的腫瘤，還有食管腫瘤，還有胃腫瘤、肺腫瘤等等都可以用順鉑治療。順鉑特別是對於一些頭頸部的腫瘤和各種鱗狀上皮癌以及惡性淋巴瘤的治療效果可能更好。

(2)順鉑周療骨髓抑制擴展資料

使用順鉑可能出現的不良反應

順鉑注射液使用之後可能出現過敏反應、如臉腫、氣喘、心動過速、低血壓、非特異斑丘疹類皮疹等，還可能出現心臟功能異常、肝功能改變，建議遵醫囑合理用葯。平時放鬆心情，避免過度緊張焦慮，飲食清淡易消化，忌食辛辣刺激性食物，保證營養均衡。

3、紫杉醇化療副作用有哪些？患者都能承受得住嗎？

1.胃腸道反應
紫杉醇對人體消化道的反應較為常見也比較嚴重，患者會出現惡心、嘔吐、食慾低下，甚至出現腹痛、腹瀉、使患者日漸消瘦。
2.骨髓抑制
使用紫杉醇會對白細胞、血小板有大量損傷和減少，血小板偏低凝血功能障礙，患者會發現身上不明原因的淤青。白細胞減少會導致患者人體免疫力下降，容易引起感染出現發熱、炎症和疲勞的症狀。
3.過敏反應
有的患者對紫杉醇會有過敏反應，可能會出現皮膚瘙癢、皮疹、面色潮紅、血壓升高的輕度過敏反應，嚴重者還會出現呼吸困難、蕁麻疹和過敏性休克，需立即搶救，否則有生命危險。
4.脫發
脫發是大部分化療患者都或多或少會出現的問題，常發生在治療後的2-3星期左右，也有在幾次化療之後才發生的，可能是漸漸的掉落或者是一次一叢的掉落。但是患者也不用害怕，化療結束後，沒有了葯理反應，毛發都會重新生長出來。
這些症狀都是化療後產生的不良反應，根據分期不同、病情不同，患者身體耐受力的不同，各種反應都不太一樣，有的人反應輕微，有的人反應嚴重些。可以結合富力博士的參百益抗血管治療，可以抑制腫瘤新生血管形成，控制病情不惡化發展，防止腫瘤細胞擴散和轉移。可明顯改善放化療及手術後引起的白血球下降，緩解不良反應，對放化療有減毒增效的作用，可以提高人體機能和免疫功能，配合化療效果顯著。

4、順鉑與卡鉑的副作用哪個小些?

順鉑與卡鉑的副作用哪個小些很難做出准確的比較.因為它們的副作用都很嚴重!

卡鉑【不良反應】
1．常見的反應：
(1)骨髓抑制為劑量限制毒性，白細胞與血小板在用葯21日後達最低點，通常在用葯後30日左右恢復；粒細胞的最低點發生於用葯後21～28日，通常在35日左右恢復；白細胞與血小板減少與劑量相關，有蓄積作用；
(2)注射部位疼痛。
2．較少見的反應：
(1)過敏反應(皮疹或搔癢，偶見喘咳)，發生於用葯後幾分鍾之內；
(2)周圍神經毒性：指或趾麻木或麻刺感；
(3)耳毒性：高頻率的聽覺喪失首先發生，耳鳴偶見；
(4)視力模糊、粘膜炎或口腔炎；
(5)惡心及嘔吐、便秘或腹瀉、食慾減退、脫發及頭暈，偶見變態反應和肝功能異常。

順鉑【不良反應】
1．消化道反應：嚴重的惡心、嘔吐為主要的限制性毒性。急性嘔吐一般發生於給葯後1～2小時，可持續一周左右。故用本品時需並用強效止吐劑，如5-羥色胺3(5-HT3)、受體拮抗止吐劑恩丹西酮等，基本可控制急性嘔吐；
2．腎毒性：累積性及劑量相關性腎功不良是順鉑的主要限制性毒性，一般劑量每日超過90mg/m2即為腎毒性的危險因素。主要為腎小管損傷。急性損害一般見於用葯後10～15天，血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)增高，肌酐清除率降低，多為可逆性，反復高劑量治療可致持久性輕至中度腎損害。目前除水化外尚無有效預防本品所致的腎毒性的手段；
3．神經毒性：神經損害如聽神經損害所致耳鳴、聽力下降較常見。末梢神經毒性與累積劑量增加有關，表現為不同程度的手、腳套樣感覺減弱或喪失，有時出現肢端麻痹、軀干肌力下降等，一般難以恢復。癲癇及視神經乳頭水腫或球後視神經炎則較少見；
4．骨髓抑制：骨髓抑制(白細胞和/或血小板下降)一般較輕，發生幾率與每療程劑量有關，若≤100mg/m2，發生機率約10～20%，若劑量≥120mg/m2，則約40%，但亦與聯合化療中其它抗癌葯骨髓毒性的重疊有關。
5．過敏反應：可出現臉腫、氣喘、心動過速、低血壓、非特異斑丘疹類皮疹；
6．其它：心臟功能異常、肝功能改變少見。

5、怎樣可以讓順鉑的不良反應減少

順鉑常見的不良反應有：過敏反應、心血管系統異常（心律失常、心電圖改變等）、中樞神經系統症狀（周圍神經損傷、上下肢麻木、運動失調等，跟用葯劑量有關，總劑量超過300mg/m2易出現）、腎毒性、代謝內分泌影響（電解質紊亂、低鎂血症、低鈣血症等）、肝臟影響（低蛋白血症、氨基轉移酶升高等）、胃腸道反應、血液系統影響（白細胞或血小板減少、骨髓抑制等）、脫發、耳鳴、聽力減退等等！順鉑的不良反應發生率多數跟用葯劑量有關，還有就是個體差異！它的不良反應治療通常是對症處理！

6、順鉑注射液的注意事項

只有對於有抗癌治療有經驗者才可用順鉑。肝功能不良者：在人的研究證明順鉑在肝內被高度攝取。在一些病例中曾報告穀草轉氨酶（AST〉升高，故成人劑量必須 小心應用，肝功能必須定期監測，神經學檢査亦必須定期進行。腎功能不良者：順鉑在腎中顯示高度組織攝取|主要由腎排泄』可出現與劑量相關性的累積性腎臟毒性，在腎功能上最常見 的改變是腎小球濾過率下降|這點可由血清肌酐上升來反映』故在開始順鉑治療前或下一療程之前，必須測 量血中尿素氮（BUN)、血清肌酐、肌酐清除率』腎功能必須恢復到可接受的限度。推薦每3-4周用順鉑一次。此外，血漿消除半衰期在腎臟衰竭者在會延長。原存有腎功能不良的病人必須小心用葯，血清肌酐水平^0.2mmol/L病人忌用順鉑。在血清肌酐未低於0.14 mmol/L或血尿素氮未低於9mmol/L前，不贊成使用多個重復 療程。耳毒性順鉑的耳毒性是累積性的，應進行聽力計測試，尤其是如果發生了耳嗚或聽力不良等臨床症狀。耳鳴或偶見 對正常會話的聽力減低是耳毒性的指征I這是常可觀察到的。聽力試驗異常更為常見，聽力喪失可以是單側 或雙側的，反復用葯可使發生頻率及嚴重性增加，可以是不可逆的，但最常發生於4000-8000赫茲范圍。骨髄抑制順鉑治療的病人可以發生骨髓抑制。白細胞減少及血小板減少在劑量〉50 019/012更為顯著，貧血（血紅蛋白 減少發40萬/⑴時及白細胞4000……3水平之前，不得開始後一療程的順鉑治療。接受含順鉑的聯 合化療的病人中』曾見較高的嚴霣貧血發生率，要求輸入壓縮的紅細胞。很罕見的，是可引起溶血性貧血: 氏直接陽性反應，亦曾在少數這些病列中報吿過。在順鉑治療期間必須定期進行外周血細胞計數。過敏反應在過去接觸過順鉑的病人，再次用順鉑治療時，偶有報告發生過敏反應。有過敏史或家族史者的患者尤其有 發生過敏反應的危險。面部水腫、噴嚏、心動過速、低血壓及蕁麻疼樣非特異性斑丘疹型皮疹可在注葯後幾 分鍾之內發生。嚴重反應可用腎上腺素、腎上皮質激素及抗組胺葯靜注控制。用順鉑的病人必須小心觀察，以防過敏樣反應，使用順鉑時必須配備支持性沒備及葯物以救治這種並發症。 低鎂血症及低鈣血症用順鉑時，低鎂血症相當多發，而低轉血症發生較不頻繁。鎂的丟失常伴隨賢小管損害』這種損害阻止了鎂 離子的再吸收。當這兩種電解質都缺乏時，可導致抽搐，似乎非劑量相關性。有必要監測電解質。神經毒性及驚厥應用順鉑時外周神經病，體位性低血壓及驚厥』這種現象似乎在延長用葯後較為常見，出現明顯臨床症狀者 一般應禁忌進一步應用順鉑。

7、小細胞肺癌晚期該用順鉑還是卡鉑

呵呵，一次最高只能270分，
我也不是只是因為分數而來的，
只是想要挑戰難題。

順鉑（CISPLATIN）
和你之前的葯物都是同樣種類的，
都是屬於ALKYLATING AGENTS葯物。
我們都知道這個治療癌症的葯物很多都會導致嚴重的嘔吐副作用。
只好忍了。
前者的嚴重副作用比較多，但是是治療癌症的初期葯物，
現在用的順鉑是用來治療已經散播的癌症腫瘤。

順鉑會導致嚴重的嘔吐，惡心，而卡鉑不那麼嚴重。
順鉑，卡鉑，兩個都有鉑，是金屬葯物。

順鉑的其他副作用有：造成腎臟中毒，肝臟中毒，白血球，血小板變少等等。

如果病人有以下的症狀：
流血，喪失聽覺，皮膚變黃，尿液排量減少，感染症狀，
這些都要和醫生報告，因為代表病人可能有致命的葯物副作用。

基本上就是這樣。

8、用過順鉑病人會有什麼副作用啊？？？

順鉑屬於重金屬類的葯物，是最常用的靜脈化療的一種葯品，通過使用化學治療葯物殺滅癌細胞達到治療目的。廣泛地應用於食管癌、肺癌、卵巢癌等惡性腫瘤的治療當中。順鉑化療葯物會隨著血液循環遍布全身的絕大部分器官和組織，是一種全身治療的手段。它對治療癌症很有效，尤其是中晚期癌症，可是隨之而來的那些化療副作用，化療的不良反應，更是給患者帶了強烈的痛苦。
腎臟毒性
單次中、大劑量用葯後，偶會出現輕微、可逆的腎功能障礙，可出現微量血尿。多次高劑量和短期內重復用葯，會出現不可逆的腎功能障礙，嚴重時腎小管壞死，導致無尿和尿毒症。由於化療葯物毒性強，對肝細胞的損傷也是再說難免。肝損傷的表現類似病毒性肝炎，會有食慾不振、乏力、惡心、輕度黃疸，伴有觸痛等症狀。對症處理後，肝臟恢復需要較長的時間。
惡心嘔吐
惡心、嘔吐化療最常見的副作用。因為化療葯物會直接刺激胃腸道，加上化療患者本身情緒就容易焦慮和恐懼，就更會加重這一症狀。通常在給葯後1～6小時內發生，最長不超過24～48小時。
骨髓抑制
骨髓抑制，通常指的是白細胞和血小板減少。要知道化療葯物殺死癌細胞的同時，也會殺死我們身體中白細胞、血小板這樣的好的細胞。一般與用葯劑量有關，骨髓抑制一般在3周左右達高峰，4～6周恢復。
神經毒性
多見於總量超過300mg/㎡的患者，周圍神經損傷多見，表現為運動失調、肌痛、上下肢感覺異常等，少數病人可能出現大腦功能障礙，亦可出現癲癇，球後視神經炎等。
過敏反應
有的患者對順鉑會有過敏反應，可能會出現皮膚瘙癢、皮疹、面色潮紅、血壓升高的輕度過敏反應，嚴重者還會出現呼吸困難、蕁麻疹和過敏性休克，需立即搶救，否則有生命危險。
脫發
化療掉頭發是一種常見的副作用，但是並不一定都發生，而且因所選用的葯物不同，頭發掉落的程度也不盡相同。有些葯物並不影響，有些葯物則令頭發全掉光，但有些葯物則只是輕微掉頭發，使頭發變得比較稀疏而已。
順鉑化療過程中，出現任何反應都應即使反饋給主治醫生，以便醫生根據不同情況，不同症狀，及時調整治療方案或者更改葯量，這樣才能更好的發揮順鉑化療的效用。同時可以選擇搭配富力博士的參百益抗血管治療協同治療，不光可以增強順鉑化療的療效，還可以減輕順鉑化療所帶來的毒副作用。

9、順鉑是幹嘛的啊

順鉑是腫瘤化療葯物，分類屬於雜類。可用於治療肺癌，食管癌，乳腺癌等多種腫瘤。其作用機制為影響DNA鹼基的合成，屬於周期非特異性葯物，從而影響腫瘤的增殖。副作用有，1消化道反應。2腎毒性（使用前必先水化利尿，防止腎毒性的發生）3骨髓抑制 4 神經毒性 5輕度脫發 6 發熱 過敏 皮疹 7電解質紊亂 8 耳毒性 9 肝毒性 少見

10、什麼是順鉑？

能抑制癌的鉑絡合物有一種簡稱為順鉑，它是1個鉑原子，2個氨基和2個氯原子組合而成，是許多鉑絡合物中的佼佼者，當做葯物應用時，能治療多種癌症。

這又是化學家必須面對的一個問題，順鉑並不復雜，只不過是一種簡單的化合物：二氨二氯化鉑。

為什麼這種簡單的化合物能治癌，療效顯著？

要回答這個問題有點難。葯物在人體內發揮作用，人眼是看不見的，無法知道這種簡單的化合物在人體內面對細胞的時候，怎麼區分正常細胞和癌細胞，怎麼發揮作用，只能從產生的效果來分析原因。

有人認為，鉑化合成絡合物以後，已不是單純的金屬，而以金屬粒子的面貌向癌細胞轉移，而且具有溶脂性，破壞了癌細胞，因而具有抗癌性。

還有一種說法更為明確，說鉑本來可作為催化劑使用，那就不僅能催化類似氫和氧化合成水這樣的化學反應，也能催化機體內生化反應，這就促進了正常細胞的生長，抑制了癌細胞的繁殖。癌症的產生正是癌細胞毫無控制地生長，抑制了正常細胞的生長，有了順鉑，總算恢復了正常秩序。

最新的說法更為誘人，認為順鉑具有孫悟空鑽進鐵扇公主肚子里那樣的本領，深深地侵入癌細胞的內部，與那裡的DNA結合，破壞了DNA的遺傳信息，無法復制出新的癌細胞，制止了瘤細胞的生長，從失控狀態變成受到管制，再也不能任意擴張了。