外傷感染骨髓炎

1、急性化膿性骨髓炎的感染途徑

一般進入骨骼途徑有三：
1、血源性：化膿性細菌通過循環在局部骨質發生病變，即為血源性骨髓炎。感染病灶常為扁桃腺炎、中耳炎、癤、癰等。患者大多身體衰弱，營養較差，過度疲勞或急性病後發生。外傷常為一誘因，病人有時有輕度外傷史，外傷有時決定發病部位，如局部輕度挫傷後可發生股骨或脛骨骨髓炎。
2、外傷性　系直接感染，由火器傷或其它外傷引起的開放性骨折，傷口污染，未經及時徹底清創而發生感染，即為外傷性骨髓炎。骨與關節手主時，無菌操作不嚴，也可引起化膿性感染。
3、骨骼附近軟組織感染擴散引起，如膿性指頭炎，若不及時治療，可以引起指骨骨髓炎。 在急性期中，經過及時、積極的治療，多數病例可獲得治癒，但仍有不少病人發生慢性骨髓炎。形成慢性骨髓炎常見的原因如下：
（一）在急性期未能及時和適當治療，有大量死骨形成。
（二）有死骨或彈片等異物和死腔的存在。
（三）局部廣泛疤痕組織及竇道形成，循環不佳，利於細菌生長，而抗菌葯物又不能達到。
毒力基因的調控金葡菌的毒力基因調控極為復雜，受多種環境因素和細菌產物的影響。研究較多的是agr基因和sar基因，這兩個基因可以上調細菌分泌蛋白的表達，減少細胞壁相關蛋白的合成。葡萄球菌的耐葯性：葡萄球菌是耐葯性最強的病原菌之一，該屬細菌具備幾乎所有目前所知的耐葯機制，可對除萬古黴素和去甲萬古黴素以外的所有抗菌葯物發生耐葯。

2、手指掌外傷清創縫合後感染骨髓炎

骨髓來炎一旦形成慢性炎症，易遷源延不愈。傷口長期滲出。你的傷口深到骨骼了嗎？如果沒有就不一定是。從你說的看，傷口處有時刺痛有時牽拉疼痛 手掌伸直時疼痛加重，不排除化膿性腱鞘炎的可能。治療上建議你到醫院骨科求治，堅持換葯，觀察傷口癒合情況，不要老是用葯，尤其是抗生素。必要時作個傷口分泌物的細菌培養加葯敏試驗，確定有細菌的話再說。

3、感染性骨髓炎是什麼意思？

感染性來骨髓炎，是指由附近軟組織感染直接蔓延而引起的骨髓發炎。常自見感染途徑有血源性、創百傷性和蔓延性三種途徑。感染性骨髓炎患度者主要表現是傷口破潰、流膿流水不癒合。金冠醫生提醒：常見的感染知性骨髓炎道患者如褥瘡患者、皮膚潰瘍患者等。

4、傷口流血會不會感染骨髓炎？

皮膚及軟組織是身體的重要防護線,可以防止細菌入侵體內發生感染,如果皮膚傷口已癒合,細菌較難進入.另外如果有骨髓炎的情況發生,仍會表現為皮膚及軟組織的紅腫熱痛,而且傷口會長久不愈,還有就是足趾或手指部位的血液供應相對豐富,得股骨髓炎的概率相對較低.綜上所說您目前的骨髓炎的概率已經大大降低,請密切觀察便可,如出現紅腫熱痛的情況請及時就診

5、感染骨髓炎都有哪些症狀和表現？

你好：
按我的治療經驗看，你的症狀是骨髓炎，當然也有人說是對內固定的排斥反應，其實這只是病發原因。
外傷性引起的病發初期會局部腫發熱或伴隨漲感，嚴重病情會引發身體高燒，當形成膿口之後，體溫及腫脹感會緩解。
建議盡早正確的中醫治療，以免影響骨折處的康復。

6、骨折後傷口感染總長不好，會成為骨髓炎嗎？

骨折術後傷口感染會引發骨髓炎，患者會表現為傷口久治不愈，或伴有流膿流水不癒合，且會影響骨折斷端骨痂生長，需要及時治療。

7、術後感染骨髓炎是誰的責任？

應該是醫院..我和你一樣..和醫院打官司是很難贏得！！因為術前你已經簽了手術過程意外的字！！等等... 只能自認倒霉了！

8、骨髓炎傷口感染化膿，用什麼葯治療最好？

你好：
自古以來，中醫在治療骨髓炎方面一直發揮著它博大精深的功效，對於慢性化膿性骨髓炎的治療，建議選擇中醫外治，當然需要根據具體情況對症下葯，請參考。