1、為何要骨髓穿刺?有危險嗎?
造血細胞或組織、血液細胞、止血系統異常的疾病叫作血液病。血液細胞包括紅細胞、白細胞和血小板,均來自於造血細胞及組織。在成人,造血細胞及組織主要存在於骨髓;在一些特殊情況下,肝臟、脾臟也參與造血。骨髓檢查是血液病的最重要檢驗方法之一。因為造血細胞主要存在於骨髓,很多血液病(尤其在早期),血液檢查不能很反映疾病的狀況。很多血液病的診斷、治療效果及預後都要通過檢查骨髓細胞來確定。抽取骨髓細胞或組織可進行形態學分析、血細胞化學染色、染色體核型檢查、免疫學檢查、基因分析、幹細胞培養、電子顯微鏡檢查、病理組織檢查等,要取得骨髓細胞或組織、就要進行骨穿或活檢。骨髓細胞形態學檢查是目前對造血系統疾病診斷最有價值的檢查方法,如:白血病、多發性骨髓瘤、再生障礙性貧血、巨幼細胞貧血等;觀察疾病的療效和預後;骨髓檢查還用於診斷非造血系統疾病:如寄生蟲感染(瘧疾、黑熱病)、代謝性疾病(Gaucher(高雪氏)病、Niemann-Pick(尼曼-匹克)病)、骨髓轉移癌;臨床對不明原因的發熱、惡病質、不明原因肝、脾、淋巴結腫大、骨骼疼痛、外周血中出現幼稚細胞、可疑細胞及血細胞的單項或多項原因不明的減少及增多時,均可作骨髓檢查;有時需活檢及多部位骨髓檢查。某些疾病骨髓中的病理變化呈局灶性改變,一次骨髓穿刺只能反映穿刺部位的骨髓功能或病理狀況。不能反映骨髓的全面狀況。某些疾病的診斷除骨髓細胞學改變外,尚需了解骨髓組織結構的變化等。此外,骨髓干抽等情況須結合骨髓活檢進行病理學檢查。結合骨髓活檢進行病理學檢查。骨髓穿刺或活檢是一種非常簡單安全的操作,即在突起的骨頭如髂前上棘、髂後上棘、胸骨柄等處,先局部麻醉後用骨髓穿刺針或活檢針進針抽取一些骨髓血或取一小塊組織進行檢查,很快就能完成,如患者不需要住院治療,穿刺後可立即回家。人體全身多處骨骼都可以造血,抽取少量骨髓血或一小塊骨髓組織是微不足道的,對身體沒有任何影響。本院在骨穿過程中無一例出現並發症。如果患者既往有出血不止的病史或家族史,或有葯物過敏史,穿刺前要告訴醫生。有人擔心骨穿會傷身體,甚至危及生命;一些人把骨髓和脊髓當成同一器官,因此把骨髓穿刺當作脊髓穿刺,這種觀點是錯誤的。
2、骨髓象是靠骨髓穿刺得到塗片做的,還是根據骨髓活檢?也就是說骨髓活檢的結果算骨髓象嗎?
骨髓象是通過骨髓穿刺液制備塗片進行顯微鏡觀察。骨髓活檢是骨髓組織病理學檢驗的一部分,抽取骨髓組織制備切片,再行觀察。骨髓活檢的結果跟骨髓象相比,適用於原發性或繼發性骨髓纖維化,某些白血病以及淋巴瘤病人,優點是取材多,保持骨髓結構,顯示骨髓細胞之間及組織之間的相互關系,造血細胞密度及百分比,造血組織的分布等,使醫生能全面了解骨髓病理學改變。骨髓活檢的結果成為骨髓象不是特別准確,但是醫生通常用「象」來代表分布形態,比如血象,也不用太計較這個叫法。
3、骨髓活檢和骨髓穿刺區別
骨髓活檢:
骨髓活體組織檢查術簡稱,就是用一個特製的穿刺針取一小塊大約0.5~1厘米長的圓柱形骨髓組織來作病理學檢查。操作方法與骨髓穿刺術完全相同,取出的材料保持了完整的骨髓組織結構,能彌補骨髓穿刺的不足。
骨髓穿刺:
骨穿,是抽取少量骨髓進行檢查。骨髓充填於骨髓腔和骨骼松質網眼內,分紅骨髓和黃骨髓兩種。紅骨髓有造血功能,黃骨髓有大量脂肪組織。隨年齡增長,髓腔內的紅骨髓逐漸被黃骨髓代替。紅骨髓保留於椎管、胸骨、肋骨、鎖骨、肩胛骨、髂骨、顱骨及股骨和肱骨上端的松質內,是人體的主要造血器官,血細胞的質和量的異常是血液病的重要病理變化。
4、骨髓組織病理學 誰知道有什麼好的參考書么?雜志也行 !!
和睦相處的白樺成群結隊
她求助於佛,梵天,和金字塔,
從茅屋上低落
不息地高懸著,直到飄墜
伴侶,這不是真理,他們是
一個將為以醒哈哈
5、什麼叫「病理學檢查」? 都有哪些檢查項目?
病理學檢查就是將懷疑有病變的組織在光學顯微鏡下觀察它的形態學的改變!病理學的檢查是診斷疾病的金標准!
6、病理學檢查和細胞學檢查區別?在什麼情況下用呢?謝謝
細胞學也是病理學檢查中的一種,但是不是疾病診斷的金標准,金標準是組織病理學檢查,簡單的說就是取塊肉來檢驗而不是幾個細胞.但是在取不到大塊肉的情況下取幾個細胞做細胞學檢驗也可以診斷疾病.
7、什麼叫「病理學檢查」? 都有哪些檢查項目?
病理學檢查就是將懷疑有病變的組織在光學顯微鏡下觀察它的形態學的改變!病理學的檢查是診斷疾病的金標准!
8、骨髓細胞塗片和骨髓活檢
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9、細胞病理學檢查與診斷是檢查什麼的
主要檢查胸水、腹水、痰以及宮頸脫落細胞中有沒有腫瘤細胞,以及腫瘤細胞的病理分型