1、骨髓穿刺和骨髓活檢有什麼區別？
骨髓穿刺時抽取骨髓液塗片檢查，骨髓活檢是取骨髓組織處理後切片檢查。有些疾病（如；白血病）單一骨髓穿刺就可以確診，而有些疾病（如：MDS、骨髓纖維化等）需要結合骨髓活檢才能確診。
2、請問骨髓穿刺與骨髓活檢有什麼區別?
哦，骨髓穿刺，就是用骨穿針，穿入骨頭富含骨髓的地方，取出針芯，連接注射器（針筒）靠負壓抽吸骨髓液，
而骨髓活檢，那麼在骨髓穿刺以後進一步要用到活檢針硬性鉗咬下一部分骨髓活組織的，這個尤其對於骨髓穿刺多次「干抽」的情況有幫助，比如有些疾病如骨髓纖維化，那麼你單單骨髓穿刺，那麼往往是干抽，抽不到骨髓液的。
所以骨髓活檢是可以進一步診斷的手段
3、診斷骨髓纖維化最有價值的檢查是
1.血象
大多數患者就診時均有輕重不等的貧血，晚期可有嚴重貧血，貧血通常屬正細胞正色素型。紅細胞的形態有明顯的大小不一及畸形，網織紅細胞2%～5%。外周血出現淚滴樣紅細胞、幼紅細胞及幼粒細胞或巨大血小板是本病的特徵之一。
2.白細胞計數
早期大部分患者增多，一般在10×109～20×109/L，很少超過50×109/L，分類中以成熟嗜中性粒細胞為主，也可見到中幼粒及晚幼粒細胞，少數可見5%以下原粒和早幼粒細胞。嗜酸性和嗜鹼性粒細胞也可輕度增多，70%患者粒細胞鹼性磷酸酶活性異常增高。
3.血小板計數和功能
均有異常，早期血小板可增加，個別可達個別達10×1011/L，血小板隨病情進展逐漸減少。外周血中可見到大而畸形血小板，偶見巨核細胞碎片。
4.骨髓穿刺塗片及活檢
骨髓穿刺術出現「干抽現象」是本病的一個特點，骨髓塗片早期可為增生象，中晚期出現有核細胞增生低下，轉為白血病時，原始細胞明顯增多。骨髓活檢可見到大量網狀纖維組織為診斷本病的依據，根據骨髓中保留的造血組織和纖維組織增生的程度不同，骨髓病理改變可分為三期：①早期全血細胞增生伴纖維組織增生。②中期骨髓萎縮與纖維化。③晚期骨髓纖維化和骨質硬化。
5.染色體和分子生物學檢查
目前沒有發現特徵性染色體變化，少數患者呈三體型染色體異常。
6.X線檢查
約有50%患者X線檢查有骨質硬化表現，骨質密度不均勻性增加，伴有斑點狀透亮區，形成所謂「毛玻璃樣」改變，也可見到新骨形成及骨膜花邊樣增厚，骨質變化好發於胸骨、肋骨、脊椎、肱骨、鎖骨、骨盆等，部分患者也有顱骨變化。
7.放射性核素骨髓掃描
患者肝、脾等髓外造血區積累了大量放射核素，出現放射濃縮區，有纖維組織增生的長骨近端、軀乾的紅髓部位則不能顯示放射濃縮區。
8.其他檢查
部分患者血清尿酸、乳酸脫氫酶、鹼性磷酸酶、維生素B12及組胺均見增高。
4、骨髓穿刺，塗片、活檢、基因都正常，只有染色體異常是怎麼回事？是病嗎？
染色體異常，這種情況和遺傳因素，基因變異有一定的關系，所以需要根據實際情況，確定是否可以引起相關方面的疾病，染色體異常很常見，不一定都引起疾病。
5、骨髓象是靠骨髓穿刺得到塗片做的，還是根據骨髓活檢？也就是說骨髓活檢的結果算骨髓象嗎？
骨髓象是通過骨髓穿刺液制備塗片進行顯微鏡觀察。骨髓活檢是骨髓組織病理學檢驗的一部分，抽取骨髓組織制備切片，再行觀察。骨髓活檢的結果跟骨髓象相比，適用於原發性或繼發性骨髓纖維化，某些白血病以及淋巴瘤病人，優點是取材多，保持骨髓結構，顯示骨髓細胞之間及組織之間的相互關系，造血細胞密度及百分比，造血組織的分布等，使醫生能全面了解骨髓病理學改變。骨髓活檢的結果成為骨髓象不是特別准確，但是醫生通常用「象」來代表分布形態，比如血象，也不用太計較這個叫法。
6、骨穿和骨髓活檢痛嗎？算不算手術？需不需要住院？什麼情況下需要骨穿和骨髓活檢？
骨髓穿刺術（bone marrow puncture）是採取骨髓液的一種常用診斷技術，其檢查內容包括細胞學、原蟲和細菌學等幾個方面。意見建議：適應證1.各種血液病的診斷、鑒別診斷及治療隨訪。2.不明原因的紅細胞、白細胞、血小板數量增多或減少及形態學異常。3.不明原因發熱的診斷與鑒別診斷，可作骨髓培養，骨髓塗片找寄生蟲等。不能馬上行走血小板數低時，常見與血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、巨幼細胞貧血、脾功能亢進等。所以血小板長期低於正常，應仔細檢查血小板減低的原因，如同時化驗紅細胞、白細胞，或進一步化驗骨髓以確定原因，查清原因後再進行相應的治療。
骨髓穿刺時抽取骨髓液塗片檢查，骨髓活檢是取骨髓組織處理後切片檢查。有些疾病（如；白血病）單一骨髓穿刺就可以確診，而有些疾病（如：MDS、骨髓纖維化等）需要結合骨髓活檢才能確診。
做骨髓穿刺不需要住院，門診就可以做。順利的話15分鍾左右可以完成。需要打支麻葯，局麻下操作。血液病要明確病因，骨髓穿刺是必須的選擇，這檢查您一定要做。意見建議：普通骨髓穿刺細胞學檢查大概費用約200塊左右，不同地區，不同醫院，收費價格會略有不同。如果加做骨髓活檢，還有基因檢查，價格會更高。
7、骨髓穿刺 骨髓活檢 骨髓細胞學檢查 骨髓塗片這幾個有什麼區別？
您好：骨髓穿刺是診斷血液科常用的一種診斷方法，骨髓活檢是骨髓穿刺後送檢的病理檢查，可以進一步明確疾病類型。骨髓細胞學檢查就是骨髓活檢，骨髓塗片是穿刺後做檢查之前做的塗片，是一種標本。
8、為什麼要進行骨髓穿刺？骨髓穿刺及骨髓活檢會傷身體嗎？
骨髓穿刺檢查是血液系統疾病的重要檢驗方法之一。通過骨髓塗片的細胞學檢查可了解骨髓內各種細胞的生成情況，各種細胞的形態、成分的改變及發現異常的細胞等，以明確診斷、觀察療效、估計預後。 骨髓穿刺在許多血液病，尤其是許多惡性血液病的診斷和鑒別診斷方面是必須的。有人擔心骨穿會傷身體，這種擔心是毫無道理的。骨穿塗片檢查只需0.2ml左右的髓液，對全身有幾千毫升髓液來說是微不足道的，對身體沒有任何影響；骨髓活檢僅取米粒大小骨髓組織，對身體也沒有任何影響。
9、骨髓活檢是從骨髓里取出一塊骨頭嗎
不是的，骨髓活檢是血液內科的一個常規的檢查，是使用活檢針在骨髓穿刺的部位取出1cm左右的骨質，進行實驗室檢驗，診斷是什麼血液病的一種檢查，患者在局部麻醉的情況下進行，基本沒感覺，唯一的感覺是會有一過性酸麻的感覺，二三分鍾結束活檢，骨髓穿刺整個過程20到30分鍾，除了活檢還會有骨髓塗片和基因染色體等的檢查，以便更明確血液病的類型，知道治療。
10、骨髓塗片和唇腺活檢哪個疼
鉬靶立體定位旋切活檢診斷0期乳腺癌的臨床價值。中國腫瘤臨床，2010，37（3）