1、骨髓移植對捐獻者身體有什麼要求?
是需要注意點東西,但不會提高什麼骨髓質量的,捐獻前是要用集落刺激因子的。
主要就是主要不要抽煙喝酒,避免感冒,尤其是你哥預處理那陣子,時間定了,千萬不能出錯耽誤,會出人命的。飲食沒有太多注意,捐獻前少吃油膩的,對採集有影響
2、給嚴重的貧血患者輸全血還是輸濃縮的紅細胞懸液?
現在沒有全血供應了,只有紅懸液,輸紅懸液即可。
3、骨髓移植
骨髓移植簡介
骨髓移植(Bone marrow transplantation)是各種血液腫瘤、再生不良性貧血症、重度地中海型貧血症以及一些先天性免疫缺乏症或代謝性疾病救命的根本治療方法。近年來世界上接受骨髓移植的病患逐年增加,顯示骨髓移植已經成為目前治療的趨勢;而因骨髓移植所帶來的病人長期存活率也大大的增加,各種血液疾病如再生不良性貧血症與慢性骨髓性白血病,如有適當的供髓者,骨髓移植已有百分之八十至九十的長期存活率,而在成人急性白血病亦可以達到百分之五十左右的治癒率,這些成果皆遠非傳統之化學療法所能及,這也是這什麼我們需要發展骨髓移植的最重要原因。 什麼是骨髓移植呢?如何作骨髓移植?
10年前,骨髓移植用的還是老辦法"骨髓移植"。由於造血幹細胞通常存在於人體的扁骨、不規則骨和長骨兩端的紅骨髓中,只有極少數會到血液中"旅行"。只能通過抽取骨髓這條"路"獲得造血幹細胞,因此稱之為"骨髓移植"。為了採集600毫升骨髓,必須給供者做局部麻醉,經過多次骨穿才能完成。在骨穿過程中,供者流失的帶氧紅細胞比較多,所以手術後會感到頭暈、乏力。
隨著科學技術的發展,但近10年來,"骨髓移植"已漸漸被"造血幹細胞移植"代替,這種方法對供者基本上沒有不利影響。
首先讓骨髓中的造血幹細胞大量釋放到血液中去,這個過程稱為"動員"。然後,通過血細胞分離機分離獲得大量造血幹細胞用於移植,這種方法稱為"外周血造血幹細胞移植"。也就是說,現在捐贈骨髓已不再抽取骨髓,而只是"獻血"了。而且,由於技術的進步,現在運用造血幹細胞"動員"技術,只需採集分離約50-200毫升外周血即可得到足夠數量的造血幹細胞。採集足夠數量的造血幹細胞後,血液可回輸到捐獻者體內。
造血幹細胞具有自我復制功能,捐贈造血幹細胞後人體將在短時間內恢復原有的造血細胞數量。所以,人不會感到任何不適,對供者很安全。造血幹細胞的供給者通常只要請半天假就能完成整個手術,不用作任何額外的休息和調養。
髓移植是根治白血病的主要方法,包括各種急、慢性白血病,其他還有多發性骨髓瘤、重型再生障礙性貧血、重型地中海貧血等造血系統疾病;由於骨髓移植是建立在放、化療基礎上的治療方法,它也是治療惡性淋巴瘤、乳腺瘤、肺癌實體腫瘤的根治性辦法之一,骨髓移植在國外巳成為這些疾病的首選治療方法。近幾年來,骨髓移植治療重症自身免疫疾病也取得了很好的療效,如系統紅斑狼瘡、風濕性關節炎、重症肌無力等,但這類病人應嚴格掌握移植的適應症,權衡利弊問題。
骨髓移植和外周血造血幹細胞移植的區別
二者的目的都是為了採集和移植造血幹細胞,種植到患者體內,維持其造血及免疫功能,但骨髓移植需要在麻醉的狀態下採集骨髓750ml -1000ml左右,給供者帶來了一定的痛苦和不便。自從發現造血幹細胞可被動員到血液中來並可用血細胞分離機分離採集後,目前多數的移植都採用外周血造血幹細胞移植的方法。與骨髓移植相比,它具有造血恢復快、採集方便、供者痛苦少的優點,供者易於接受,對供者的健康無任何影響。
4、骨髓移植對捐獻骨髓者有什麼要求?
在人的一生中,難免會遇到重大的疾病。對於一些棘手的疾病比如白血病,可以通過骨髓移植進行有效的治療。雖然骨髓移植可以有效的治療很多的疾病,但是並不是所有的病人都適合骨髓移植,最重要的是,對於骨髓的捐贈者有著許多要求。具體的要求有以下幾個方面。一.病人和捐贈者的骨髓配型吻合並不是所有骨髓都適合移植,必須要與患者相匹配的骨髓才能移植到患者體內。這種匹配的骨髓很多來自親人,由於血緣關系,親人有比較高的骨髓成功匹配率。但是也有較大的可能在骨髓庫中找到患者所匹配的骨髓。總之,對於需要骨髓移植治療疾病的患者,捐贈者的骨髓一定要與之匹配。這樣才能有效的治療患者疾病,否則會適得其反,甚至威脅患者的生命。
在骨髓移植的過程中,要求骨髓的捐贈者沒有重大的傳染病。在特殊情況下,如果有一些可以處理的感染病,例如乙型肝炎病毒,可以通過一些方案進行處理,然後再進行骨髓移植。但是如果捐贈者患有艾滋病這種重大的傳染病,由於醫學條件暫無法提供處理的條件,這種捐贈者的骨髓是無法移植的。所以,骨髓移植過程中一定要選擇健康的骨髓捐贈者,這對於患者本身的健康非常重要。
在現階段的骨髓庫中,要求骨髓捐贈者身體健康,並且年齡要在18-45歲之間。身體健康和年齡符合要求的人,其骨髓的治療效果相比其他人的治療效果要好許多。所以,為了最大效率的治療患者的疾病,一般情況下都會選擇健康人且年齡在18-45歲的人,但是在一些特殊情況下也可以改變方案。
5、紅細胞懸液
血液中加入抗凝成分或葡萄糖,生理鹽水等成分做成的儲存液成為紅細胞懸專液,如獻血員獻的血屬液
紅細胞經過離心或沉降去除血漿成分成濃縮紅細胞,如獻血員血液經加工處理成為濃紅
紅細胞經過鹽水或酶類洗滌成為洗滌紅細胞
6、造血幹細胞移植時有哪些條件要求?
1.是移植前的預處理。這是為了使受者能夠接受外來的造血幹細胞和減少本身腫瘤細胞的負荷採取的措施,經典的方案是環磷醯胺60毫克/公斤體重服3日加上8~12戈瑞的一次或分次的全身照射。這種方案對病人損傷較大,多用於原來身體較好、年齡較輕、病程較短、主要臟器功能良好的患者。為了使兒童和年紀稍大、體質較弱的患者也可以接受造血幹細胞移植,於是有了對上述經典方案的改良方案,稱之為非清髓性骨髓移植預處理方法,通常是減少使用細胞毒葯物的數量和劑量,不加或減少全身照射劑量。這對於病人來說相對比較安全。2.是受者和供者應有相匹配的人類白細胞抗原(HLA)系統。它存在於人類第六對染色體上,醫生稱其為HLA-A,B,C和DR位點,在移植能否成功上,HLA—DR位點關系尤大,必須相合,這樣成功機會大,風險比較小。
3.是要有一定量的造血幹細胞數。這點不難理解,既然作為種子細胞,就要到適合於它的新的「土壤」環境中去生根、發芽、開花和結果,就不會是一帆風順,其過程會有損失,沒有一定數量是不行的。這些主要是對異基因造血幹細胞移植而言。它帶給移植患者以生存的機會,同時又受屏障和條件的限制而埋伏著風險,諸如出血、感染、排斥、抗宿主病和肝靜脈栓塞等並發症。但隨著科技的不斷創新,不完善的逐漸完善,沒認識到的逐漸被認識,經驗越來越豐富,相信會有越來越多的患者得到合理的救治重新獲得健康。
幹細胞移植過程中最重要的一項是對於二者HLA的比對!只有HLA一半以上相同的才可以移植成功,否則會由於存在巨大的排斥作用而失敗!
7、生物書上說:對於嚴重貧血的人應輸入濃縮的紅細胞懸液。為什麼非得是懸液呢?
全血的話會浪費其它成分
比如血小板
現在輸血一般都成分分離後輸需要的成分
8、什麼是紅細胞懸液?
紅細胞懸copy液是將採集的全血,經離心後去除大部分血漿,加入紅細胞保存液制備而成的。紅細胞懸液也叫懸浮紅細胞,由於去除了大部分血漿,可減少血漿引起的副反應。
適用於慢性貧血的患者,在葯物治療措施無效的時候,重度貧血的時候,可以改善缺血缺氧造成的器官損害症狀,比如心慌、氣短、乏力等症狀。在急性失血的時候也可輸注紅細胞懸液。懸浮紅細胞的保存期隨加入的保存液不同而有所不同,一般在2~6℃環境下可保存35天。
(8)骨髓移植病人對紅細胞懸液要求擴展資料:
紅細胞懸液適應症
1、慢性貧血:患者在其他治療措施無效時,為改善由於缺氧直接造成的症狀可輸注懸浮紅細胞。
2、急性失血:可輸用懸浮紅細胞。
9、給嚴重貧血的病人輸血,最適合的是()A.濃縮的紅細胞懸液B.濃縮的白細胞懸液C.濃縮的血小板懸液D
血液的組成包括血漿和血細胞,血漿的主要成分是水,其餘的是蛋白質、版葡萄糖、無機鹽權等.血漿的主要功能是運載血細胞,運輸營養物質和代謝廢物.
血細胞包括紅細胞、白細胞和血小板,成熟的紅細胞沒有細胞核,呈兩面凹的圓餅狀.紅細胞富含血紅蛋白.血紅蛋白是一種紅色含鐵的蛋白質,它在氧濃度高的地方與氧結合,在氧濃度低的地方與氧分離,因此紅細胞的主要功能是運輸氧,當血液中紅細胞數量少或血紅蛋白含量過少時,人會患貧血.
白細胞的能夠作變形運動,當細菌侵入人體後,白細胞能穿過毛細血管壁進入組織,並將細菌吞噬,因此白細胞有防禦疾病的作用,人體出現炎症時,白細胞會增多.
血小板的形狀不規則,當血管破裂血液流出時,血小板在傷口處聚集成團,同時血小板還能釋放出一些促進血液凝固的物質,加速受損血管的血液凝固,有止血和加速凝血的作用.
題干中的病人患的是貧血,嚴重貧血患者主要是紅細胞數量過少或血紅蛋白濃度過低,但總血量並不減少,所以輸入濃縮的紅細胞懸液.
故選:A.
10、2%紅細胞懸液怎麼配置
首先全血離心1000rpm 10min,(離心後加生理鹽水,混勻,在離心,可重復這個步驟,直至離心後上清液專透亮)制備壓積紅細屬胞,然後取一滴壓積紅細胞和九滴生理鹽水混勻,這是為10%的紅細胞懸液,取此懸液2滴,加生理鹽水八滴,混勻,就是2%的紅細胞懸液