骨髓紅細胞發生

1、為什麼骨髓檢查成熟紅細胞比有核細胞多

M6型（紅白血病）：紅細胞系>50％,且有形態學異常,非紅細胞系原粒細胞（或原始＋幼稚單核細胞>30％（非紅系細胞）；若血片中原粒細胞或原單核細胞>5％,骨髓非紅系細胞中原粒細胞或原始＋幼稚單核細胞>20％.巨核細胞減少.
【治療措施】
1.治療原則：總的治療原則是消滅白血病細胞群體和控制白血病細胞的大量增生,解除因白血病細胞浸潤而引起的各種臨床表現.
2.支持治療
（1）注意休息：高熱,嚴重貧血或有明顯出血時,應卧床休息.進食高熱量,高蛋白食物,維持水,電解質平衡.
（2）感染的防治：嚴重的感染是主要的死亡原因,因此防治感染甚為重要.病區中應設置「無菌」病室或區域,以便將中性粒細胞計數低或進行化療的人隔離.注意口腔,鼻咽部,肛門周圍皮膚衛生,防止粘膜潰瘍,糜爛,出血,一旦出現要及時地對症處理.食物和食具應先滅菌.口服不吸收的抗生素如慶大毒素,粘菌素和抗黴菌如制黴菌素,萬古黴素等以殺滅或減少腸道的細菌和黴菌.對已存在感染的患者,治療前作細菌培養及葯敏試驗,以便選擇有效抗生素治療.一般說來,真菌感染可用制黴菌素,克霉唑,咪康唑等；病毒感染可選擇Ara-c,病毒唑.粒細減少引起感染時可給予白細胞,血漿靜脈輸入以對症治療.
(3)糾正貧血：顯著貧血者可酌情輸注紅細胞或新鮮全血；自身免疫性貧血可用腎上腺皮質激素,丙酸睾丸酮或蛋白同化激素等.
(4)控制出血：對白血病採取化療,使該病得到緩解是糾正出血最有效的方法.但化療緩解前易發生血小板減少而出血,可口服安絡血預防之.有嚴重的出血時可用腎上腺皮質激素,輸全血或血小板.急性白血病(尤其是早粒),易並發DIC,一經確診要迅速用肝素治療,當DIC合並纖維蛋白溶解時,在肝素治療的同時,給予抗纖維蛋白溶解葯(如對羧基苄胺,止血芳酸等).必要時可輸注新鮮血或血漿.
(5)高尿酸血症的防治：對白細胞計數很高的病人在進行化療時,可因大量白細胞被破壞,分解,使血尿酸增高,有時引起尿路被尿酸結石所梗阻,所以要特別注意尿量,並查尿沉渣和測定尿酸濃度,在治療上除鼓勵病人多飲水外,要給予嘌呤醇10mg/kg·d,分三次口服,連續5~6天；當血尿酸＞59um01/L時需要大量輸液和鹼化尿液.
3.化學治療：化療是治療急性白血病的主要手段,可分為緩解誘導和維持治療兩個階段,其間可增加強化治療,鞏固治療和中樞神經預防治療等.緩解誘導是大劑量多種葯物聯用的強烈化療,以求迅速大量殺傷白血病細胞,控制病情,達到完全緩解,為以後的治療打好基礎.所謂完全緩解,是指白血病的症狀,體征完全消失,血象和骨髓象基本上恢復正常,急性白血病末治療時,體內白血病細胞的數量估計為5×1010~13；,經治療而達到緩解標准時體內仍有相當數量的白血病細胞,估計在108~109以下,且在髓外某些隱蔽之處仍可有白血病細胞的浸潤.維持治療量一系列的小劑量較緩和的治療方案進行較長時間的延續治療,目的在於鞏固由緩解誘導所獲得的完全緩解,並使病人長期地維持這種「無病」狀態而生存,最後達到治癒.鞏固治療是在維持治療以後.維持治療以前,在病人許可的情況,再重復緩解誘導方案.強化治療是在維持治療的幾個療程中間再重復原緩解誘導的方案.中樞神經預防性治療宜在誘導治療出現緩解後立即進行,以避免和減少中樞神經系統白血病發生,一個完整的治療方案應遵循上述原則進行.

2、紅細胞是由紅骨髓產生，那白細胞是由什麼產生的？

人體內有兩種骨髓成分，紅骨髓和黃骨髓，一出生時都是紅骨髓，以後紅骨髓被脂肪成分取代，變成黃骨髓

紅骨髓具有造血功能，造血幹細胞產生後定向分化成各種血細胞，如紅細胞、白細胞和血小板

3、成人體內生成紅細胞的場所是骨髓還是脊髓？

紅細胞主要在人體的骨髓內生成（特別是紅骨髓）。它靠紅細胞生成素與鐵離子產生。紅細胞生成素是一種荷爾蒙，紅細胞的生copy成就是由它負責控制。它產生於腎臟的毛細血管上皮中（肝臟也有此功能，只是其分泌量相對少很多），然後再進入血液中，作用在骨髓上，促使紅細胞前質物的生成及分化，以增加紅細胞的數量。腎臟含氧量下降時，就會製造出較多量的紅細胞生成激素，使骨髓製造紅細胞的數量增加。紅細胞生成素便命令骨髓製造一批新的紅細胞。通過這樣的機制，攜氧量就會增加。人體每小時要製造5億新紅細胞。

4、誰能講下成熟紅細胞具體產生過程

引用的
紅細胞主要在人體的骨髓(bone marrow)內生成(特別是紅骨髓)。它靠紅細胞生成素(erythroprotein)與鐵離子產生。紅細胞生成素是一種荷爾蒙，一般稱為EPO，紅細胞的生成就是由它負責控制。它產生於腎臟的毛細血管上皮中(肝臟也有此功能，只是其分泌量相對少很多)，然後再進入血液中，其會作用在骨髓上，促使紅細胞前質物的生成及分化，以增加紅細胞的數量。在正常情況下，紅細胞生成激素的數量並不需要太多就可以刺激骨髓製造紅細胞。當不斷監測血液的腎臟含氧量下降而以化學方式發出警告時，就會製造出較多量的紅細胞生成激素，使骨髓製造紅細胞的數量增加。紅細胞生成素便命令骨髓製造一批新的紅細胞。通過這樣的機制，攜氧量就會增加。
年輕未成熟的紅細胞——網纖紅質體(reticulocyte)中尚有一些線粒體，經由它們的分泌，網纖紅質體中會形成了一種網狀構造；如果利用特殊的染色，可以把這些網狀結構染出來，所以這些細胞就叫做網狀球(reticuocyte)。經過一連串的分化後，這些骨髓細胞就會開始製造血紅素，使紅細胞具備了血紅素，但它們的細胞核及線粒體等結構卻也會消失，分化成熟後，紅細胞便離開骨髓並進入循環系統，以執行其功能。在正常情況下，只有成熟的紅細胞(已經完全失去核糖體)才會離開骨髓，進入血液循環內。但是如果紅細胞不正常地大量製造，在血液中就能找到很多網狀球。

5、骨髓產生新細胞,原來的紅細胞去那裡了

一般紅細胞約120天後，會自動返回骨髓深處，由白細胞負責銷毀；或是在經過肝臟時，被枯否細胞分解成為膽汁。

6、骨髓中的幹細胞是怎樣產生紅細胞，白細胞的

骨髓中的幹細胞是：
經過細胞分裂、生長、分化後，產生紅細胞，白細胞的

7、人體紅細胞是通過什麼方式產生的？

在人體不同抄的發育時期，生成紅細胞的組織器官是不完全相同的。
胚胎期：紅細胞先後在卵黃囊、肝、脾和骨髓生成；
出生之後至青春期：生成紅細胞的器官則為全身紅骨髓；
成年後：紅骨髓主要局限於扁骨如胸骨、椎骨、肋骨、髖骨和顱骨等。

8、骨髓中造血幹細胞在分裂時發生特異性變化，形成紅細胞、血小板和多種白細胞．這種變化過程稱為（）A

細胞分化是指在個體發育中，由一個或一種細胞增殖產生的後代，在形態，結構和生理功能上發生穩定性差異的過程．因此，骨髓中造血幹細胞形成紅細胞、血小板和多種白細胞的過程稱為細胞分化．
故選：A．

9、骨髓中的幹細胞是怎樣產生紅細胞、白細胞的

人血液中的紅細胞沒有細胞核,它是由骨髓中的原始紅細胞經過四次細胞有絲分裂發展成的。紅細胞的形成過程是核幼稚紅細胞到無核網織紅細胞再到成熟紅細胞發育過程。
發育過程：紅系定向幹細胞→原紅細胞→早幼紅細胞→中幼紅細胞→晚幼紅細胞→網織紅細胞→成熟紅細胞。
在紅細胞發育過程中，胚胎期紅細胞最初由卵黃囊壁產生並釋放入血液，是有核紅細胞。以後這種有核紅細胞被肝所產生的不同細胞同工型——無核紅細胞代替。在紅細胞內，血紅蛋白分子從胚胎型、胎兒型到成年型的承襲是適應發育過程環境變化及結合、運輸氧功能的需耍。

白細胞由骨髓產生。
它們從前體細胞(幹細胞)經一定時間逐漸分化、成熟為5種主要類型：中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞及嗜鹼性粒細胞。正常情況下，人體每天要產生約1000億個白細胞。

由骨髓造血組織中的巨核細胞產生。多功能造血幹細胞在造血組織中經過定向分化形成原始的巨核細胞，又進一步成為成熟的巨核細胞。 成熟的巨核 細胞膜表面形成許多凹陷，伸入胞質之中，相鄰的凹陷細胞膜在凹陷深部相互融合，使巨核細胞部分胞質與母體分開。最後這些被細胞膜包圍的與巨核細胞胞質分離開的成分脫離巨核細胞，經過骨髓造血組織中的血竇進入血液循環成為血小板。