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多發性骨髓瘤治療策略

發布時間:2020-12-05 15:39:46

1、多發性骨髓瘤怎麼治療

1.一般治療
(1)血紅蛋白低於60g/L,輸注紅細胞。
(2)高鈣血症 等滲鹽水水化,強的松;降鈣素,雙膦酸鹽葯物,原發病治療。
(3)高尿酸血症 水化,別嘌呤醇口服。
(4)高黏滯血症 原發病治療,必要時臨時性血漿交換。
(5)腎功能衰竭 原發病治療,必要時血液透析。
(6)感染 聯合應用抗生素治療,對反復感染的病人,定期預防性丙種球蛋白注射有效。
2.化療
(1)合適做自體移植的患者 採用不含有馬法蘭的聯合治療方案,常用葯物包括:萬珂、地塞米松、沙利度胺、來那度胺等。
(2)不合適做自體移植的患者 採用含有馬法蘭的聯合治療方案,常用葯物包括:萬珂、地塞米松、沙利度胺、來那度胺、馬法蘭等。
3.造血幹細胞移植
所有有條件的患者均推薦進行自體造血幹細胞移植,部分年輕高危的患者可以酌情考慮異體造血幹細胞移植。
4.放療
用於局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓壓迫症狀者

2、多發性骨髓瘤的治療方法有哪些

一、誘導治療:美國國家綜合癌症網路協會(NCCN)治療指南推薦有美發侖與潑尼松(MP)方案、長春新鹼聯合阿黴素和地塞米松(VAD)方案、大劑量地塞米松、沙利度胺與地塞米松以及脂質體阿黴素聯合長春新鹼和地塞米松的DVD方案。應注意准備做自體造血幹細胞移植的患者在採集前避免使用烷化劑。
二、維持治療:化療一般持續到達最大反應後2個療程,繼續治療並不能延長平台期。隨後的治療須根據年齡、一般狀況和患者本人意願選擇。包括:觀察、維持治療,自體幹細胞移植,異體造血幹細胞移植。
三、放療應用較少,局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓壓迫症狀者才被採用治療。

3、多發性骨髓瘤的治療

我婆婆也是,她58歲,我們給她做了化療,有的進口葯叫萬可的,貴就是貴點,不過,兩個療程下來好了很多。剛開始連生活都不能自理,現在完全可以不用人照顧了。以後的療程醫生說可以用國產的,費用會少很多的。希望這個對你有幫助。祝早日康復!

4、多發性骨髓瘤,治療方案【多發性骨髓瘤】

你好!資料比較簡單。
多發性骨髓瘤的治療主要依據其分期、患者的一般狀況以及腫瘤細胞的遺傳學改變等檢查結果來選擇。沒有哪個方案最優,我們一般在綜合評價後對病人進行個體化治療,即選擇最適合的方案。目前我院可提供免費的細胞遺傳學檢查(其他單位一般不開展這些檢查)。
我們對多發性骨髓瘤有豐富的治療經驗,是目前國內少數幾家治療該病最好的單位,如有條件,可到我院進一步診治。
患者較年輕,建議積極治療。

(邱錄貴大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

5、MM的治療方案【多發性骨髓瘤】

萬珂療程過多經常出現周圍神經痛,且沒有特效治療方法,症狀常超過一年。無論沙利度胺還是雷那度安均可能加重神經病變,而長期使用地塞米松對老年人無益,我們的經驗是干擾素加化療。

(常乃柏大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

6、患多發性骨髓瘤有什麼治療方法?

(1)西醫葯治療:

①化療。以烷化劑為首選葯物。常用方案MP(馬法蘭0.25毫克/千克、強的松2毫克/千克,各1~4日口服,每4~6周重復);BP(卡氮芥0.5毫克/千克,口服第1天給葯,強的松2毫克/千克,1~7日,每6周重復)。

②干擾素。重組Q—干擾素與化療聯合可提高緩解率和延長生存期。

(2)中醫葯治療。

①脾腎陰虛:倦怠乏力,納呆腹脹,心悸失眠,便溏,耳鳴耳聾,潮熱盜汗,腰膝關節疼痛,舌紅少苔,脈細無力。治宜補脾滋腎。

方葯:黨參、黃芪、白術各20克,陳皮、熟地、枸杞子、山萸肉、菟絲子、龜板膠、阿膠、當歸、白芍各10克,炙甘草6克。中成葯:人參歸脾丸、左歸丸、五子補腎丸等。

②腎脾陽虛:畏寒肢冷,神疲嗜睡,倦怠乏力,納呆腹脹,失眠心悸,腹中冷痛,大便溏泄或五更泄瀉,腰膝冷痛,舌淡暗體胖大邊有齒痕,脈沉細無力。

方葯:黨參、黃芪各20克,炙附子6克,仙茅、仙靈脾、山萸肉、菟絲子、枸杞子、鹿角膠、龜板膠、阿膠、補骨脂、當歸、白芍各10克。中成葯:右歸丸、十全大補丸等。七、內分泌及代謝系統疾病。

7、多發性骨髓瘤用什麼方法治療?

多發性骨髓瘤是漿細胞感惡性增生性疾病,主要侵犯骨髓,產生溶骨性病變。臨床以骨痛、病理性骨折、貧血、出血傾向、腎功能損害、反復感染和免疫球蛋白異常為特徵,另隨病程進展可出現慢性腎功能不全症狀。該病好發年齡為40歲以上,男性多於女性。

本病的治療分西醫葯治療和中醫葯治療。

(1)西醫葯治療:

①化療。以烷化劑為首選葯物。常用方案MP(馬法蘭0.25毫克/千克、強的松2毫克/千克,各1~4日口服,每4~6周重復);BP(卡氮芥0.5毫克/千克,口服第1天給葯,強的松2毫克/千克,1~7日,每6周重復)。

②干擾素。重組Q—干擾素與化療聯合可提高緩解率和延長生存期。

(2)中醫葯治療。

①脾腎陰虛:倦怠乏力,納呆腹脹,心悸失眠,便溏,耳鳴耳聾,潮熱盜汗,腰膝關節疼痛,舌紅少苔,脈細無力。治宜補脾滋腎。

方葯:黨參、黃芪、白術各20克,陳皮、熟地、枸杞子、山萸肉、菟絲子、龜板膠、阿膠、當歸、白芍各10克,炙甘草6克。中成葯:人參歸脾丸、左歸丸、五子補腎丸等。

②腎脾陽虛:畏寒肢冷,神疲嗜睡,倦怠乏力,納呆腹脹,失眠心悸,腹中冷痛,大便溏泄或五更泄瀉,腰膝冷痛,舌淡暗體胖大邊有齒痕,脈沉細無力。

方葯:黨參、黃芪各20克,炙附子6克,仙茅、仙靈脾、山萸肉、菟絲子、枸杞子、鹿角膠、龜板膠、阿膠、補骨脂、當歸、白芍各10克。中成葯:右歸丸、十全大補丸等。

8、多發骨髓瘤的治療方法【多發骨髓瘤】

1 我不知道病人的腦部腫瘤是什麼?如果是漿細胞瘤,可以看下面的建議,如果不是,則應該咨詢腫瘤科醫師;
2 針對腦部漿細胞瘤,首先應該檢查是否進展為多發性骨髓瘤,這個檢查一般醫院就可以,應該不難;第二,如果沒有多發性骨髓瘤,也應該檢查新出現的漿細胞是單發還是多發性,如果是單發的,則局部放療;如果是多發性的,則全身化療;
3 由於患者經濟狀況不好,而且心臟也不好,可以試用DECP方案,具體用法和用量,咨詢主管醫師。因為我沒有見到病人,所以不好提供參考劑量。

(陳文明大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

北京朝陽醫院陳文明 http://chenwenming.haodf.com/

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