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骨髓炎關節疼

發布時間:2020-12-05 07:38:01

1、跑完馬拉松後橈尺遠側關節痛怎麼辦?怎樣恢復?

跑完馬拉松後橈尺遠側關節痛怎麼辦?怎樣恢復?特邀專家梁炳生:山醫大二院骨科副主任、主任醫師、教授、博士研究生導師,山西省醫學學科帶頭人導師。主要從事神經、肌腱血管修復,骨折不癒合、骨髓炎骨外露,手足肢體功能修復與重建、應用顯微外科技術診療骨科疑難病症。

@跑酷一族問:前段時間,我出現急性遠尺橈關節損傷,導致左手腕腫脹,疼痛,端舉無力,後來去醫院,醫生建議打石膏,或者手術。我想問一下,如果做手術能恢復到什麼程度?手術後會對受傷關節部位有什麼影響?

答:前臂的旋轉運動是由橈尺近側關節、橈尺遠側關節和前臂骨間膜三者共同完成的。橈尺遠側關節損傷,是指該關節距離增加,進而造成腕三角纖維軟骨的撕裂及其周圍韌帶損傷的一種疾病,又稱為下橈尺關節分離或腕三角纖維軟骨損傷。日常生活中這樣的疾病很常見,當前臂在旋轉運動中,腕掌部遭到阻力或掌部固定而前臂繼續用力旋轉時,橈尺遠側關節遭到旋轉剪力或分離傷力,就會引起下橈尺關節損傷伴腕三角纖維軟骨損傷。橈尺遠側關節損傷後的主要表現為:初期腕背部尺側可有不同程度的腫脹,腕背側部疼痛,在旋轉用力時疼痛加重,少數患者會出現彈響,腕部握力減退,不能端舉重物,橈尺遠端關節背側壓痛,橈尺遠側關節鬆弛,尺骨頭較正常隆起,容易推動,呈松動感等。臨床實踐中,有相當一部分患者會因初診醫師的經驗不足,而導致漏診,使急性損傷轉變為慢性損傷。

對於診斷明確的急性遠尺橈關節損傷患者,傳統的治療方法為手法整復後,用彈力綳帶包紮腕關節6—8周,或石膏固定6—8周,給予旋後位固定於胸前。該方法因固定時間長,對患者的生活帶來極大的不便,同時固定效果也差,非常容易使遠尺橈關節急性損傷轉變為慢性損傷。而遠尺橈關節一旦由急性損傷轉變為慢性損傷,為消除腕部疼痛及改善患者前臂的旋轉功能,就需要進一步行手術治療。

我們科開展克氏針微創手術治療方法,在周圍神經阻滯下按患者遠尺橈關節損傷的不同類型進行復位,復位後利用電鑽將直徑為2.0mm的2枚克氏針經尺骨遠端垂直轉入,固定遠尺橈關節。術後6周拔除克氏針,經過1個月的功能恢復鍛煉後,即能達到患者患側的前臂旋轉功能與健側相比無差別,腕部疼痛症狀消失的效果。

2、跟腱酸疼是怎麼回事?

跟腱出現疼痛感,一定要注意休息,可以適當的按摩疼痛部位,但是按摩力度回,一答定要輕柔,如果患處並不是特別疼痛,可以睡前泡腳,這樣促進血液循環。必要的時候,可以選擇消炎的葯物進行止痛,如跟腱骨(fang)世醫貼,還可以冰敷患處,緩解疼痛感,平時最好穿比較舒適的鞋子。

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