1、白血病骨髓移植手術後去醫院復查要檢查哪些
一般查血常規了,服用環孢的時候還要查濃度,還有巨細胞病毒。但是醫生會建議每隔多長時間查一次骨穿。一般來講半年內每月一次,一年內兩個月一次,然後三個月一次,半年一次。
骨穿復查是相當必要的。
還有一個很重要的東西,很多醫生都不講,移植後服葯期間絕對絕對不能吃柚子。
2、骨髓移植的過程是怎樣的
所謂白血病的骨髓移植,就是病人在接受大劑量化療或放療徹底摧毀病人原有的造血系統,徹底清除白血病細胞後,植入健康的骨髓細胞,這些骨髓細胞在病人體內重新繁殖,達到重建病人造血系統的目的,以期徹底治癒白血病。 骨髓移植的過程較為復雜,但基本過程主要有以下幾個步驟: 1.受者、供者的選擇:受者須有合適的身體狀況和經濟狀況,進行異體移植者須盧人類組織相關性抗原(HLA)相配。 2.造血幹細胞的採集與保存:若為異體移植須為患者找出組織相容性抗原(HLA)配型一致的供者進行幹細胞採集;若為自體移植須在患者預處理前採集自身緩解期的幹細胞並進行適當的體外保存。 3.移植前的預處理:患者移植前經各項檢查後在全環境保護下行預處理[大劑量化療和(或)放療],目的是為清除體內惡性細胞或骨髓中的異常細胞群,同時為正常幹細胞的植入准備環境。 4.造血幹細胞的回輸:由靜脈輸注供者(異體或自體)造血幹細胞懸液。 5.移植後並發症的防治:骨髓移植後須進行移植物抗宿主病c異體)、感染、出血、間質性肺炎等並發症的預防和治療以及支持治療。
3、造血幹細胞移植後兩年復查殘留是什麼意思
目前有必要根據具體的復查結果進行綜合判斷,確定是不是造血幹細胞移植成功,還是有其他方面的問題需要解決,
4、誰能談談白血病的治療方法,聽說有化療。骨髓移植呀什麼的,大約需要多長時間,治療時應注意什麼?
一般來說白血病的治療方法一種就是化療,這種療法需要三年的時間,第一年每月一次,第二年二月一次,第三年三月一次,如果三年過後基本上就算治癒了,但復發率高。第二種方法就是移植了,但並不是每個人都能移植,移植要有一定的經濟基礎還要有合適的配型,移植一般一年左右。前三個月需要在醫院度過,以後定期復查。現在移植的成功率在50左右。復發率相對低,但也需要長期服葯抗排異。
5、我哥哥的白血病骨髓移植成功2個月後又復發了該怎麼辦啊,醫生說再次化療效果不好的,請問怎麼辦啊?
再次化療,等待完全緩解後進行二次回輸。血液科大夫有辦法,沒事的,有好多二次回輸的先例。但是有一點,第二次完全緩解需要的化療葯劑量可能比第一次大,而且二次完全緩解又叫CR2之後進行二次骨髓移植的成功率比第一次要低。看樣子患者很年輕,如果有條件而且患者身體狀況允許的話,還是做二次回輸吧,不要放棄治療,畢竟還是有希望的。
6、骨髓移植後多久可以出院【白血病】
你好!
不同類型移植,移植後不同狀態,實施的不同方案等,來決定復診及其服用的葯物;一般移植成功後3~4周可以出院,1~3個月復查,如果血象等基本正常,可以外出的,必須堅持醫生給予的葯物治療。建議加強中葯施治,有助於改善體質。
(廣東省中醫院李達大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
7、白血病骨髓移植後要注意些什麼?
骨髓移植術後的護理方法
1、心理護理:了解病人和其家屬對所患疾病及骨髓移植重要性的認識,對骨髓移植方法、過程的了解程度。骨髓移植病人需居住於無菌層留室近1個月,與外界隔離,加之嚴重的治療反應,病人常出現緊張、孤獨、焦慮等心理反應。因此護士在滿足病人生理需要的同時,多與病人交流,傾聽病人訴說,調節病人情緒,傳遞家屬信息,調動病人的積極性。
2、並發症的預防及護理:無菌環境的保持,病人須居住在潔凈度為100級的空氣層流潔凈病房,醫護人員入室前應淋浴更換潔凈衣服,先用肥皂洗手,清水沖凈後,再用1:2000洗必泰泡手5min,按無菌操作要求穿無菌手術衣、褲、戴無菌帽子口罩,更換無菌拖鞋進入風淋室,經風淋3~5min後進入無菌層流室,室內所有物品每日用1%過氧乙酸擦拭。拖鞋、痰盂、便器分別浸泡入1:2000氯己定液中30min後方可使用。定期物體表面細菌監測,空氣采樣培養,每周一次。
3、人無菌護理 ①皮膚護理,用煮沸後的開水配製1:2000氯已定液沐浴,每日2次,頸外靜脈置管處隔日換葯一次。②慶大黴素眼葯水滴眼1:2000氯已定液清洗外耳道、鼻前庭;每天兩次:③口腔護理,根據PH值酌情選取漱口液。④便後、睡前用1/5000高錳酸鉀液坐浴,⑤病人飲食須經微波爐或高壓蒸汽消毒,食可削皮的水果,食前用0.2%氯已定浸泡30min後再削皮食用,指導病人勿用手挖鼻腔,不可用牙簽剔牙,不用指甲搔抓皮膚等。
4、據病人血小板回升情況,指導其適當進行室內活動。
5、病情觀察及護理:每天詢問病人主訴,監測生命體征變化,必要時作血、尿、糞以及分泌物的細菌學培養和葯敏試驗,以利於有效抗生素的選擇。
6、用葯護理:環孢素和甲氨蝶呤是預防急性GVHD的主要葯物。遵醫囑於移植前一天開始靜滴環胞素,2.5mg/(kg.d)體重,持續給葯約1個月,以後改為6mg/(kg.d)口服,直至6個月,定期檢查肝、腎功能,觀察體溫變化及大便顏色,監測血壓和尿量。
7、飲食護理:給予高蛋白高維生素清淡易消化飲食,煮熟後於微波爐消毒5~10min,水果要新鮮,放於1:2000洗必泰液浸泡30min,用無菌刀去皮後方可食用,易爛不易清潔消毒及不能去皮,質太硬者不得食用。餐具清潔後泡於1:2000洗必泰中30min。片劑、粉劑、丸劑葯物,須用紫外線雙面照射各3min後方能服用。
8、骨髓移植後還會復發嗎?
移植後是否會復發與疾病的類型、移植前疾病的狀態、移植方法、移植後的檢測等多種因素相關。一、疾病的類型:一般來說,慢性粒細胞白血病是白血病里移植效果最好的,5年DFS在60-80%左右,急性白血病5年DFS40-80%,早期再障移植5年DFS60-80%,地中海貧血移植後只要度過移植後相關並發症,都 可以治癒。而PH染色體陽性的急淋則移植效果不是很理想。二、移植前的疾病狀態:白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等血液腫瘤民生疾病都應在系統化療後,腫瘤細胞最少時進行移植比較好,復發率小,否則復發率極高。三、移植方法:一般來說,較之骨髓移植、臍帶血移植,外周造血幹細胞移植復發率小。四、移植後的檢測:移植後如果能定期復查微小殘留病灶(如慢粒可以檢測融合基因),及早發現復發徵象,並採取積極的補救措施亦能提高療效,減少復發的機會。
9、白血病骨髓移植後的需要到醫院復查幾年,是終生要檢查嗎
移植後隨訪一年即可宣布臨床治癒
為了最大限度避免復發帶來的風險,患者最好每年做一次骨髓穿刺