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骨髓移植排斥的危害

發布時間:2020-12-02 12:28:38

1、造血幹細胞的移植是否會有排斥反應有什麼?

有的,造血幹細胞移植本身也可以說是一種器官移植,不過它不是大的組織,大的器官,也是人體的細胞,人體的本身的免疫功能,都有一個認自己,排別人的東西,自己體內的東西都可以和平共處,不是自己身體裡面的東西都要千方百計的排斥出去。機體有兩個屏障:一個是個體發育屏障,一個是免疫屏障。為什麼會有這樣的屏障,最重要的理由就是生物的多樣性,人和人不同。具體到造血幹細胞移植,除了同卵雙胎外,其他的都存在著差別,只不過差別有大有小而已。現在已經知道胎兒發育到3個月以後,胎肝便有造血幹細胞,胎兒開始自己造血。但這種造血功能還很不完善,各種細胞成分的比例還很不穩定,紅細胞系統造血比較旺盛,免疫功能細胞不夠完善,抗體數量不足,這時如果作為造血幹細胞移植給別人,則有不易植入而易被排斥的可能,對於受者而言此即個體發育屏障。而成人的造血幹細胞,包括骨髓和外周血幹細胞,就可因性別、內分泌、免疫功能和基因的內在差別而影響植入,這即謂之免疫屏障。造血幹細胞的移植本身也有排斥的過程,這樣我們就要在移植造血幹細胞之後,大夫要密切觀察排斥的現象,根據排斥現象,要用一些葯物來進行預防它的排斥。如果說人體本身的一個功能,應該要有,但是由於我們嚴密的進行分型和配型,我們的配型是全相合,所以排斥的情況也不一定特別嚴重,我們也要預防,也要注射一些抗排斥的葯物。所以採集以後,主要兩大問題,一個是排斥問題,一個是抗感染的問題。

2、骨髓移植後會不會因為排異而死亡

首先白血病雖然是難治性疾病,但現在的醫療水平,白血病已經不再是不治之症。其次白血病有多種類型,骨髓移植現在在國內外都不作為首選治療方案了。而且許多類型的白血病是可以不移植也能根治的。如伴有t(15;17)(q22;q12)或PML/RARα陽性急性髓系白血病、兒童急性B淋巴細胞白血病(不伴bcr/abl、MALL基因)、伴t(8;21)或AML1/ETO陽性急性髓系白血病、伴有骨髓異常嗜酸粒細胞和inv(16)(p13q22)或 t(16;16)(p13;q22),(CBFβ/MYHII)等類型白血病,達到治癒首選不再是骨髓移植,首選治療方法是保守治療,包括化、中葯治療、細胞免疫治療,其治癒率已遠超骨髓移植。
最好能根據病人的病情輕重分層辨證治療。你可以參考央視曾經報道過的「血癌生死戰」的一期節目,是2個白血病的康復病例,可以參考。

3、造血幹細胞的移植會不會有排斥反應?

有的,造血幹細胞移植本身也可以說是一種器官移植,不過它不是大的組織,大的器官,也是人體的細胞,人體的本身的免疫功能,都有一個認自己,排別人的東西,自己體內的東西都可以和平共處,不是自己身體裡面的東西都要千方百計的排斥出去。機體有兩個屏障:一個是個體發育屏障,一個是免疫屏障。為什麼會有這樣的屏障,最重要的理由就是生物的多樣性,人和人不同。具體到造血幹細胞移植,除了同卵雙胎外,其他的都存在著差別,只不過差別有大有小而已。現在已經知道胎兒發育到3個月以後,胎肝便有造血幹細胞,胎兒開始自己造血。但這種造血功能還很不完善,各種細胞成分的比例還很不穩定,紅細胞系統造血比較旺盛,免疫功能細胞不夠完善,抗體數量不足,這時如果作為造血幹細胞移植給別人,則有不易植入而易被排斥的可能,對於受者而言此即個體發育屏障。而成人的造血幹細胞,包括骨髓和外周血幹細胞,就可因性別、內分泌、免疫功能和基因的內在差別而影響植入,這即謂之免疫屏障。造血幹細胞的移植本身也有排斥的過程,這樣我們就要在移植造血幹細胞之後,大夫要密切觀察排斥的現象,根據排斥現象,要用一些葯物來進行預防它的排斥。如果說人體本身的一個功能,應該要有,但是由於我們嚴密的進行分型和配型,我們的配型是全相合,所以排斥的情況也不一定特別嚴重,我們也要預防,也要注射一些抗排斥的葯物。所以採集以後,主要兩大問題,一個是排斥問題,一個是抗感染的問題。

造血幹細胞的捐獻和配型過程:首先從捐獻者抽取的5毫升左右的血液送往血液中心細胞實驗室進行分子學檢測,得到捐獻者的人體白細胞抗原(HLA)數據,存入資料庫。然後由各大醫院提交申請單,並附有病人的人體白細胞抗原(HLA)的檢測數據。管理中心再將捐獻者的HLA和病人的HLA在電腦中進行配型檢測,如果有相符的就將進入實質捐獻階段。

4、骨髓移植後,患者血型可能改變,為什麼不發生排異反應?

當然是首先保證不會產生排異反應或者排異反應較弱的前提下才會進行骨髓移植。無論是MHC還是凝血反應或者其他。
所以骨髓移植也是盡量選擇同血型的匹配者,實在沒有辦法了也要盡量避免或減少排異反應,比如AB血型的受體在其他指標符合的情況下可以接受A血型供體的造血幹細胞,術後血型由AB轉為A。

5、白血病骨髓移植後出現排斥反應危險嗎?

樓下幾位,我實在忍不住了,你們誤導到火星去了!移植後沒那麼快排異,但是有人甚至在倉里就急排,但是重要的是控制,移植後能控制的排異是好事,反而很多半年一年都不排有一部分人復發了,所以能控制的排異不是壞事

6、白血病骨髓移植後排異的症狀是什麼

您好!白血病患者骨髓移植過程中會出現不同程度的排異反應,一種為「排斥反應」,另外一種為「移植物抗宿主反應」。
排斥反應
免疫系統對外來異物能分辨出「異己」,並對它進行攻擊,將它排擠除去,這個過程就稱之為「排斥反應」。如供、受者是親屬關系,排斥反應會弱些,如是非親屬關系,則反應會重一些。移植物抗宿主反應
「移植物抗宿主反應」簡稱GVHD。即供者組織中的免疫細胞對受者(宿主)的作用,宿主組織抗原對供者免疫細胞來說也是異己物質,逐漸生長起來的供者免疫細胞對受者的「攻擊」越來越重,並可產生「移植物抗宿主反應」。
GVHD的症狀包括:發熱、皮膚潮紅、皮疹、肝脾腫大、肝功能異常,全血細胞減少、肝炎、嚴重腹瀉、骨髓硬質和感染,嚴重時可並發致死性反應。

7、骨髓移植後排異多久 。是否會完全磨合無排異?

移植手術最快一個月左右就可以出院,但恢復是漫長的,移植出艙只是萬里長征走出的第一步,今後還有預防各種感染及抗排異治療。出現排異,三個月以後出現排異為慢排,任何排異都須有經驗的醫師來處理,萬不可大意,具體想知道排異現象減輕與否,最好是詢問醫生。
做了移植後也不能太大意,還是要保持良好的心態和生活方式才能避免發生復發的,最好是學下(韓齊鳳急xing癌變)的生活習性比較好。

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