1、胎兒查出骶椎骨髓偏低,後期做手術成功率是多少?
等待復查吧,看結果之後咨詢醫生最佳處理方案
骶尾部畸胎瘤西醫治療方法
一、手術治療: 外科手術為首選療法。必須把尾骨一並切除。尾骨上常常有腫瘤細胞,若切除不徹底,即使畸胎瘤是良性也會復發。新生兒出生後應盡早盡快進行手術以免發生惡性變。手術中要特別注意骶前動脈的處理,以防出血引起危險。手術時要注意有無淋巴結的轉移。手術切口要遠離肛門,以防糞便污染傷口。骶尾部惡性畸胎瘤若僅用手術切除法則無治癒希望,必須給予放射治療和化學療法。
二、化學治療(放療): 1、放射治療:。放射治療要根據腫瘤的范圍和淋巴管造影所見。有時可參考靜脈腎盂造影結果。放射治療劑量加大時必須給予10~14天的休息。注意放射線對於肛門、膀胱及皮膚的損傷。可能發生直腸或膀胱的縮窄。 2、化學療法:不管畸胎瘤是良性還是惡性,均須給以放療和化療。如診斷時腫瘤已經有轉移,則應首選化學療法。可採用長春新鹼、環磷醯胺、多柔比星(阿黴素)、甲氨喋呤(MTX)、氟尿嘧啶(5-FU)等。也可試用博萊黴素(bleomycin)、絲裂黴素(MMC)等。
2、血小板低,增生活躍骨髓像,粒,紅比例偏低,巨核細胞產板不良,是什麼意思,
在骨髓中紅系細胞稍少,產血小板的細胞產血小板能力減少,這說明你血小板低是由於產血小板的母細胞功能差
3、我白細胞才2.9偏低,已經8年了,也沒什麼症狀,醫生讓做骨髓穿刺,這是什麼病.
你好,這個不好說,結合其他的檢查,如果是醫生讓做必然是有道理的
4、平均血小板體積偏低
血小板平均體積(Meam platelet volume,MPV)是血細胞分析中的一個重要指標。其正常參考值及臨床意義如下:
一.正常參考值:9-13fl
二.臨床意義
1.鑒別血小板減少的病因。
血小板減少症大致有三種病因:(1)巨核細胞生成不足(如再障);(2)血小板破壞增多(如DIC、ITP);(3)血小板分布異常(如脾大)。文獻報道,可藉助MPV的變化來鑒別診斷。一般情況下,PLT減低而MPV增高,為血小板破壞增多所致;PLT減低MPV也減低,為骨髓病變所致。
2.提示骨髓功能恢復的預後價值。
白血病化療時,全血細胞減少;完全緩解時,全血細胞應恢復正常。有報道指出:MPV增加,是病情開始緩解,骨髓恢復的第一徵候。有學者研究發現:白血病化療時,骨髓抑制期巨核細胞數、MPV和PLT計數三項指標均下降,而骨髓恢復期巨核細胞數的上升比MPV的上升早1-2天,而MPV的上升又比PLT的上升早1-2天,提示巨核細胞受剌激而影響MPV。在感染的病人中,局部炎症者MPV正常;敗血症時有半數病人MPV減低。若MPV隨PLT數持續下降,則為骨髓衰竭的徵兆,MPV越小,提示骨髓抑制越嚴重。許多學者認為大血小板代謝活躍,粘附力強,止血性也強。研究結果證明:MPV與PLT體外功能明顯相關,膠原和凝血酶誘導PLT聚集速度及程度與MPV呈正相關。有學者發現,有出血傾向者的MPV顯著低於無出血傾向者。雖然PLT重度減低,但MPV高於6.4fl時,則出血的發生率較低。
5、血小板偏低的症狀
一、葯物性免疫性血小板減少症出血症狀發生前有潛伏期,短者可於服葯後數小時內發病,長者可以數月後發病。一般5-10天。常伴有畏寒、發熱、頭痛、惡心、嘔吐等。
二、其他免疫性血小板減少症患教表現全身皮膚紫癜,鼻衄或女性月經過多,疲乏無力,面色蒼白,尿色加深。偶爾還可見腎臟受損徵象如高血壓、血尿、氮質血症等。神經系統的症狀甚少見。
三、出凝血性疾病
1、再生障礙性貧血與骨髓病性疾病:各種原因引起的再生障礙性貧血,都有骨髓巨核細胞減少,血小板的生成減少等特點,血小板減少可以是再生障礙性貧血最早出現的表現,也可能是經過治療之後血紅蛋白及粒細胞恢復正常,血小板尚未得到恢復。骨髓病性疾病如癌腫浸潤時血小板減少,大多為腫瘤細胞損害巨核細腿,因此血小板生成減少。以上兩種情況檢查骨髓即可明確診斷,前者骨髓增生低下,巨核細胞減少;後者可查到腫瘤細胞。
2、理化因素抑制骨髓:理化因素如電離輻射、烷化劑、抗代謝劑、細胞毒性制劑等在治療惡性腫瘤時,血小板減少是常見的並發症,或者直接毒害骨髓細胞,或者發生免疫反應。此類因素大多使骨髓彌漫性損傷,患者表現為全血減少。但少數患者巨核細胞對射線的作用較敏感,因某些病入可只表現為血小板減少,巨核細胞減少。
3、選擇性抑制巨核細胞的因素:氯噻嗪類葯及其協同劑可以引起血小板減少,除通過產生血小板抗體的機理外,還通過抑制血小板的生成。而且後者更為重要。一般認為是葯理學的作用。患者表現為骨髓受抑,巨核細胞減少,輕型無症狀的患者可以高達服此葯的25入。個別孕婦服用此葯後,可引起新生兒先天性血小板減少,母體可無症狀。
4、先天性巨核細胞生成不良:該病罕見,巨核細胞及血小板明顯減少,常伴先天畸形,如、腎臟、心臟、骨賂等。預後差,約2/3患兒8個月內死於顱內出血。母體孕期患風疹、口服D860可為發病因素。
5、其他:雌性激素偶爾可以引起無巨核細胞性血小板減少。乙醇可以抑制血小板生成,這是長期大量飲酒病入血小板減少的較常見的原因。臨床少有出血表現,停止飲酒後,血小板可恢復。
四、無效性血小板生成該病常見於部分維生素B12或葉酸缺乏的巨幼細胞性貧血患者,表現為血小板減少,有的患者有出血傾向,有的表現為全血減少,骨髓巨核細胞正常甚至增加,因此為無效性血小板生成。隨著臣幼貧的治療,血小板可恢復正常。
五、血小板生成素缺乏本病是由於先天性促血小板生成素缺乏所致的血小板減少症。本病多為遺傳性,嬰兒期開始有出血表現,血小板計數減少,巨核細胞數量正常,形態及結構無特殊變化。
六、周期性血小板減少症本病是一種原因不明的周期性血小板減少所致的出血性疾病。該病比較常見,血小板減少與血小板增多或正常以規律的間隔交替出現,其間隔通常為20一30天。本病多見於女性,其發作常與月經一致,月經期血小板減少,出血量增多。巨核細胞一般不減少,以皮膚粘膜出血為主,無特效治療。
七、脾臟病引起的血小板減少正常情況下,體內1/3的血小板停滯在脾臟,當有脾臟腫大時如門脈高壓症、高雪氏病、淋巴瘤、結節病、Folty綜合征等,血小板計數可減少,但體內血小板的總量並不減少。注射:腎上腺素後,在一定的時間內,血小板計數可明顯升高。有時,可能同時存在血小板破壞增加的因素。
八、感染性血小板減少症本病是因病毒、細菌或其他感染所致的血小板減少性出血疾病。1、病毒感染:可致血小板減少的病毒感染包括麻疹、風疹、單純皰疹、水痘、巨細胞病毒感染、病毒性肝炎、流感、腮腺炎、傳染性單核細胞增多症、流行性出血熱、貓爪熱、登革熱等。病毒可侵犯巨核細胞,使血小板生成減少。病毒也可吸附於血小板,致血小板破壞增加;某些嚴重麻疹患者以及流行性出血熱患者因彌散性血管內凝血消耗血小板。2、細菌感染:許多細菌感染可致血小板減少,包括革蘭氏陽性及陰性細菌敗血症,腦膜炎雙球菌、菌血症、傷寒、結核病、細菌性心內膜炎、猩紅熱、布氏桿菌病。細菌毒素抑制血小板生成,或使血小板破壞增加,也可由於毒素影響血管壁功能而增加血小板消耗。總之,單純血小板減少患者,如有明確的感染徵象,要考慮該病,原發感染控制後,則血小板恢復。
6、有誰做過或朋友做過骨髓穿刺 做一次多少錢?(由於白細胞偏低 醫生說要確證的話要做那個)?
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7、骨髓常規單有人知道怎麼看嗎,我媽媽連續幾個月白細胞偏低,一直查不出原因,有人知道這個怎麼看嗎
造成白細胞偏低的因素有很多,飲食習慣,作息習慣,身體健康狀況等等,建議還是找專業醫生詳細詢問一下。
8、紅細胞偏低為什麼要做骨髓檢測
是為了排除骨髓的造血問題,長期貧血伴有紅細胞低,很有可能是單純紅細胞性再生障礙性貧血,做骨髓穿刺可明確診斷,以便給予針對性治療。