1、急性髓系白血病M7是否移植是首選【急性髓系白血病M7伴骨髓纖維化】
孩子的病史比較長,關鍵還是要診斷明確,如果是M2,首選是化療;如果是M7,就傾向於移植。
M7的免疫分型一般有CD41陽性,但我沒有看到。
(北京兒童醫院鄭胡鏞大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
2、慢性特發性骨髓纖維症是血癌嗎
原發骨髓纖維化是造血幹細胞的克隆性疾病。與慢性粒細胞白血病(CML),真性紅細胞增多症、原發性血小板增多症並列,都屬於骨髓增殖性腫瘤。原發骨髓纖維化的治療主要是支持治療。包括輸血。血小板增多可以給與羥基脲。低危、無症狀的患者可以觀察不予治療。
原發骨髓纖維化可以伴發一系列並發症:1、門靜脈高壓:約7%的患者可以發生。病因可能是脾臟顯著增大造成門脈血流增加,而細小門靜脈血栓性閉塞導致肝內梗塞。由於門靜脈高壓可以出現靜脈曲張性出血或腹水。肝門靜脈可以有血栓形成。症狀性門靜脈高壓可以通過脾切除術加或不加門體分流術來控制。2、脾梗死:可以出現急性或亞急性左上腹痛,可向左肩部放射,可伴惡心、發熱。症狀是自限性的,可以持續數日。治療上主要鎮痛對症為主。3、髓外造血可以累及任何器官,引發相應的症狀。可能會出現消化道道出血、脊髓壓迫症、癲癇發作、咯血和/或胸腔積液。4、感染性並發症。5、骨質增生、肥大性骨關節病。也可能會出現骨膜炎,產生顯著的疼痛和不適。可能需要非甾體類抗炎葯(NSAIDs)或阿片類鎮痛葯進行對症。6、高尿酸血症,可以生產痛風或尿酸結石。需要予以別嘌呤醇有效控制尿酸水平
3、骨髓纖維化檢測MPL的陽性分子報告單什麼樣
相關檢查
1.外周血
(1)慢性髓纖:1/2~1/3患者在初次就診時已有輕度或中度正細胞正色素性貧血,早期少數患者有輕度紅細胞數增高,髓纖病變嚴重時,患者可出現嚴重的頑固貧血,血片中成熟紅細胞常呈現大小不一及畸形,有時見到淚滴狀,橢圓形,靶形或多嗜性紅細胞,外周血片出現淚滴狀紅細胞,幼紅細胞,幼粒細胞及巨大的血小板是本病外周血實驗室特徵之一,上海50例中有36例的外周血片中,於每數100個白細胞的同時可見到有核細胞1~21個,在脾臟已切除的病例中,有核紅細胞更顯著增多,網織紅細胞輕度增高至3%~5%。
白細胞總數高低不一,診斷時多在(4~10)×109/L,約有半數病例白細胞可增高到(10~20)×109/L,雖有個別的白細胞總數高達100×109/L,但一般極少超過(60~70)×109/L,部分病例15%~25%的患者在診斷時白細胞總數正常,少數白細胞總數減少,約70%病例外周血發現中幼及晚幼粒細胞,甚至1%~5%的原粒細胞,我們曾見到2例慢性髓纖,多年來外周血原粒細胞高達12%~24%,因此本病血象的原粒細胞增高,並不一定說明本病已轉化為急性白血病,但如短期外周血及骨髓中原粒細胞迅速顯著增多,則應警惕慢性髓纖已轉為急性白血病,部分患者的血嗜酸性粒細胞或嗜鹼性粒細胞增高,少數病例的白細胞出現Pelger-Huět核異常。
血小板計數高低不一,早期病例血小板數可增高,個別高達1000×109/L,但隨病情發展而減少,血小板大而畸形,偶見到巨核細胞碎片,患者血小板的功能可能有缺陷。
(2)急性髓纖:急性型髓纖的外周血以全血細胞減少或白細胞數偏低伴顯著貧血或血小板減少者佔多,網織紅細胞數多偏低,一般見不到淚滴狀紅細胞,可不出現幼紅細胞,但也可出現較多的原始細胞,早幼粒細胞或幼紅細胞酷似急性白血病,骨髓多呈增生減低或干抽,有報告骨髓活檢或超微結構可見到原巨核細胞明顯增多。
(3)兒童型髓纖:兒童型患者外周血白細胞偏高者佔多,血小板數則大多偏低。
4、慢性粒細胞白血病用干擾素和羥基脲能活多久
使用干擾素+小化療獲得緩解的慢粒病人復發率非常高,大多數病人都在1年內復發,所以獲得緩解後應考慮移植
至於吃格列衛,相信你也知道它的價格,貴的讓人頭疼
5、骨髓纖維化是不是白血病。_骨髓纖維化
骨髓纖維化屬於骨髓增殖性疾病,不同於白血病,但部分白血病如慢性粒細胞白血病可繼發骨髓纖維化,沒有繼發因素的稱為原發性骨髓纖維化,本病的治療西醫多選用干擾素,雄激素等,單用效果不好,中醫治療以補腎填精,活血化瘀為主,中西醫結合效果更好一些