急性慢性骨髓炎的鑒別

1、慢性骨髓炎是慢性病嗎。可辦殘疾證嗎。有點跛行

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2、慢性骨髓炎病人的典型表現是什麼？

慢性骨髓炎的典型症狀通常表現為：脊柱疼痛、活動受限、腫脹等。

金冠醫生表示：慢性骨髓炎治療難度大，所以盡量去專科醫院進行治療，效果會比較明顯。

3、列哪一項符合慢性化膿性骨髓炎的臨床特徵

慢性化膿性骨髓炎由急性骨髓炎轉變而來。由於病變部位存在死骨和死腔，創口內經常流膿，有時小死骨片從瘺道口排出。在靜止期無全身症狀，急性發作時，局部發生紅腫、疼痛、創口內膿液增多。 慢性化膿性骨髓炎經久不愈的瘺孔，由於膿汁的刺激，瘺孔周圍的組織會發生變質。

症狀主要有：

1、瘺口分泌物增多，惡臭。

2、創面糜爛，增大，無收口的現象。

3、肉牙呈火山狀，容易出血，出血後不易制止。

4、肉芽附著白色的分泌物，紅白間隔成菜花形狀。

5、骨質的X線變化，為迅速的骨質疏鬆。

6、疼痛時難以忍受的症狀。對慢性骨髓炎的長期瘺道不愈，應該及時做出恰當治療。

4、急性骨髓炎會惡化呈慢性骨髓炎嗎？慢性骨髓炎有什麼危害？

急性骨髓炎是骨髓炎的其中一類，是化膿菌由身體其他部位的感染灶進入血流傳播並感染骨組織而引起的炎症。
急性骨髓炎發病急驟，會引起全身不適、發冷寒戰、高熱，甚至會出現頭痛、惡心、嘔吐、食慾不振等症狀，局部主要表現為患肢疼痛，腫脹、活動受限等。
急性骨髓炎多見於小兒，任何年齡及任何骨骼都可能會發生，股骨下端、脛骨上端為易發病部位。
急性骨髓炎如果沒有得到及時的治療，可能會引發慢性骨髓炎，由於膿性分泌物的刺激，周圍的軟組織會發生病理學變化，病患處水腫，皮膚色素沉著。經久不愈如時間長達幾年或十幾年者，容易癌變危及患者的生命健康。
因此，為了患者的健康，金 冠 醫 師溫馨提示：急性骨髓炎一定要及時治療，定期復查，否則後患無窮！

5、急慢性骨髓炎的影像學異同點

你好
關鍵是選擇正確的治療方法很重要，建議你了解看看靶位定向體液療法

6、慢性骨髓炎怎樣確診，有醫生嗎，麻煩幫忙看一下片子？

骨髓炎屬於骨感染疾病，是致病菌侵入骨膜、骨質以及骨髓，臨床上根據病情的發展可以分為急性與慢性，慢性骨髓炎中醫病名為附骨疽，多由急性骨髓炎治療不及時或不徹底發展而來，少數由開放骨折繼發感染所致。
慢性骨髓炎具有病程長，時發時愈，或形成經久不愈的竇道的特點，在診斷上除了有以上發病特點外，還可以通過輔助方法X線，X線平片可見骨質增厚、硬化，不規則骨腔和死骨，必要時可行竇道造影，以了解竇道與骨腔及死骨的關系。
此外，提醒患者朋友，骨髓炎是一種慢性病，一旦確診及時接受治療才會在最短的時間內，根據實際病情選擇最佳方法，以療效最好、治療時間最短、花費最少的時機早日康復。
骨髓炎專家指出，當骨髓炎在身體上形成之後會在身體上有顯著的病症表現出來，而處於慢性病發時期的骨髓炎頑疾，則需要需要我們的病發者針對機體慢性骨髓炎的病情發展狀況來挑選疾病的治療方法，對於慢性骨髓炎疾病，唯有進行科學的治療，堅持疾病醫治，才能夠將身上的骨髓炎疾病在病發後最短的時間內完全治好。
病情分析：
骨髓炎應綜合臨床表現、實驗室檢查和影像檢查進行診斷。診斷的金標準是通過活檢取死骨行組織學和微生物學檢查。
指導意見：
查體應注意皮膚和軟組織是否完整，確定壓痛點的定位，檢查骨的穩定性，判斷肢體神經血管情況。實驗室檢查一般沒有特異性，不能確定感染的嚴重程度。絕大多數病人ESR(血沉)和CRP(C-反應蛋白)升高，但白細胞升高的病人只佔35%。可以用多種影像手段檢查慢性骨髓炎患者;但沒有一種方法能夠明確地肯定或者排除骨髓炎。影像學檢查的目的是幫助確診和術前准備。從X平線片上可獲得確診慢性骨髓炎的有用信息，在一開始就應該做這項檢查。如果有皮質骨破壞和骨膜反應則強烈提示有骨髓炎。斷層片在過去是常規檢查手段，現在已經不再是了，但是斷層片在發現死骨方面很有用。如果有竇道，應做竇道造影，對制定手術方案很有用。同位素骨掃描對診斷急性骨髓炎很有用，但對慢性骨髓炎用處則不大，因為急性骨髓炎平片一般沒有異常表現。骨內血流增加的區域或成骨活性增加的區域在鍀99骨掃描上表現為吸收增加，但沒有特異性。但是，該檢查有很大的陰性排除作用，雖然也有假陰性的報告。鎵掃描在白細胞或細菌聚集區表現為吸收增加。如果鎵掃描正常，則可以肯定沒有骨髓炎，在術後用鎵掃描隨診也很有用。銦111標記白細胞掃描比鍀掃描和鎵掃描敏感，在鑒別慢性骨髓炎和糖尿病性神經病足方面非常有用。CT可以清晰顯示皮質骨，可以很好地觀察周圍軟組織，對檢查死骨尤其有用。MRI檢查軟組織比CT好，而且顯示骨的水腫區效果非常好。慢性骨髓炎在MRI片上可顯示界限清晰的高信號區，周圍有活躍的病灶(環形征)。竇道和蜂窩織炎在T-2加權像上顯示為高信號區。MRI的缺點包括：價格昂貴、金屬內植物周圍區域不能檢查、皮質骨顯示不清。如前所述，診斷骨髓炎的金標準是活檢之後做培養和葯敏實驗。活檢不但能確診，還有助於選擇敏感的抗生素。