1、甲氨喋呤的副作用
（一）甲氨喋呤片的副作用:
1、胃腸道反應，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食慾減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等； 2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、鹼性磷酸酶，γ－谷氨醯轉肽酶等增高，長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變； 3、大劑量應用時，由於本品和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血症腎病，此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血症甚或尿毒症； 4、長期用葯可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化； 5、骨髓抑制：主要為白細胞和血小板減少，長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降而伴皮膚或內臟出血； 6、脫發、皮膚發紅、瘙癢或皮疹； 7、白細胞低下時可並發感染。更詳細請到以下網頁查看．http://www.chinapharm.com.cn/html/database/drugmanual/280/QIC24243701092005TVN.html
（二）注射用甲氨蝶呤的副作用：
1、胃腸道反應，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食慾減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等； 2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、鹼性磷酸酶、γ－谷氨醯轉肽酶等增高； 3、大劑量應用時，由於本品和其它代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血症腎病，此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血症甚至尿毒症； 4、長期用葯可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化； 5、骨髓抑制：主要引起白細胞和血小板減少，尤以應用大劑量或長期口服小劑量後，引起明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降而致皮膚或內臟出血； 6、脫發、皮膚發紅、瘙癢或皮疹、後者有時為對本品的過敏反應； 7、在白細胞低下時可並發感染； 8、鞘內注射後可能出現視力模糊、眩暈、頭痛、意識障礙，甚至嗜睡或抽搐等。更詳細請到以下網頁查看．
http://www.chinapharm.com.cn/html/database/drugmanual/280/TJE24243701092005SMO.html
2、甲氨蝶呤輸入過快會有什麼後果，
甲胺蝶抄呤泵入流速過快有如下副作襲用： 1 胃腸道反應主要為口腔炎、口唇潰瘍、咽炎、惡心、嘔吐、胃炎及腹瀉。 2 骨髓抑制主要表現為白細胞下降，對血小板亦有一定影響，嚴重時可出現全血下降、皮膚或內臟出血。 3 大量1次應用可致血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高，或葯物性肝炎，小量持久應用可致肝硬變。 4 高劑量時腎臟損害出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血症、尿毒症等。
3、如何減輕甲氨蝶呤副作用？
甲氨蝶呤化學結構與葉酸相似，可抑制腫瘤細胞增殖。甲氨蝶呤比較早地用於治療某些腫瘤，是常用的抗腫瘤葯物。臨床上用於治療兒童急性白血病，療效顯著;也用於治療絨毛膜上皮癌、惡性葡萄胎、頭頸部腫瘤、消化道癌、卵巢癌等。
(1)可引起骨髓抑制和黏膜反應
在臨床使用中，甲氨蝶呤的主要毒性為骨髓抑制和黏膜反應。甲氨蝶呤引起的骨髓抑制為劑量限制性毒性，表現為白細胞和血小板減少，嚴重者出現全血細胞減少，一般發生在用葯後的4～14天，21天後恢復;甲氨蝶呤還可造成黏膜損傷，常出現胃炎、口腔潰瘍及腹瀉等，黏膜炎為甲氨蝶呤的劑量限制性毒性。
此外，甲氨蝶呤的副作用還有：肝臟損害，有些患者用葯後會出現一過性肝功能異常，長期用葯可引起慢性肝纖維化;胃腸道反應，如胃炎、腹瀉、便血等;還可導致脫發、皮炎、色素沉著，鞘內注射可引起化學性蛛網膜炎。
(2)減輕預防毒副作用
補充葉酸可以減少甲氨蝶呤的毒性。為減輕甲氨蝶呤的骨髓毒性，不論是用大劑量治療白血病等腫瘤疾病，還是減少劑量後治療類風濕性關節炎，使用甲氨蝶呤後配合補充服用葉酸片，可以起到保護正常細胞的作用。減少劑量或者改變給葯方式可能會減輕副作用。
一般只在口服用葯沒什麼效果或者胃腸道副作用很大時才用注射方式給葯。每周用葯不能超過一天以上。使用過於頻繁，會造成嚴重的副作用。如果每周只用小劑量的話，一般不會出現白細胞降低，也很少會產生嚴重的副作用。
為減少毒性作用，使用甲氨蝶呤後，有必要定期做些輔助檢查。在開始用葯以前，要抽血做些常規化驗，包括肝炎的有關檢查、拍胸部X線片等;服葯以後，定期查血常規。剛開始用葯時要查得勤一些，使用維持劑量時，檢查的間隔可以長一些。要定期檢查血象、監測肝臟和骨髓改變。
由於懷孕的婦女使用甲氨蝶呤可能會導致新生兒缺陷，因此育齡婦女使用甲氨蝶呤期間必須採取節育措施，不能懷孕。停葯後至少等一個月經周期以後才能懷孕。甲氨蝶呤不會影響生育能力，但是停葯至少30天以上再懷孕，才不會影響胎兒的發育。哺乳期間也不要服用甲氨蝶呤，因為它會通過乳汁進入嬰兒體內。
同時，在使用甲氨蝶呤前就有腎臟疾病、葉酸水平低等症狀，或者本身存在某些感染和使用某些葯物，比如復方新諾明時，白細胞降低的可能性也會增加。
由於喝酒會增加肝臟損害的風險，所以在服用甲氨蝶呤期間不要喝酒。
希望對你有幫助！
4、甲氨蝶零吃醋亮後果是什麼
建議：注射用甲氨蝶呤的不良反應包括：1. 骨髓抑制：白細胞減少、專血小板減少、貧血、屬丙種球蛋白減少、多部位出血、敗血症，這些副作用與劑量和使用時間有關。2. 皮膚系統：紅斑、瘙癢、蕁麻疹、光敏感、脫色、瘀斑、毛細血管擴張、痤瘡和癤癰，...6166
5、甲氨喋呤使用說明書
葯品名甲氨喋呤
編輯本段葯物別名
MTX
編輯本段葯物類別
抗腫瘤抗代謝類
編輯本段適應症
用於急性白血病，尤其是急性淋巴細胞性白血病，絨毛膜上皮癌及惡性葡萄胎等效果較好。對頭頸部腫瘤、乳腺癌，舌咽癌，膀胱癌，睾丸腫瘤，肺癌及盆腔腫瘤均有一定療效。
編輯本段用法用法
1 治療白血病 通常成人口服2.5mg～10mg/日，總量約50mg～150mg。兒童1.5mg～5mg/日。
2 治療絨毛膜上皮癌等 10mg～20mg/日，肌注或口服，亦可作靜滴，連用5～10日，療程量為80mg～100mg。
3 治療頭頸部癌或婦科癌 10mg～20mg/次，動脈插管給葯，每日或隔日1次，7～10次為1療程。
4 治療一般實體瘤 肝、腎功能正常者，30mg～50mg/次，靜注，5～10日1次，5～10次為1療程；也可每次0.4mg/kg，靜注，每周2次。
5 解救療法 先靜注長春新鹼1mg～2mg/次，半小時後，用甲氨蝶呤1g～5g/m 2，靜滴6小時。4～6小時後開始肌注甲醯四氫葉酸鈣，6mg～12mg(～15mg)/次，以後每6小時肌注1次，用到72小時。依情況可每月用葯1次。
編輯本段不良反應
1 胃腸道反應主要為口腔炎、口唇潰瘍、咽炎、惡心、嘔吐、胃炎及腹瀉。
2 骨髓抑制主要表現為白細胞下降，對血小板亦有一定影響，嚴重時可出現全血下降、皮膚或內臟出血。
3 大量1次應用可致血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高，或葯物性肝炎，小量持久應用可致肝硬變。
4 腎臟損害常見於高劑量時，出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血症、尿毒症等。
5 還有脫發、皮炎、色素沉著及葯物性肺炎等，鞘內或頭頸部動脈注射劑量過大時，可出現頭痛、背痛、嘔吐、發熱及抽搐等症狀。
6 妊娠早期使用可致畸胎，少數病人有月經延遲及生殖功能減退。
編輯本段作用機理
主要通過對二氫葉酸還原酶的抑制而達到阻礙腫瘤細胞DNA的合成，而抑制腫瘤細胞的生長與繁殖。MTX 對二氫葉酸還原酶具有高度的親和力，與其結合後阻止二氫葉酸還原酶為四氫葉酸，後者在嘌呤，嘧啶核苷酸生物合成過程中起一碳基團的轉移作用。故本葯使脫氧尿苷酸不能形成脫氧胸苷酸，使DNA生物合成受阻，而嘌呤核苷酸，RNA及某些蛋白質的合成也因此受阻。
編輯本段體內過程
口服吸收較好，30～60分鍾血葯濃度達高峰，肌注後血中濃度維持較久，腦脊液中濃度可維持6天左右，吸收後60～85%與血漿蛋白結合，能少量通過血腦屏障，主要以原形從尿中排出。肝腎功能可增加本品毒性。
編輯本段毒性反應
MTX可以引起嚴重的粘膜反應，如口腔炎，潰瘍性胃炎，出血性腸炎，有時出現腸穿孔而致死；還有骨髓抑制，如粒細胞減少，血小板減少，貧血以及全血象下降，這與所用劑量和給葯方案有關，此外，尚有輕度惡心，脫屑性皮炎，脫發和間質性肺炎等；反復應用低劑量MTX可引起脂肪肝和肝硬化；大劑量MTX可致腎臟毒性；還可使精子和 卵子發生缺陷，孕婦使用可致畸胎，少數病人有月經延遲及生殖功能減退。
編輯本段規格價格
0.5g20ml/支 240元/支
編輯本段生產企業
澳法瑪西亞
6、經常吃醋酸潑尼松片,甲氨蝶呤片,白芍總苷,來氟米特片 有什麼副作用
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