1、慢性骨髓炎 外表竇道已經癒合
如果有死骨可考慮手術治療,如不取出則殘留感染灶,會反復發作,經久不愈 上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院-骨科-毛遠青主治醫師 查看原帖>>
2、46歲男子,左小腿由竇道引起的慢性骨髓炎,怎麼治療
你可以去商丘市第五人民醫院找專業醫生進行治療,不然的話會形成傷口不癒合,需要進行創面修復,要找專業的造口師,進行徹底清創、對創面進行營養神經和血管再生的葯物促進創面快速癒合,形成難癒合創面找不到專業的醫生和專業的治療方案,花錢也治不好
3、我得了慢性骨髓炎好多年了怎樣治療
慢性化膿性骨髓炎的治療,一般採用手術、葯物的綜合療法,即改善全身情況,控制感染與手術處理。由於重病長期卧床,尤其在血源性急性發作後,極需改善全身情況。除用抗菌約物控制感染外,應增進營養,必要時輸血,手術引流及其他治療。 葯物應用宜根據細菌培養及葯物敏感試驗,採用有效的抗菌葯物。 如有急性復發,宜先按急性骨髓炎處理,加強支持療法與抗菌葯物的應用,必要時切開引流,使急性炎症得以控制。 無明顯死骨,症狀只偶然發作,而局部無膿腫或竇道者,宜用葯物治療及熱敷理療,全身休息,一般一、二周後症狀可消失,無需手術。 如有死骨、竇道及空洞、異物等,則除葯物治療外,應手術根治。手術應在全身及局部情況好轉,死骨分離,包殼已形成,有足夠的新骨,可支持肢體重力時進行。手術原則是徹底清除病灶,包括死骨、異物、竇道、感染肉芽組織、疤痕等,術後適當引流,才能完全治癒骨髓炎。骨髓炎手術一般滲血多,要求盡量在止血帶下進行,作好輸血准備。 (一)病灶清除開放引流法 在過去,常用奧爾(orr)氏開放手術法,目的在清除病灶,消除死腔,充分引流,以利癒合。即徹底去除竇道、疤痕組織、死骨、異物,亂除死腔中的肉芽組織,切除不健康的骨質及空腔邊緣,使之呈碟形。但應注意不可去除過多骨質,以免發生骨折。並注意少剝離骨周圍軟組織如骨膜等,以免進一步影響循環妨礙癒合,傷口不予縫合,用油紗布填充,外用石膏固定。2周後更換敷料,以後每4~6周更換一次,直至愈至。此法有一定缺點即傷口長期不愈需多次換石膏,臭味較大,鄰近關節被固定過久,引起僵硬,肌肉萎縮,疤痕也較大。在小部分病人,如軟組織缺損過大,或不能縫合皮膚時,仍有使用價值。 (二)清除病灶、滴注引流法 1956年以來我院採用的改進的方法,在徹底清除病灶,死腔碟形化後,洗凈傷口,只定點縫合皮膚,不分層縫合。傷口內放兩根細導尿管或塑料管,術後其中一根用生理鹽水滴注引流(圖3-198),每1000毫升生理鹽水內加青黴素80萬單位,一日約2000毫升,另一根作負壓吸引。當患者體溫降至正常後一周左右。由於傷口有充分滴注沖洗引流,感染容易控制,骨腔凝血機化,而後骨化。大多數病人傷口在一月內得到癒合。少數術後傷口不愈或復發的病人,大多是由於清除病灶不徹底引起的。再次手術徹底清除病灶和滴注引流後可獲成功。術後傷口縫合不可過緊,必須保持不斷滴入,同時又能流出,以免引流不暢。滴注引流法的缺點是容易沾濕被褥,因此要防止潮濕,以免病人受涼,一般採用多量敷料吸水,塑料布和護架保護被褥。如用兩根細導尿管,一根滴入液體,另一根用負壓吸出(如胃腸減壓器),可減輕上述情況。 (三)消滅死腔的手術 股骨、脛骨慢性化膿性骨髓炎,在病灶清除術後如死腔很大,可用帶蒂肌瓣充填死腔。勿損傷該肌瓣的血管神經,肌瓣不宜太大,避免蒂部扭轉。 (四)病骨切除 有些慢性骨髓炎,如肋骨,腓骨上端或中分、髂骨等。可考慮採用手術切除病變部分。 (五)截肢 在感染不能控制,患肢功能完全喪失,甚至危及患者生命時,經慎重考慮後,方可採用。 火器傷慢性化膿性骨髓炎的處理,要徹底清除病灶,用滴注引流法根治。
4、我爸腳掌患有慢性骨髓炎 一年多形成竇道後做手術除去死骨清理 住院一個多月回家後白天紅腫 晚上消腫
你好
手術不是一勞永逸的。手術的目的是清除骨質或髓腔的死骨、不健康的炎性肉芽組織、纖維性硬化組織等,但不能清除組織內的所有細菌。慢性骨髓炎只有選擇正確的治療方法才能治癒。重慶貽青中醫院採用的靶位定向體液療法治癒率高、無毒副作用,經濟方便。如發炎的骨質或髓腔內有大塊的死骨,治癒該病在適時適當的時機手術清除是必要的,但必須是在感染控制後施行,否則會擴散炎症加重病情,盲目手術只會使頑固的病情更復雜。
5、我母親40多年的骨髓炎,有痊癒的方法嗎?
我不反對手術,但很大可能手術也不能根治。勸樓主換一個角度考慮問題:所有的疾病都能根治嗎?糖尿病、高血壓只要控制好,一樣有快樂的生活.建議:
1.急性期:消炎(打吊針),制動(卧床)。最少一周。
2.緩解期:加強營養(瘦肉、牛奶、雞蛋)鍛煉身體(有氧運動),體質好=抵抗力強=復發少、不復發
與根治有和不同。
6、骨髓炎為什麼會形成竇道?流出來的膿液都是啥?
竇道是病灶和體表連接通道。骨髓炎是因為骨質受到致炎介質感染骨質的破壞、壞死、增生的一種炎症反應。骨髓炎的感染炎症不同於一般的炎症,因為破壞的本身是骨質,炎症反應病例一般包含變質、滲出、及增生。
在炎症反應活躍期以變質和滲出為主,這會導致病灶內組織壞死液化,形成膿性物質,隨著膿性滲出物量的增加和聚集,局部形成膿腫,在壓力及膿性滲出物內酶類作用下,膿性滲出物會通過體表突破口,膿性分泌物從而釋放,竇道形成繼而緩解症狀。
如果病灶持久活躍,會有源源不斷的膿液從竇道滲出,如果病灶病灶靜止,滲出減少或消失,竇道也會閉合,但在病灶再次活躍時會再次開放流膿,也會形成新的竇道,所以慢性骨髓炎病人也常見有多個竇道存在。