慢粒骨髓象特點

1、患有慢粒白血病能不能治好

慢粒白血病是慢性白血病的一種，這種疾病發病是比較緩慢的，不易察覺，大部分發病者為老人;許多人一直認為慢粒白血病是一種絕症，是治不好的，其實並不是這樣的。現在的醫學如此發達，針對各種白血病來說也研製出了許多的治療方法，就此我們了解一下專家對慢粒白血病治療的分析：慢性粒細胞性白血病在臨床分為3期：慢性期：①臨床表現：無症狀或有低熱、乏力、多汗、體重減輕等症狀;②血象：白細胞計數增高，主要為中性中晚幼和桿狀粒細胞 ③骨髓象：增生明顯至極度活躍，以粒系增生為主，中、晚幼粒和桿狀核粒細胞增多，加速期：①不明原因的發熱、貧血、出血加重和或骨骼疼痛。②脾臟進行性腫大。③不是因葯物引起的血小板進行性降低或增高。急變期：①原始細胞或原淋+幼淋，或原單+幼單在外周血或骨髓中=20%。②外周血中原始粒+早幼粒細胞=30%。③骨髓中原始粒+早幼粒細胞=50%。④有髓外原始細胞浸潤。通過專家分析可知：慢粒白血病並不屬於絕症一類，它具有一定的潛伏期，只要我們及早發現，就能及早治療，病情就能得到控制;對於像慢粒白血病這類不易發現的疾病，專家建議，我們要珍惜自己的身體健康，選擇定期到醫院做檢查，做到防患於未然，在這里要提醒大家：關愛自己，也要關愛家人!

2、慢粒白血病的診斷要點

慢性粒細胞性白血病在臨床分為3期：
1、 慢性期：
① 臨床表現：無症狀或有低熱、乏力、多汗、體重減輕等症狀；
② 血象：白細胞計數增高，主要為中性中晚幼和桿狀粒細胞，原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤5--10%，嗜酸粒細胞和嗜鹼粒細胞增多，可有少量有核紅細胞。
③ 骨髓象：增生明顯至極度活躍，以粒系增生為主，中、晚幼粒和桿狀核粒細胞增多，原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%。
④ 染色體：有Ph(費城)染色體。
⑤ CFU－GM培養：集落或集簇較正常明顯增加。
2、加速期：具下列之二者，可考慮為本期。
① 不明原因的發熱、貧血、出血加重和或骨骼疼痛。
② 脾臟進行性腫大。
③ 不是因葯物引起的血小板進行性降低或增高。
④ 原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血中及/或骨髓中>10%。
⑤ 外周血嗜鹼粒細胞>20%。
⑥ 骨髓中有顯著的膠原纖維增生。
⑦ 出現費城染色體以外的其它染色體異常。
⑧ 對傳統的抗慢粒葯物治療無效。
⑨ CFU-GM增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇和集落的比值增高。
3、急變期：具下列之一者可診斷為本期。
① 原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)或原淋+幼淋，或原單+幼單在外周血或骨髓中>=20%。
② 外周血中原始粒+早幼粒細胞>=30%。
③ 骨髓中原始粒+早幼粒細胞>=50%。
④ 有髓外原始細胞浸潤。
⑤ CFU-GM培養呈小簇生長或不生長。

3、慢粒與類白的區別，要專業的區別。醫學檢驗專業

暈~~我打出來的。

前是類白,後是慢粒。別反了。

明確的病因:有原發疾病。無。
臨床表現：原發病症狀明顯。消瘦、乏力、低熱、盜汗、脾臟明顯腫大。
白細胞計數及分類計數：中度增高，大多<100*10^9/L,以分葉核及桿狀粒細胞為主,原粒細胞少見。顯著增高典型病例常>100*10^9/L,可見各發育階段粒系細胞與骨髓象相似.
嗜鹼及嗜酸性粒細胞:不增多。常增多
粒細胞中毒性改變:常明顯。不明顯.
紅細胞及血小板:無明顯變化。早期病例輕至中度貧血,血小板數可增高,晚期均減少.
骨髓象:一般無明顯變化。極度增生,粒系細胞常佔0.90以上,以晚幼及中幼粒為主,早幼粒+原粒不超過0.10
中性粒C鹼性磷酸酶:積分顯著增高。積分顯著減少,甚至為0.
Ph'染色體:無。可見於百分之90以上病例.

4、慢粒是否選擇造血幹細胞移植【慢粒】

您可以在口服格列衛治療的同時，與您的妹妹做HLA配型，如有配型不相合，您可版以口服格列衛權治療，如果有一個妹妹與您的HLA配型相合，那麼選擇移植或者是吃格列衛都可以。如果有HLA相合的同胞供者，但是您經濟上負擔不起長期吃格列衛，那麼也可以考慮選擇移植。

（河北醫科大學第三醫院常英軍大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

5、慢粒病人發燒怎麼辦

回答的不直接，但治根本！
◆目前的統計就是這樣：
未經治療的患者的中數生版存時間約為3．1年。無論化權療或放療，初次治療的效果卻非常顯著，症狀、體征可完全消失，血象、骨髓象恢復正常或接近正常，在發生急變之前，體力的恢復和一般健康情況往往都很好。但是生命的延長不多，中數生存時間約3～4(范圍l～10年)年，約15％可生存至5年或更長。Ph』染色體陰性的病人預後特別差。急變一旦發生後，大多於幾周至幾月內死亡。骨髓移植改變預後的情況前面已述。

◆可以在原治療的基礎上加上：
心理療法（方法要得當，找權威）。比如練氣功，催眠，宗教禮拜等。

6、急淋L1L2L3和慢粒各型的血象和骨髓象

正確答案:B 解析：1 .再生障礙性貧血患者的血象顯示全血細胞減少，呈正常細胞正常色素性貧血 。骨髓象顯示增生低下或極度低下，粒、紅兩系均明顯減少，巨核細胞減少 。

7、什麼NAP積分？那慢粒在骨髓象中又是怎麼體現的？

N

8、白血病（慢粒）吃格列衛使骨髓象原始細胞低於一算痊癒嗎？

不能，吃格列衛只是個維持葯物，是目前最好的維持葯物，吃格列衛最好的效果就是轉陰，轉陰以後急變加速的可能性就小了