1、捐獻造血幹細胞對捐獻者有沒有什麼影響?是要抽血還是抽骨髓?
有二種主要方法:
1、抽取骨髓造血幹細胞:捐獻者作全麻或局麻,從捐獻者髂骨中抽取骨髓。
2、外周血中採集幹細胞:給捐獻者注射動員劑,進行血液成分單采術,從捐獻者外周血中採集造血幹細胞。
人體內的造血幹細胞具有很強的再生能力。正常情況下,人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝,進行著生成、衰老、死亡的循環往復,失血或捐獻造血幹細胞後,可刺激骨髓加速造血,1-2周內,血液中的各種血細胞恢復到原來水平,因此,捐獻造血幹細胞不會影響健康。
2、捐造血幹細胞需要多少量?一次最多能抽多少造血幹細胞?
原來取骨髓是從髂骨用注射器一樣的穿刺針抽取,量非常少,如今乾脆從外周血中分離造血幹細胞了。
具體步驟:
1、患者到中國造血幹細胞捐獻者資料庫中檢索,初配成功後,通知您進行身體檢查、並做高分辨。高分辨結果相合,則進入下面的環節,如果不合,則不能捐獻了。
2、高分辨相合以後,根據患者的日程安排,在採集日前五天進入醫院,簡單體檢,在四天內,每天靜脈注射一針動員劑(關於動員劑的說明,請看造血幹細胞基礎知識帖)。
即第0天入院,第1~4天注射動員劑,第5天採集。
3、採集方法及過程:現代造血幹細胞移植法採用從外周血中採集造血幹細胞。用科學方法將骨髓血中的造血幹細胞大量動員到外周血中,從捐獻者手臂靜脈處採集全血,通過血細胞分離機提取造血幹細胞,同時,將其它血液成份回輸捐獻者體內。由於整個採集過程是一個封閉和符合醫療安全要求的環境中進行,因此是極為安全的。在採集完成後,一些輕微疼痛感和不適將會很快消失。至今沒有因採集外周血造幹細胞引起對捐獻者傷害的報道。請相信我們」不會為了救一個人,而去害了另一個人」。
採集總共大約10克的造血幹細胞。含部分血液成分,一般是50~100毫升。比一次獻全血的血量還少。而且人體對造血幹細胞具有很強的再生能力。正常情況下,人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝,進行著生成衰老,死亡的循環往復。失血或捐獻造血幹細胞後,可刺激骨髓加速造血,1—2周內,血液中的各種血細胞恢復到原來水平。因此,捐獻造血幹細胞不會影響健康。
3、慢性粒細胞白血病用干擾素和羥基脲能活多久
使用干擾素+小化療獲得緩解的慢粒病人復發率非常高,大多數病人都在1年內復發,所以獲得緩解後應考慮移植
至於吃格列衛,相信你也知道它的價格,貴的讓人頭疼
4、抽取造血幹細胞骨髓 是再生資源嗎? 缺少會不睡對人造成傷害
造血幹細胞是可以再生的,有些白血病的治療方法就是移植別人的正常造血幹細胞,之後幹細胞可以不斷再生,長生更多的幹細胞,造血幹細胞可以分化成別的像紅細胞,白細胞,血小板什麼的,源源不斷的,捐一點沒關系的,現在捐幹細胞不抽骨髓,打動員劑後,直接從血液中分離的,唯一的傷害就是有些疼,對身體的傷害並不大,不用太過擔心而盲目進補,常見的倒是捐獻之後的修養階段進補太多導致的肥胖,不好減。
造血幹細胞是血細胞的來源,獻血一次200ml都沒事,放心,除非經常獻(一月一次什麼的),否則不會引起造血機能亢進的。
能救人的機會是很珍貴的,大陸14億人的骨髓庫都沒有台灣的多,台灣只有2300萬人,我們是不是太自私了?
5、骨髓纖維化症,怎樣治療??有什麼好辦法@!
朋友你好,以下是我找的資料,希望對你有幫助,祝你開心快樂每一天!
這是一種慢性的,通常是原發性的疾病.其特點是骨髓纖維變性,脾腫大,同時有白紅系原始細胞增多性貧血,伴有淚珠狀紅細胞.
病因學和發病機制
本病原因不明.可並發於慢性髓(粒)細胞性白血病(CML),亦可見於15%~30%真性紅細胞增多症的病人.類似於特發性骨髓纖維化的綜合征亦曾見於各種癌腫,感染和接觸某些毒素以後(表130-5).惡性或急性骨髓纖維化(通常是一種變異型)呈迅速進行性惡化的病程,事實上這可能是真正的巨核細胞白血病.
典型的特發性骨髓纖維化的發病高峰在50~70歲,從估計的發病時起算中位存活期為10年.根據G6PD同工酶和染色體異常的研究,提示本病發生了異常的髓系幹細胞的克隆增生.通過對骨髓移植後的骨髓成纖維細胞的研究分析,已證實骨髓成纖維細胞不是從同一造血細胞系中產生的,因而一般認為本病的主要特點是屬於對原發病的反應性表現的一種並發症.
症狀和體征
疾病早期,病人可無症狀.在常規體檢中可能發現脾腫大或血象異常.隨著時間的推移,可出現全身不適,體重減輕以及脾腫大或梗塞所造成的症狀.50%的病人可出現肝腫大.淋巴結腫大雖可發生,但不典型.
診斷
血細胞的改變是不一致的.通常都有貧血,而且隨著時間的推移而加重.紅細胞為正常大小,正色素性.但有輕度的異型紅細胞症,網織紅細胞增多,以及多染性細胞增多,外周血中可發現有核紅細胞.晚期病人,紅細胞嚴重畸形和呈淚珠狀,這些異常表現足以提示本診斷.
白細胞計數通常增加,但極其多變.在大多數病人可見未成熟粒細胞,原始白細胞的出現未必表明已轉變成急性白血病.血小板數開始階段也可能增高,正常或降低,但是當疾病進展時往往出現血小板減少.
骨髓穿刺常干抽.要作骨髓組織活檢才能查出纖維化.由於纖維化不是均勻分布的,如果第一次活檢還不能作出診斷,對疑有特發性骨髓纖維化的病人應在不同部位重復作組織活檢.
治療
盡管幹擾素-α對本病有效,然而尚無一種療法能使基本病程逆轉或得到控制.治療只是針對並發症.雄激素,脾臟切除,化療(羥基脲)和放射療法都曾用以緩解病情.紅細胞生成素水平比貧血程度相對要低的患者,皮下注射紅細胞生成素可減少輸入紅細胞.對嚴重貧血患者主要療法是輸紅細胞.對病情進展快的年輕病例,應考慮異基因骨髓移植.
一、 實驗室檢查
血常規
血塗片鏡檢,ALP染色
骨髓穿刺及活檢
病理特殊染色
骨髓檢查、X線
細胞遺傳學檢查(ph+)
二、 診斷
脾腫大。
可有貧血,外周血塗片可有幼紅、幼粒細胞、淚滴關紅細胞。
骨髓多次「干抽」或是「增生低下」。
肝脾、淋巴結病理顯示:膠原纖維或/網狀纖維明顯增生。
骨髓活檢病理顯示:膠原纖維或/和網狀纖維明顯增生。
上述標准必須具備第5項,加上其他4項中任2項。並能排除繼發性骨髓纖維化者,可診斷。
三、 治療
綜合治療,如無明顯臨床症狀可僅觀察不用治療
貧血:輸血、雄性激素。
高代謝表現:可用瘤可寧、羥基脲、皮質激素。
少數可切脾
1)切脾指征
①脾大產生機械壓迫或疼痛。
②嚴重溶血
③脾亢所致嚴重細胞減少和/或血小板減少。
2)脾切除禁忌症:骨髓造血嚴重低下。此外,切脾術後Plt可能繼發增加,也可致肝臟迅速腫大伴有疼痛,亦必須考慮。
脾區放療:低劑量脾區放療(25-50rad/d),在部分病例可控制脾大所致疼痛及髓外造成血。
免疫調節劑(如a-干擾素300萬u皮下注射,3次/周)或羅鈣全(0.25~0. 5mg/d)
四、 療效標准
好轉:無臨床症狀,脾比原有大小縮小1/2以上,Hb,WBC,Plt達正常范圍。外周血無幼粒紅細胞,骨髓增生正常。
進步:臨床症狀有明顯改善,脾較療前縮小,但不到原來1/2,Hb,W BC,Plt至少1項達正常范圍,外周血幼粒、幼紅細胞較療前減少1/2以上。
無效:未達進步標准者。
病歷摘要
患者女性,18歲,江蘇人。因「頭暈、乏力3個月,間歇性發熱20天」於2001年7月6日入院。
患者入院前3個月無明顯誘因自覺頭暈、乏力,家人發現其面色蒼黃,當時未予重視。20天前開始反復畏寒發熱,體溫波動於38℃~41℃之間,無明顯的咽痛、咳嗽、腹痛、腹瀉及尿頻、尿急、尿痛等表現。當地醫院查外周血象示三系細胞下降:Hb 36g/L
6、骨髓刺穿出現干抽是怎麼回事?
如果有經驗的醫生重復操作仍然干抽,那麼應該是患者本身疾病造成的,比如骨髓纖維化;急性白血病、慢性骨髓增殖性疾病等等,可能性很多。這時需要行骨髓活檢、或者抽血進行相關檢查來幫助明確原因。
7、能給我講解一下 增生性 溶血性貧血么? 還有做骨髓穿刺的時候為什麼會出現干抽現象?
我就跟你講的籠統一點吧,講的太專業你聽不懂,有些專業術語你也聽不懂。 增生性:是指總的細胞增生是活躍的,比如說一個小小時的時間里細胞應該增長10000,那麼你現在的機體里的細胞增殖速度應該是大於等於10000這個數值的。不然低於這個數值就是生長減退! 溶血性:是指紅細胞結構不完整了,破了,裡面的東西也流走了 增生性溶血性貧血:細胞增生是活躍的,由於溶血了,紅細胞破壞增加了,導致血紅蛋白減少了而引起的貧血! 干抽是因為你的骨髓增生活躍,骨髓內細胞過多,排列緊密,細胞和細胞之間幾乎沒有空隙,不易被抽吸造成的干抽,並非醫生技術不行。 你都干抽了,說明你現在的骨髓增生是極度活躍的! 怎麼治療還是要找醫生根據你每天的化驗單的結果才好定製的,有可能每天的治療方案都會有變革,血液病是最難治的,不是說你得了這個病從頭到尾都只是一種治療方案,要根據病情來的。 平時的話就是主要不要到人多的公共場所去,因為你的免疫力比常人要查,有可能小小的一個感冒你都會被傳染,一旦被傳染感冒只會加重你的病情,不利於你的治療。