1、中樞神經細胞瘤和中央神經細胞瘤是一個概念嗎?_腦瘤
中樞神經細胞瘤是生長於側腦室和第三腦室的小細胞神經元腫瘤在1982年首先由專Hassoun等報道,其主屬要發生部位在透明隔近室間孔處(Monro孔),引起臨床症狀時,腫瘤均長得很大其主要症狀是頭痛和梗阻性腦積水所產生的顱內壓增高症狀近來報道逐漸增多,Bailey和Cushing腦膜組織學分類屬於來源於原始髓上皮的神經細胞瘤;按Kernohan腫瘤分類歸於神經星形細胞瘤Ⅰ級;世界衛生組織(WH0)2000年公布的中樞神經系統腫瘤屬於神經元及混合神經元神經膠質起源的腫瘤WHO分級為Ⅱ級。最早的時候劃在膠質瘤類,現在已經單獨分出來,腫瘤大都在中線部位,對放射治療很敏感,我們治療的病例預後很好,好多可以長期生存。您提供的資料不完整,無法簡單判斷,我無法給出具體答復,請將病人有關資料和影像檢查片用數碼相機攝片後發郵箱junchen63@yahoo.com.cn,或在星期三上午來連雲港市第一人民醫院神經外科專家門診檢查,我可以根據您的具體情況給予具體治療建議。
2、多發性顱骨骨髓瘤的臨床表現
骨髓瘤是一種起源於骨髓網織細胞的惡性骨腫瘤,分化好的瘤細胞與漿細胞相似,故又稱為漿細胞瘤(plasmacytoma)。綜合國內報告,占原發骨腫瘤的2.3 % ,惡性骨腫瘤的5 % 。骨髓瘤有單發和多發之分,多發者占絕大多數,因此通常所說的骨髓瘤系多發性骨髓瘤。骨髓瘤可以侵犯全身各處骨髓系統及網狀內皮系統,好發於有紅骨髓的部位,發病率依次為顱骨、椎骨、肋骨、骨盆、胸骨及長骨,發生在顱骨者多見於額、頂、枕骨,晚期可有廣泛轉移。本病多發生在中年以上,男性明顯多於女性。
(二)臨床症狀和診斷
本病多發生在中年以上,男性明顯多於女性。骨髓瘤細胞群體增殖到一定數目才有症狀,繼續增殖才有骨改變,因此在有明顯症狀之前常有1 - 5年無症狀期,此期間,無骨骼異常,僅有血沉增快和血液、尿中出現異常免疫球蛋白,骨髓像無明顯異常。從發病到就診一般3個月到一年。頭部出現隆起的腫物,伴疼痛,早期為間歇痛,晚期為持續性劇烈疼痛。觸診腫物較硬,無波動,壓痛明顯,局部皮膚完好無紅腫。病變侵入顱內可出現相應神經系統缺失的症狀、體征和高顱壓症狀。多數病人可累及全身多處骨骼,甚至引起病理性骨折;可出現骨痛、鼻衄、牙齦出血、上消化道出血、肝脾腫大、淋巴結腫大、發熱等全身症狀。
(三)治療原則
目前對骨髓瘤尚無根治的方法。單發顱蓋部腫瘤應及早手術切除,因腫瘤惡性,呈浸潤性成長,故手術除了切除瘤組織及局部顱骨內外板,還應擴大切除正常顱骨2 - 3厘米。局部放療可防止術後復發,緩解病情。對於多發性骨髓瘤,不適宜手術,目前主要以烷化劑化療為主,也有作者用免疫治療。因骨髓瘤細胞產生骨髓瘤蛋白,檢測血骨髓瘤蛋白可了解骨髓瘤細胞的數量及生長情況,對於指導治療和判斷預後有重要臨床意義。
3、骨質細胞瘤病
你說的應該是 骨巨細胞瘤 吧。巨細胞瘤很可能起源於骨髓結締組織間充質細胞,以基質細胞核和多核巨細胞為主要結構,是一種潛在惡性或介於良好惡之間溶骨性腫瘤。好發年齡20-40歲,性別差異不大,好發部位為股骨下端和脛骨上端。X線片表現:骨骺處有局限的囊性改變,一般呈溶骨性破壞,也可有「肥皂泡」樣改變,其擴展一般為軟骨所限。不破入關節,少有骨膜反應,腫瘤范圍清楚,初發時病變在骨骺內旁側,發展後可占骨端的全部,骨皮質膨脹變薄,有的可以穿破,進入軟組織。X線片可顯示其一般特點,但仍不足以確診。主要的症狀為疼痛和腫脹,與病情的發展相關,局部包塊壓之有乒乓球樣感覺,病變的關節活動受限。 以手術治療為主,採用切刮術加滅活處理,植入自體或異體松質骨或骨水泥,但易復發,對於復發者,應作切除或節段截除術或假體植入術。屬G1-2T1-2M0者,採用廣泛或根治切除,化療無效,對發生於手術困難部位如脊椎者,可採用放療,但放療後易肉瘤變,應高度重視。治療措施 (1)局部切除 如病變部分切除後對功能影響不大 ,最好完全切除,如腓骨上端、尺骨下端、橈骨上端、手骨、足骨等。
(2)徹底刮除,50%氯化鋅燒灼加植骨術。對鄰近大關節的良性骨巨細胞瘤,如採用單純刮除植骨法,復發率可高達40~70%,所以不少學者採取破壞性的大手術,如連同關節面一起作瘤段切除,然後以屍體骨關節或人工假體置換,此法合並症多,如骨不連接,關節僵直,假體松動、感染等,可造成嚴重病廢,甚至導致截肢。其實,所謂復發,乃手術刮除不徹底所致,為了減少復發,人們設計了如下方法:適當暴露腫瘤部位,直視下徹底刮除腫瘤組織,然後以50%氯化鋅周道地燒灼骨壁,以殺滅殘存瘤細胞,經用生理鹽水徹底沖洗干凈後,再用自體松質骨植骨(必要時植部分同種異體骨)。實驗證明,50%氯化鋅有較強的穿透能力,可殺滅5毫米深處的瘤細胞,且對植骨癒合無不良影響,刮除後的骨殼仍有良好的血液供應,保證了植骨的癒合。另外,關節四周的正常軟組織附著不受任何影響,術後的關節功能得以保證。自1964年來,用此法處理130例骨巨細胞瘤,復發率下降至10%,個別復發病例經用同法處理,仍得到治癒。
(3)切除或截肢 如為惡性,范圍較大,有軟組織浸潤或術後復發,應根據具體情況考慮局部切除或截肢,有的切除腫瘤後失去關節作用,如股骨頸,可考慮切除後應用人工關節或關節融合術。
(4)放射治療 在手術不易達到,或切除後對功能影響過大者,如椎體骨巨細胞瘤,可考慮放射治療,劑量要足夠。有一定療效,少數病人照射後可發生惡變。經手術或放射治療的病人,要長期隨診,注意有無局部復發,惡性改變及肺部轉移。
4、我兒子得了髓母細胞瘤七歲了在北京天壇做現在回家了請問請問有知道這種病有治癒不復發的先例嗎
你好,我來女朋友也得源的這個病,在華西醫院做了切除,之後幾天就開始腦積水,前前後後做了四次手術,現在身體里裝了根管子,據我了解,沒有不復發的先例,但是好的情況可以穩定幾年,甚至更長,希望能有奇跡發生。
為你兒子,我女朋友祈福。
5、骨髓瘤怎麼確診
建議:您好!有關多發性骨髓瘤的早期症狀怎麼確診這個問題,現建議如下:除骨痛、病理骨折外,還可出現骨骼腫物,瘤細胞自骨髓向外浸潤,侵及骨皮質、骨膜及鄰近組織,形成腫塊。在多發性骨髓瘤,這種骨骼腫塊常為多發性,常見部位是胸肋骨、鎖骨、頭顱骨、鼻骨、下頜骨及其他部位。與孤立性漿細胞瘤不同的是,其病變不僅是多發的,而且骨髓早已受侵犯,並有大量單克隆免疫球蛋白的分泌。
6、腦血管瘤和腦血管周細胞瘤有什麼區別?
現在很多地方都有專門治療血管瘤的專門的醫院,血管瘤治療應根據病損類型,位置專及患者的年齡等因素來決定.目前的屬治療方法有外殼切除,放射治療,激素治療,低溫治療,激光治療,硬化劑注射等,
一般是不採用手術,手術是傳統治療方法,不易痊癒,對患者傷害很大,手術後會出現各種並發症,讓對患者身體是有很大程度的傷害的,而且容易留疤和復發。因為血管瘤的血流量存在差異,不能採取單一的治療方法,建議採用多種微創聯合,吸取各自優點,遠期療效更佳,特別是美觀及後期局部組織的發育。
7、大腦顱內母細胞瘤
醫學上沒有這名字,
比較貼近的是膠質母細胞瘤、髓母細胞瘤,基本都發生在顱內,比較難治的腫瘤,惡性度高,
治療主要靠手術,輔助術後放化療