增加骨髓葯物

1、骨髓纖維化有什麼有效葯品?

朋友你好，以下是我找的資料，希望對你有幫助，祝你開心快樂每一天！
這是一種慢性的,通常是原發性的疾病.其特點是骨髓纖維變性,脾腫大,同時有白紅系原始細胞增多性貧血,伴有淚珠狀紅細胞.

病因學和發病機制

本病原因不明.可並發於慢性髓(粒)細胞性白血病(CML),亦可見於15%~30%真性紅細胞增多症的病人.類似於特發性骨髓纖維化的綜合征亦曾見於各種癌腫,感染和接觸某些毒素以後(表130-5).惡性或急性骨髓纖維化(通常是一種變異型)呈迅速進行性惡化的病程,事實上這可能是真正的巨核細胞白血病.

典型的特發性骨髓纖維化的發病高峰在50~70歲,從估計的發病時起算中位存活期為10年.根據G6PD同工酶和染色體異常的研究,提示本病發生了異常的髓系幹細胞的克隆增生.通過對骨髓移植後的骨髓成纖維細胞的研究分析,已證實骨髓成纖維細胞不是從同一造血細胞系中產生的,因而一般認為本病的主要特點是屬於對原發病的反應性表現的一種並發症.

症狀和體征

疾病早期,病人可無症狀.在常規體檢中可能發現脾腫大或血象異常.隨著時間的推移,可出現全身不適,體重減輕以及脾腫大或梗塞所造成的症狀.50%的病人可出現肝腫大.淋巴結腫大雖可發生,但不典型.

診斷

血細胞的改變是不一致的.通常都有貧血,而且隨著時間的推移而加重.紅細胞為正常大小,正色素性.但有輕度的異型紅細胞症,網織紅細胞增多,以及多染性細胞增多,外周血中可發現有核紅細胞.晚期病人,紅細胞嚴重畸形和呈淚珠狀,這些異常表現足以提示本診斷.

白細胞計數通常增加,但極其多變.在大多數病人可見未成熟粒細胞,原始白細胞的出現未必表明已轉變成急性白血病.血小板數開始階段也可能增高,正常或降低,但是當疾病進展時往往出現血小板減少.

骨髓穿刺常干抽.要作骨髓組織活檢才能查出纖維化.由於纖維化不是均勻分布的,如果第一次活檢還不能作出診斷,對疑有特發性骨髓纖維化的病人應在不同部位重復作組織活檢.

治療

盡管幹擾素-α對本病有效,然而尚無一種療法能使基本病程逆轉或得到控制.治療只是針對並發症.雄激素,脾臟切除,化療(羥基脲)和放射療法都曾用以緩解病情.紅細胞生成素水平比貧血程度相對要低的患者,皮下注射紅細胞生成素可減少輸入紅細胞.對嚴重貧血患者主要療法是輸紅細胞.對病情進展快的年輕病例,應考慮異基因骨髓移植.
一、 實驗室檢查

血常規

血塗片鏡檢，ALP染色

骨髓穿刺及活檢

病理特殊染色

骨髓檢查、X線

細胞遺傳學檢查(ph+)

二、 診斷

脾腫大。

可有貧血，外周血塗片可有幼紅、幼粒細胞、淚滴關紅細胞。

骨髓多次「干抽」或是「增生低下」。

肝脾、淋巴結病理顯示：膠原纖維或/網狀纖維明顯增生。

骨髓活檢病理顯示：膠原纖維或/和網狀纖維明顯增生。

上述標准必須具備第5項，加上其他4項中任2項。並能排除繼發性骨髓纖維化者，可診斷。

三、 治療

綜合治療，如無明顯臨床症狀可僅觀察不用治療

貧血：輸血、雄性激素。

高代謝表現：可用瘤可寧、羥基脲、皮質激素。

少數可切脾

1)切脾指征

①脾大產生機械壓迫或疼痛。

②嚴重溶血

③脾亢所致嚴重細胞減少和/或血小板減少。

2)脾切除禁忌症：骨髓造血嚴重低下。此外，切脾術後Plt可能繼發增加，也可致肝臟迅速腫大伴有疼痛，亦必須考慮。

脾區放療：低劑量脾區放療(25-50rad/d)，在部分病例可控制脾大所致疼痛及髓外造成血。

免疫調節劑(如a-干擾素300萬u皮下注射，3次/周)或羅鈣全(0.25~0. 5mg/d)

四、 療效標准

好轉：無臨床症狀，脾比原有大小縮小1/2以上，Hb，WBC，Plt達正常范圍。外周血無幼粒紅細胞，骨髓增生正常。

進步：臨床症狀有明顯改善，脾較療前縮小，但不到原來1/2，Hb，W BC，Plt至少1項達正常范圍，外周血幼粒、幼紅細胞較療前減少1/2以上。

無效：未達進步標准者。
病歷摘要

患者女性，18歲，江蘇人。因「頭暈、乏力3個月，間歇性發熱20天」於2001年7月6日入院。

患者入院前3個月無明顯誘因自覺頭暈、乏力，家人發現其面色蒼黃，當時未予重視。20天前開始反復畏寒發熱，體溫波動於38℃～41℃之間，無明顯的咽痛、咳嗽、腹痛、腹瀉及尿頻、尿急、尿痛等表現。當地醫院查外周血象示三系細胞下降：Hb 36g／L

2、有哪些葯可以增加血小板的呢

您好！根據您的情況建議服用利可君片(利血生)預防、治療白血球減少症及血小板減少症。口服。一次20mg（2片），一日3次，或遵醫囑。急、慢性髓細胞白血病患者慎用。目前還沒有什麼副作用，可以放心服用。希望對你能有幫助！
急性型血小板減少多發生在病毒感染的恢復期，如風疹、麻疹、水痘，腮腺炎等； 慢性血小板減少發病前常無前驅感染史，是由於血小板結構抗原變化引起的自身抗體所致，已經證實脾臟是血小板抗體產生的主要場所；另外，某些葯物也可引起血小板減少，如引起骨髓再生障礙或低下的葯物：如氯黴素、磺胺類葯物、苯妥英鈉、乙琥胺、抗甲狀腺葯（如他巴唑、丙基硫氧嘧啶、甲亢平）、糖尿病葯（如甲磺丁脲、氯磺丁脲、氯磺丙脲等）、保泰松、消炎痛、安定及鎮靜葯（安寧、利眠寧、氯丙嗪等）、金制劑、染發劉、撲敏寧、撲爾敏、乙醯唑胺等

3、抑制骨髓得葯物都有那些(具體點,分多!)

沙利度胺 白細胞介素 氯黴素 紅豆杉 長春花鹼 替莫唑胺 干擾素
司莫司汀

4、如何採集人的造血幹細胞？

自骨髓或外周血中採集造血幹細胞。

全麻下對患者或供者的髂 後上棘反復穿刺抽取骨髓，一般根據受者體重採集2〜4 X108/化個 細胞。除了輕度貧血，採集骨髓對供者外周血細胞計數沒有明顯影 響。通常都能良好耐受。自供者或患者外周血採集造血幹細胞的過程稱為「白細胞置換 術」。

可事先給予G- CSF、GM- CSF等造血生長因子或化療，動員 原始造血細胞進入外周血液循環，然後經「白細胞置換」採集和濃縮 造血幹細胞。該方法最先用於自體移植，但是目前對異基因外周血 幹細胞移植的興趣卻越來越大。

為動員幹細胞，可在白細胞置換前 4〜5天給自願供髓者皮下注射造血生長因子，副作用極小，大多數 僅有輕度骨骼不適。影響患者預後的主要是疾病復發和GVHD。

在正常生理條件下，外周血的造血幹細胞量極少，不能滿足移植的需要。葯物動員之後，加速骨髓造血幹細胞的生成並釋放到外周血中，可使外周血造血幹細胞增加20-30倍，以滿足移植需要。

(4)增加骨髓葯物擴展資料：

造血幹細胞移植是指將別人或自體的造血幹細胞移植到體內，擔負起造血和免疫作用，包括紅細胞系統、白細胞系統、巨核細胞系統及免疫功能的重建。其適應證包括惡性血液病如急性髓細胞白血病、急性淋巴細胞白血病、多發性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤等。

非惡性疾病方面如地中海貧血、再生障礙貧血、先天性代謝病、遺傳病、免疫缺陷病、實體腫瘤和急性放射病等。

隨著醫療技術的發展，人們發現外周血里也存在造血幹細胞，通過打動員劑可以促使骨髓中的幹細胞釋放到血液中來，從而從外周血中進行採集即可獲得足夠數量的造血幹細胞，所以又稱為外周血造血幹細胞移植。

5、目前國內治多發性骨髓瘤最先進的葯是什麼

最先進的恐怕是單抗葯物。Elotuzumab是一種靶向細胞表面蛋白SLAMF7（它存在於骨髓瘤細胞和NK細胞）的單克隆抗體，它通過直接靶向骨髓瘤細胞、同時增加NK細胞殺傷骨髓瘤細胞的能力，提供了對癌症的雙重和連環攻擊

6、骨髓蛋白膠囊是不是真葯？

經查驗，湖南佳信佰生物技術有限公司王中華牌骨髓蛋白膠囊屬於保健食品，不是葯品，保健功能：增強免疫力，不能代替葯物用於治療疾病。其詳細注冊信息如下：產品名稱 王中華牌骨髓蛋白膠囊申請人中文名稱 湖南佳信佰生物技術有限公司申請人地址 湖南省長沙高新技術開發區隆平高科技園保健功能 增強免疫力功效成分/標志性成分含量 每100g含：蛋白質 75.6g、硒 899μg、鈣 6.49g主要原料 硒化卡拉膠、大豆蛋白、氂牛骨髓粉適宜人群 免疫力低下者不適宜人群 無食用方法及食用量 每日2次，每次3粒產品規格 0.45g/粒保質期 24個月貯藏方法 密封、置陰涼避光處注意事項 本品不能代替葯物；本品添加了營養素，與同類營養素同時食用不宜超過推薦量

7、骨髓造血功能慢能治好嗎？

一、可選用的西葯 1．雄激素：治療時間最低不少於3—6個月，有效病例一般於用葯後3—4個月方可出現病情改善。此類葯物可使患者男性化，但停葯後可消失，約有近一半的患者會有肝功能損害。 (1)丙酸睾酮；每次50—100mg，一日1次，肌肉注射。 (2)苯丙酸諾龍：每次25mg，一日1次，肌肉注射。 (3)去氫甲基睾丸酮：每次5—10mg，一日口服2—3次。病情控制後改為維持量，一日5—10mg。 (4)吡唑甲氫龍(康力龍)；每次2—4mg，一日口服3次。 2．腎上腺糖皮質激素：可改善造血微環境及免疫抑製作用，但對多數幹細胞無刺激作用。個別病人用後貧血減輕，但多數病人效果不明顯。 (1)潑尼松：每日口服20。40mg，分3次口服。口服4—6周或間斷用葯。2個月仍無效者應停葯，有效者延長應用時間，維持量為每日10—15mg。 (2)潑尼松龍：大劑量沖擊療法，前3天按每千克體重用葯20mg，靜脈滴注，後4天各用10mg、5mg、2mg、1mg，再用每日每千克體重1mg維持30天。 3．神經興奮劑及血管擴張劑：對於慢性再生障礙性盆血患者可採用神經興奮劑或血管擴張劑，以改善造血調節及骨髓造血微環境。 (1)硝酸土的寧：每周肌肉注射5日，然後休息2日。劑量依次為，1mg、2mg、3mg、3mg、4mg，直至緩解。 (2)一葉秋鹼：每次8mg，一日1次，肌肉注射。如無不良反應，一周後可增加劑量至每次16mg，一日1次，肌肉注射。療程宜持續至6個月以上。 (3)東莨菪鹼：每次20mg，一日1次，肌肉注射。 6．抗淋巴細胞球蛋白(ALG)或抗胸腺細胞球蛋白(ATG)：適用於急性再生障礙性盆血。每次15—20mg加氫化可的松0.1g，溶於5％葡萄糖注射液500m1中靜脈滴注(用葯前應做皮試)，滴速每分鍾5—10滴，觀察15分鍾，如無反應可增加滴速，一日1次，連用5天，間歇2—3周，可再重復用葯1次。用葯後反應根據病情需要輸注新鮮血液或血小板混懸液。 7．胸腺肽加吡唑甲氫龍：適用於慢性再生障礙性盆血。胸腺肽每日6mg，皮試後肌肉注射，用葯1個月；吡唑甲氫龍每次2—3mg，一日口服2—3次，用葯6個月以上。 8．普萘洛爾：每次口服10mg，一日3次，可逐漸增加用量至每次30—50mg，一日3次。 9．銅蛋白：每次15—45mg，靜脈滴注，一日1次，同時加用氫化可的松。 10．碳酸鋰：本品對造血系統有興奮作用，每次口服0．3g，一日3次，7—10天為一 療程。 11．氯化鑽：鑽劑能興奮骨髓製造紅細胞的作用，適用於兒童再生障礙性盆血或脾切後療效欠佳者。每次20—50mg，一日3次。 12．左旋咪唑：每次50m8，一日口服3次。本品與其他葯物合用可提高療效。 13．利血生：每次20mg，一日口服3次，1個月為一療程。 14，多抗甲素口服液；每次口服10ml，一日3次。1個月為一療程。 15．對症治療：血紅蛋白在每升60g以下者應考慮輸血治療；有明確感染者應及時應用廣諾抗生素。 二、可選用的中成葯 1．明虛型： (1)左歸丸：每次1丸，一日2次，溫開水送服。 (2)六味地黃丸：大蜜丸每次1丸，或小蜜丸每次9g，或水蜜丸每次6g，均為一日2次，溫開水送服。 (3)知柏地黃丸：大蜜丸每次1丸，或小蜜丸每次9g，或水蜜丸每次6g，或濃縮丸每次8丸，一日2—3次，空腹溫開水送服。 家庭護理要點 1．病因預防護理禁用抑制骨髓的葯物及可致再生障礙性貧血的葯物，如：氯黴素、四環素、他巴哇、消炎痛等等。患病後一定要在醫生的指導下用葯，不可擅自用葯。可用可不用的葯盡量不用。防上與物理及化學毒物接觸，避免周圍環境中有可能導致骨髓損害的因素。必須接觸能致本病的化學。物理因素者，要嚴格執行勞動防護措施，定期作預防性檢查。 2．貧血的護理見貧血的家庭護理，注意休息，防止暈倒和摔傷，注意保暖等。 3．預防感染再生障礙性貧血病人，因白細胞生成減少而導致抵抗力下降，易感冒、發燒，受傷後易發生感染等。所以應注意觀察和預防各種感染。 （1）平時根據天氣變化注意加減衣物；避免接觸患有感冒、肝炎。等傳染性疾病的病人；盡量不要去人流量大的公共場所；日常飲食起居保持清潔衛生；保持口腔、陰部、肛門和全身的清潔；不吃不潔食物。每次飯後漱口、刷牙；每日細致地搞好個人衛生；清洗會陰時，先清洗外陰部，後清洗肛門；避免創傷，防止感染。 （2）防止便秘。若有便秘，及時服用通便的葯物。解除便秘，以防排便困難造成肛門裂傷而感染、出血；多飲水，防止泌尿系感染。如有排便疼痛、尿頻、尿急、尿疼等症狀，可能是肛門和泌尿系發生感染；若有口腔粘膜糜爛等現象，可能有口腔感染；要及時找醫生治療。 4．出血的預防與護理。見出血的預防和護理。 5．飲食護理要進食高熱量、高蛋白質、高維生素、易消化的食物。注意飲食清潔。 6．心理護理該病病期相對較長，病情較前幾種貧血重，病人及親屬要做好充分的思想准備，積極而耐心地配合醫生治療。病人要保持心境平和、精神樂觀，在保證休息和不影響病情恢復的前提下，合理安排生活，使生活充實而愉快，有利於病情的好轉。親屬要給予足夠的關心、鼓勵和適當的照顧，切勿表現出不耐煩或沒有信心，給病人造成心理壓力，影響病情，甚至使病人產生厭世想法。 7．定期到醫院復查和接受治療，按醫囑用葯。 注意事項 長期應用雄激素類葯物治療可出現以下副作用，應正確對待和處理。 1；皮膚出現痤瘡，毛發增多，兒童及女性聲音變粗，女性可出現停經和男性化表現，男性會出現性慾亢進等。 2．肌肉注射雄激素葯丙酸辜丸酮，可造成局部疼痛和局部硬塊甚至膿腫，要配合醫務人員，經常更換注射部位，局部硬塊可濕熱敷或用金黃散貼敷。 3．應用糖皮質激素者，要注意觀察副作用（見原發性血小板減少性紫癜的護理）。

8、骨髓抑制怎麼辦

​放化療期間很容易造成骨髓抑制，引起血象下降，白細胞降低等情況。因粒細胞平均生存時間最短，約為6-8小時，因此骨髓抑制常最先表現為白細胞下降。血小板平均生存時間約為5-7天，其下降出現較晚較輕;而紅細胞平均生存時間為120天，受化療影響較小，下降通常不明顯。

多數化療葯物所致的骨髓抑制，通常見於化療後1-3周，約持續2-4周逐漸恢復，並以白細胞下降為主，可有伴血小板下降，少數葯如健擇、卡鉑、絲裂黴素等則以血小板下降為主。所以在化療後可檢測白細胞和血小板的數量來判斷是否發生了骨髓抑制。

為有效預防骨髓再生不良，中醫最重視以臟補臟，因此在化療期間也可適量增加動物骨髓，如牛、樣、豬的骨髓燉燙，或用雞血、鴨血、鵝血、豬血製作的飲食。同時也可多吃一些五黑食品，如黑芝麻、黑米、黑豆、黑棗等。中醫認為「黑可入腎」，五黑食品可以補腎填髓，有助於血象的提高的。

9、用什麼葯物能快速提升白細胞？

目前，可以口服的葯物有5種：
1、利血生：促使白細胞增生，1次10～20mg，1日3次。
2、維生素B4：刺激或促進白細胞增生，一般用葯2～4周白細胞數目可增加。用於由放射或葯物治療引起的白細胞減少症、急性型粒細胞減少症。1次10～20mg，一日3次。
3、鯊肝醇：能使白細胞增生，對抗輻射，1次20mg，1日3次，連續4～6周。
4、地菲林葡萄糖苷(升白新)：具有升高白細胞和預防白細胞減少的作用，促進骨髓細胞增生，作用較維生素B4或鯊肝醇強，且波動小，對其他葯物無效時，本品仍有效。口服1次200mg(膠囊)或50mg(微粒膠囊)，1日3次。
5、小檗鹼(升白胺)：能促進造血功能，增加末梢血白細胞和血小板的數量。適用防治由放療、葯物引起的白細胞減少症。成人1次50mg，1日3次。
另外，再推薦幾種升高白細胞的食物
1、蜂王漿(蜂王漿食品)
蜂王漿具有滋補、強壯、健脾的功效，尤其適宜癌症(癌症食品)病人治療後白細胞減少者食用。2、大棗
大棗有補脾、益氣、養血的功效，凡血虛、貧血、血小板減少、白細胞減少者，均宜食用。對腫瘤病人經放療或化療後引起白細胞減少者，民間習慣用紅棗同赤小豆、糯米煮粥服食。
3、香菇(香菇食品)
據報道，從人工栽培的鮮香菇中提取的多糖類，對白細胞減少症有明顯療效。民間對白細胞減少症，可用鮮香菇適量煮食或作菜常食。香菇還有提高自身免疫功能的作用，可以用來增強惡性腫瘤病人的化療放療效果，預防和治療化療、放療所致的白細胞下降等免疫功能低下症。
4、人參(人參食品)
人參能大補元氣、強壯身體，對白細胞減少症表現為氣虛及陽氣不足、體虛氣短、怕冷乏力者尤為適宜。
5、黨參
黨參有補氣、健用胃、養氣血的作用，為氣虛之人常用之品。據葯理實驗報道，黨參給正常家兔連續服用後，可使嗜中性白細胞比例增多，黨參對因放射線療法及化學治療引起的白細胞下降，能使其升高。
6、花生米
花生有"植物肉"、"長生果"、"中國堅果"的美譽，是家庭日常待客的果品之一，它營養豐富，葯用也佳。近代實驗研究，花生能升白細胞，尤其是對腫瘤病人因放療、化療引起的白細胞減少症有明顯的療效。