骨髓細胞學檢查意義

1、骨穿檢查有哪些意義

骨髓穿刺檢查是血液系統疾病的重要檢驗方法之一。通過骨髓塗片的細胞學檢查可了解骨髓內各種細胞的生成情況，各種細胞的形態、成分的改變及發現異常的細胞等，以明確診斷，觀察療效，估計預後。做骨髓檢查意義主要有以下幾點：1.骨髓檢查可用於造血系統疾病的診斷，如對白血病的鑒別診斷，對各種貧血的鑒別、多發性骨髓瘤和血小板增加或減少性疾病的診斷。 2.某些惡性腫瘤，通過骨髓檢查可以確定是否有骨髓轉移，因為骨髓是許多惡性腫瘤轉移的好發部位。如肺癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌易發生骨髓轉移，可在骨髓檢查中發現相應的腫瘤細胞。 3.骨髓檢查還可用於某些感染性疾病，如感染性心內膜炎的骨髓培養，有助於提高該病診斷的陽性率，在瘧原蟲和黑熱病原蟲感染時，通過骨髓檢查有助於發現原蟲並明確診斷。 4.用於骨髓幹細胞培養、染色體核型檢查、骨髓細胞免疫學分型試驗等。 另外，血液病患者化療期間或懷疑出現骨髓轉移的惡性腫瘤時，骨髓檢查可能要進行多次或定期檢查，用於判斷疾病進展和治療效果。此時患者應積極配合醫生進行骨髓檢查。 您還想了解：骨髓纖維化怎麼治療

2、為何要做骨髓穿刺檢查

骨髓穿刺術是臨床上一項常用的診療技術，通過骨髓穿刺塗片進行細胞形態學檢查可以確診某些造血系統疾病和非造血系統疾病，並對某些疾病有重要的鑒別診斷價值。它操作簡單，整個過程快速，病人痛苦小，對人體無損害，操作結束後即可自由活動，對正常生活沒有影響。在臨床上，骨髓細胞形態學檢查主要用於以下幾方面：1.確診某些疾病，主要是造血系統疾病。例如白血病、多發性骨髓瘤、再生障礙性貧血、巨幼細胞貧血、典型的缺鐵性貧血、骨髓轉移癌等。2.輔助診斷某些疾病。例如溶血性貧血、特發性血小板減少性紫癜、脾功能亢進等。這些疾病也是以骨髓造血功能改變為主的疾病，但通過單一骨髓細胞形態學檢查尚無法確診，還需要結合其他臨床資料綜合分析。3.對某些疾病的鑒別診斷。例如長期不明原因的發熱、惡病質、肝、脾、淋巴結腫大等，骨髓檢查有助於查明疾病的原因。4.觀察疾病的治療效果和進展情況。動態地了解骨髓造血情況可以更好地判斷疾病發展情況，調整治療方案。最後值得注意的是，由於凝血因子缺乏而有嚴重出血傾向者(如血友病患者)，則不能進行骨髓穿刺檢查。(丁家華 趙剛)

3、什麼是細胞學檢查？有什麼優缺點

細胞學（cytology）檢查是指通過對患者病變部位脫落、刮取和穿刺抽取的細胞，進行病理形態學的觀察並做出定性診斷，細胞學檢查目前主要應用於腫瘤的診斷，也可用於某些疾病的檢查和診斷，如內部器官炎症性疾病的診斷和激素水平的判定等。

一、細胞學檢查的優點：

1、取材范圍廣，損傷很小或無損傷，經濟、快速、安全。

2、常有較高的陽性率（主要用於區別良、惡性，如對許多癌的陽性率可達70-90%）。

3、尤其適用；於大規模的腫瘤普查，可對人體多種惡性腫瘤（尤為各器官的癌）起到初篩作用。

二、細胞學檢查的缺點：

1、假陰性和假陽性比較高。

2、主要用於對腫瘤病變的定性（良、惡），而進一步判定腫瘤類型、亞型、浸潤、轉移等一般均有困難。因而僅是一種初步的定性診斷。

因此，對細胞學陽性（惡性）的患者，在做損害較大的治療之前，要盡可能地做活檢來印證細胞學診斷，並進行分類和分型等；而對細胞學陰性者，臨床高度疑為惡性腫瘤，或者再多做幾次細胞學檢查或做活檢等其它檢查，以防漏診。

(3)骨髓細胞學檢查意義擴展資料

細胞學的標本可以是來自生殖道、呼吸道、消化道、泌尿道等分泌、排泄物中的脫落細胞。

也可以是經穿刺抽取的胸、腹、心包腔、關節腔、腦脊髓膜腔液體中的脫落細胞，還可以是經各種內窺鏡刷塗片、印片採集的細胞，或經細針吸取（FNA）技術（針外徑0.6-0.9mm）直接或在B超、X線引導下穿刺吸取出的全身各組織器官病變處的細胞等。

將這些細胞直接或經離心沉降等方法處理後塗片、固定、染色，在光鏡下觀察、診斷。一般幾小時內即可出結果。主要目的是判定有無腫瘤細胞，是良性還是惡性。

4、這樣一份骨髓細胞學檢查報告能說明什麼?

診斷：鐵粒幼細胞性貧血伴有粒減
鐵粒幼細胞性貧血是一組鐵利用障礙性疾病。特徵為骨髓中出現大量環狀鐵粒幼紅細胞，紅細胞無效生成，組織鐵儲量過多和外周血呈小細胞低色素性貧血。本病分為獲得性和遺傳性，還有維生素B6反應性貧血。獲得性又分為原發性和繼發性。 鐵利用不良，血紅素合成障礙和紅細胞無效生成是本病發病的主要環節。與血紅素合成有關的各種酶和輔酶的缺乏，活性減低和活性受阻是本病的發病機理。任何原因影響這些酶的活性均可導致鐵利用不良和血紅素合成障礙，結果形成低色素性貧血，鐵在紅細胞及各組織內大量堆積，使紅細胞形態及功能受損，致紅細胞過早破壞即無效生成。鐵大量沉積於各組織內，形成血色病，影響各組織器官功能。

5、怎樣看懂化驗單--骨髓細胞形態學檢驗、血型檢驗

上期本刊介紹了出凝血的檢驗，本期接著介紹骨髓細胞形態學及血型的檢驗。骨髓檢驗對白血病、貧血和出血性疾病的診斷、鑒別診斷及療效觀察有重要意義，而骨髓細胞形態學檢驗是一種最基本的骨髓檢驗方法，因此，其檢驗質量對臨床具有重要的指導價值；血型檢驗則在急救輸血中有重要意義。一、參考值 骨髓中各系列細胞及其各發育階段細胞的比值一般符合下列參考值的大致認為正常骨髓像。 1、粒細胞系佔有核細胞的30％~50％，其中原始粒細胞、早幼粒細胞及中幼粒細胞之和占粒細胞總數的1／5；晚幼粒細胞、桿狀核細胞及分葉核細胞佔4／5。 2、紅細胞系約佔有核細胞的20％。 3、淋巴細胞約佔有核細胞的20％，幼兒可達40％。 4、單核細胞系<4％，為成熟單核細胞 5、漿細胞系<2％，以成熟漿細胞為主。 6、巨核細胞系。全片巨核細胞數多在7~35個之間。血型檢驗 結果判定： A型：紅細胞上具有A抗原，與標准抗A（B型）血清凝集。 B型：紅細胞上具有B抗原，與標准抗B（A型）血清凝集。 O型：紅細胞上不具有A、B兩種抗原，與標准抗A、抗B（B型、A型）血清都不凝集。 AB型：紅細胞上具有A、B兩種抗原，與標准抗A、抗B（B型、A型）血清都凝集。 二、Rh血型檢查 參考值：中國人Rh陽性＞99%，陰性＜1%。 結果判定： 1、溶血性輸血反應。Rh陰性者接受Rh陽性者血液，因Rh陽性血液中的抗原刺激Rh陰性，人體內產生抗Rh抗體，如果再次輸入Rh陽性血液，即可導致溶血性輸血反應。 2、新生兒溶血症。Rh陰性孕婦的胎兒為Rh陽性，母體受胎兒抗原刺激產生抗體，第一胎時抗體效價較低，一般可安全分娩。但若第二胎仍為Rh陽性，抗體通過胎盤進入胎兒體內，會引起新生兒溶血症。Rh陰性母親在孕前如曾接受Rh陽性者血液輸入，則第一胎就可引起Rh陽性的新生兒溶血症。 3、Rh血型系統是紅細胞血型中最復雜的一個系統，其重要性僅次於ABO血型系統。人類紅細胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等，其中D抗原抗原性最強。一般醫院只能做D抗原的鑒定，受檢者與抗D血清發生凝集為陽性，反之為陰性。

6、骨髓細胞學檢查，這個報告怎麼看？

病情分析： 骨髓細胞檢查報告分析:髓像1、取材:塗片，染色良好。2、骨髓增生活躍，粒系佔58%，紅系佔22%，粒:紅=2.6:1。3、粒系增生比例略偏高，各階段形態大致正常。4、紅系增生活躍，以中晚幼紅細胞增生為主，形態未見異常。5、淋巴細胞佔18.5%，形態正常。6、全片共見巨核細胞88個，顆粒巨15個。血小板成堆易見。
意見建議：你好，你可以根據上述的檢查結果對照一下，若是感覺異常最好是及時就醫。

7、骨髓細胞檢查與流式細胞分析有什麼區別

骨髓細胞檢查與流式細胞分析的區別
骨髓細胞檢查是指骨髓的細胞學檢查，方法包括塗片細胞形態學檢查，流式細胞儀檢查，免疫組化等等，指的是一組診斷方法。
流式細胞分析指的是用流式細胞儀來分析細胞，可以使骨髓細胞，也可以是血細胞或者其他細胞，指的是一種技術。
骨髓細胞檢查：骨髓檢查可用於造血系統疾病的診斷，如對白血病的鑒別診斷、各種貧血的鑒別診斷、多發性骨髓瘤和血小板增加或減少性疾病的診斷； 骨髓檢查還可用於某些感染性疾病如感染性心內膜炎時的骨髓培養有助於提高該病診斷的陽性率，在瘧原蟲和黑熱病原蟲感染時，通過骨髓檢查有助於發現原蟲並明確診斷； 某些惡性腫瘤時，通過骨髓檢查可以確定是否有骨髓轉移，因為骨髓是許多惡性腫瘤轉移的好發部位。在肺癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌時易發生骨髓轉移，可在骨髓檢查中發現相應的腫瘤細胞。用於骨髓幹細胞培養、染色體核型檢查、骨髓細胞免疫學分型試驗等。
流式細胞分析：流式細胞技術(Flow w Cytometry, FCM)是一種可以快速、准確、客觀地同時檢測單個微粒（通常是細胞）的多項特性，並加以定量的技術，具有速度快、精度高、准確性好等優點。‍它可以快速定量細胞內DNA,用於測定腫瘤細胞的DNA倍體類型和腫瘤組織中S+G2/M期的細胞占所有細胞的比例（生長分數）。測定腫瘤細胞的DNA倍體和生長分數不僅可以作為診斷惡性腫瘤的參考標志之一，而且可反應腫瘤的惡性程度和生物學行為。FCM還可應用於細胞的免疫分型，對臨床免疫學檢測起到重要作用。

8、骨髓檢查是要確定得的什麼病

1.骨髓穿刺檢查是血液系統疾病的重要檢驗方法之一.通過骨髓塗片的細胞學檢查可了解骨髓內各種細胞的生成情況,各種細胞的形態,成分的改變及發現異常的細胞等,以明確診斷,觀察療效,估計預後.例如,對貧血的診斷,可以從形態上幫助診斷貧血的原因,如缺鐵性貧血,溶血性貧血,再生障礙性貧血等, 診斷各種類型的白血病; 關於惡性腫瘤方面,骨穿對多發性骨髓瘤,骨髓轉移瘤,淋巴瘤侵犯骨髓的判斷都有重要意義.2.另外,骨髓塗片還可以進行寄生蟲和細菌方面的檢查,可發現寄生蟲(如瘧疾)和細菌培養時發現傷寒及其他敗血症.3.具體的適應症概括如下：1）採取骨髓液進行各種檢查,協助診治血液系統疾病和感染性疾病（傳染病,寄生蟲病,細菌感染等）.2）證實骨髓中是否有異常細胞浸潤如惡性腫瘤骨髓轉移等.3）採取骨髓液作骨髓移植.4）特殊毒物檢驗及鑒定如酚,醌等.1.骨髓穿刺檢查是血液系統疾病的重要檢驗方法之一.通過骨髓塗片的細胞學檢查可了解骨髓內各種細胞的生成情況,各種細胞的形態,成分的改變及發現異常的細胞等,以明確診斷,觀察療效,估計預後.例如,對貧血的診斷,可以從形態上幫助診斷貧血的原因,如缺鐵性貧血,溶血性貧血,再生障礙性貧血等, 診斷各種類型的白血病; 關於惡性腫瘤方面,骨穿對多發性骨髓瘤,骨髓轉移瘤,淋巴瘤侵犯骨髓的判斷都有重要意義.2.另外,骨髓塗片還可以進行寄生蟲和細菌方面的檢查,可發現寄生蟲(如瘧疾)和細菌培養時發現傷寒及其他敗血症.3.具體的適應症概括如下：1）採取骨髓液進行各種檢查,協助診治血液系統疾病和感染性疾病（傳染病,寄生蟲病,細菌感染等）.2）證實骨髓中是否有異常細胞浸潤如惡性腫瘤骨髓轉移等.3）採取骨髓液作骨髓移植.4）特殊毒物檢驗及鑒定如酚,醌等.