骨髓細胞能確診慢粒嗎

1、慢粒的治癒幾率有多大？可以不進行骨髓移植？如果移植後有沒有復發的可能？

無論中醫西醫都有治癒的可能,時間比較漫長

2、我父親今年61歲，於6月20日被確診為慢性粒細胞白血病慢性期，想請問做骨髓移植是否最佳？

白血病是造血系統的惡性疾病，通稱「血癌」。在中國古代俗稱「血證」，而血腫瘤和腦血管或血管腫瘤俗稱「血痛」。是國內十大高發性腫瘤之一，其特點為腎虛肝弱導致白血病的發生，既「血證」也。腎稱水是能藏水，肝稱木，木能生火。肝與腎相剋，是實相連矣，肝無腎水則火旺，腎無肝火則水寒。肝為血之倉，肝病則血病也，必然之理。今腎虛肝弱血生機，肝腎病則血病也，血病則造成血細胞生成減少，周圍血白細胞質和量的異常，白細胞及其幼稚細胞（既白血病細胞）在骨髓或其它造血組織中進行性、失控制的異常增生，浸潤並損害各種組織，產生不同症狀。臨床表現以發熱、出血、貧血、肝、脾、淋巴結腫大為特點。白血病一般按自然病程和細胞幼稚程度分為急性和慢性，按細胞類型分為粒細胞、淋巴細胞、單核細胞等類型，臨床表現各有不同之處。

近年來，隨著醫療技術的發展，白血病可以用化療和放療方法遏止病變的白細胞，延長病人的生命。但是，這種方法的副作用大，復發率高，不但給患者帶來極大的痛苦，而且給家庭、社會造成沉重的負擔和經濟上的損失。因此，有好多人不得不終止治療，等著惡訊的到來。西醫療法其主要是採取化療和放療，通過殺傷白細胞，減輕白血病的負荷。但是，西醫化療的醫物副作用過多，如殺傷，抑制正常造血幹細胞，導致貧血，出血，抑制正常免疫功能，機體免疫力下降，容易合並各種感染，損傷胃腸道粘膜 ，導致厭食惡心，嘔吐，影響心肝腎功能，既使劑量再大，也不可能完全殺滅體內的白血細胞，殘留的白血病細胞總是疾病復發的根源。

白血病是造血組織惡性增生疾病，病情凶險，有發熱、貧血、肝脾淋巴結腫大、出血（或上或下，或四肢毛竅，各處出血，循行經絡，外行於皮毛，中行於臟腑，內行於筋骨，上行於頭目兩手，下行於二便，甚則吐血或出於齒縫，或滲於臍腹，或出於陰道）。根據辨證和辨病相結合的原則，急性白血病和慢性白血病急變時，又屬溫病范疇，採用溫病療法。白血病往往在起病時既見高熱，且熱不為汗解，常伴有斑疹出血（既皮毛孔），神志昏狂，舌質紅絳，脈輕取雖虛弱無力，重按卻常弦急細數等。一派血分熱盛之象，因而白血病可以從溫熱毒邪與一般的溫熱淚盈眶毒草邪不同，它不是從外感受時令之溫熱毒邪，而是稟受自先天，是胎毒。白血病是造血系統疾病，病變部位在血分骨髓。《靈樞、經脈》曰：「人始生，先成精，精成而腦髓生，骨為干，脈為營，筋為剛，肉為牆，皮膚而毛發長」。先天之精與骨髓生成有直接關系。若胎兒在孕育期間，母體內熱過盛或罹患熱病，熱毒內著子胎，蘊蓄不散，便可深伏於胎兒精血骨髓之內，為日後白血病的發生奠定內在基礎。骨髓能夠生血，溫熱毒邪深伏於骨髓中，暗耗精血，致使機體精虧血少，形體失充，故形體日漸贏弱，血液化生不足，呈現一派虛損之象，許多白血病患者並不是一出生馬上發病。這因為體質有盛衰，溫熱毒邪有多寡。溫熱毒邪深伏骨髓，雖能消灼精血速度亦慢，人體陰陽雖有輕度失衡，但通過本身正氣的調節，可維持相當長的時間不致發病。若溫毒漸盛，精血大虧，超過了正氣的調節作用，白血病便因之而發作。總之，白血病發病與否正氣之強弱、毒邪之盛衰有關。為了白血病患者，能夠有更好的葯物治療，其葯理和治療分析如下：

～～：「滋陰補血，填骨髓，長肌肉，生精血補五臟，滋腎水利血脈，補益真陰。～～治手心熱及心熱，能益腎水而治血脈洪實者宜用之。能補腎中元氣，～～性涼變溫，專入肝臟補血。因肝苦急，用甘緩之，兼主溫膽，能益心血，更補腎水，凡內傷不足，苦急勞神，憂患傷血，縱欲耗精，皆宜用之。安五臟，和血脈，潤肌膚，養心神，寧魂魄，滋補真陰，封填骨髓，為聖葯也」。～～：「健脾補肺，固腎益精，除寒熱邪氣，補中益氣，補五勞七傷，去冷風止腰痛，鎮心神，補心氣不足，助五臟，益腎氣。～～能健脾補虛，滋精固腎，治諸虛百損，療五勞七傷。主傷中補虛贏，既補中益氣也。主傷中補虛贏，除寒熱邪惡氣。《別錄》所主補虛勞贏瘦，充五臟，錄像片煩熱」。～～：「補肝腎，澀精氣，固虛脫。主心下邪氣寒熱，溫中，逐寒濕痹，除一切風，逐一切氣，破瘕結。～～本濕劑也，何以能通發邪，蓋諸病皆系下部虛寒，用之補養肝腎，以益其源，則五臟安利，閉者通而利者之。～～大能收斂元氣，振用精神，固澀滑脫。收斂之中兼具條暢之性，故又通利七竅，流通血脈，治肝虛汗，肝虛脅痛腰痛，肝虛內風萌動，且斂正氣而不斂邪氣。與其它酸斂不同，凡人元氣之脫，皆脫在肝，故人虛極者，其肝風必先動，肝風動，既氣欲脫之兆也。又肝與膽，臟腑相依相食，膽為少陽，有病主寒熱往來，肝為厥陰，虛極亦為寒熱往來，為有寒熱，故多出汗。既能斂汗，又善補肝，是以肝虛極而元氣將脫者，服之最效」。～～：「主治清熱涼血，和血，消瘀。治熱入血分，發斑，驚闡，吐，衄，便血，骨蒸勞熱。破血，行血，消瘕之痰，除血之熱。～～，其味苦而微辛，其氣寒而無毒，辛以散結聚，苦寒除血熱，入血分，涼血熱之要葯也。寒熱者，陰虛血熱之候也。中風瘛癧，痙，驚癇，皆陰虛內熱，營血不足之故，熱去則血涼，涼則新血生，陰氣復，陰復則火不炎而無因熱熱生風之證矣，故悉主之。癇瘡者，熱壅血瘀而成也。涼血行血，故療癇瘡，辛能散血，苦能瀉熱，故能除血分邪氣，及瘕堅瘀血留舒腸胃，臟屬陰而藏精，喜清而惡熱，熱除則五臟自安矣。《別錄》：並主時氣頭痛客熱，五勞營氣，頭腰痛者，泄熱涼血之功也。又主經脈不通，血瀝腰痛，此皆血因熱而枯之候也。血中伏火，非此不除，故治骨蒸無汗，及注兒天行痘瘡，血熱。東亘謂心虛弱腸胃積熱，心火熾甚，心氣不足者，以此葯為君，亦此意也。」～～：「健脾和胃寧心安神，主胸脅遂氣，憂恚驚邪恐悸，心下結痛，寒熱煩滿，咳逆，口焦舌干。 ～～其味甘平，性則無毒，入手足陰，手太陽，足太陰陽明經，陽中之陰也。胸脅逆氣，邪在少陰也，憂恚驚邪，皆心氣不足也。恐悸者，腎志不足也，心下結痛，寒熱煩滿，咳逆。口焦舌干，亦手少陰受邪也。甘能補中，淡而利竅，補中則心脾實，利竅則邪熱解，心脾實則憂恚驚邪自止，邪熱解則心下結痛，寒熱煩滿，咳逆，口焦舌干自除。中焦受濕熱，則口發渴，濕在脾，脾氣弱則好睡，大腹者，脾虛不能利水故腹脹大也。淋瀝者，脾受濕邪，則水道不利也，隔中痰水水腫，皆緣脾虛所致，中焦者脾土之所治也。中焦不治，故見斯病，利水實脾，則其證自退矣。開胸腑，調臟氣，伐腎邪者何莫非利水除濕，解熱結之功也。白者入氣分，赤者入血分，補心益脾，白優開赤。」澤瀉：「補虛損五勞，除五臟痞滿，起陰氣止泄精，消渴，淋瀝，逐膀胱，三焦停水，～～，氣平，味甘而淡，淡能滲泄，氣味俱薄，所以利水而泄下。脾胃有濕熱，則頭重而目昏耳鳴，～～，滲去其濕，則熱亦隨去，而土氣得令，清上行，天氣明爽，故～～有養五臟益氣力，治頭旋，聰明耳目之功，若久服則降冷太過，清氣不升，真陰潛耗，安得不目昏耶。」～～～：「滋腎生津，養五臟，除熱，生陰中肌。～～～，入補葯熟用，入嗽葯生用。～～～酸能入肝而補腎，辛苦入心而補肺，甘入中宮益脾胃。」麥冬：養陰潤肺，清心除煩，益胃生津。治吐血，咯血，虛勞，煩熱。能清心益肝，補心氣之勞傷，止血家之嘔吐，益精強陰，解煩止渴。清心肺之聖葯也。主心氣不足，驚悸怔忡。但世人為知其妙用，往往少用之而不能成功為可惜也。不知麥冬必須多用，力量效大，蓋火伏於肺中，爍中內液，不用麥冬之多，則火不能制矣，熱熾於胃中熬盡其陰，不用麥冬之多則火不能息矣。更有膀胱之火，上逆於心胸，小便點滴不能出，人以為小便火閉，由於膀胱之熱也，因通水之葯不效，用降火之葯劑不效，此又何用乎，蓋膀胱之氣，必得上焦清肅清之令行，而火乃下降，而水乃下通也。

白血病是世界上十種高發惡性腫瘤之一，在青壯年（35以下）和兒童惡性腫瘤中居首位，各類白血病的發病率ANLL最高，ALL次之。急性、慢性白血病之比為3、8：1，各年齡組均可發生白血病，青壯年中急性發病占首位，急淋多見於10歲以下兒童，慢淋主要發生於40歲以上中老年人，在我國較少見，白血病發病中男、女比約為1、54：1。在現代生活中，人們一起白血病都寒暮驚心敢聽不敢言，其實白血病並非那麼可怕，可怕的是你自己的勇氣，只要你驚作起來涌現出堅強意志，就能戰勝病魔，只要患者相信中醫中葯，就能完全有能力治好白血病。中華醫葯，博大精深。中醫中葯是以滋陰補血，填骨髓，生精血，補五臟，滋腎水，利血脈，補益真陰，固腎益精，除寒邪氣，補五勞七傷，除血熱，入血分，涼血等之功效。輕者三至五個月，重者六至八個月就能治癒。

3、慢粒是否選擇造血幹細胞移植【慢粒】

您可以在口服格列衛治療的同時，與您的妹妹做HLA配型，如有配型不相合，您可版以口服格列衛權治療，如果有一個妹妹與您的HLA配型相合，那麼選擇移植或者是吃格列衛都可以。如果有HLA相合的同胞供者，但是您經濟上負擔不起長期吃格列衛，那麼也可以考慮選擇移植。

（河北醫科大學第三醫院常英軍大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

4、慢粒白血病那種治療方案更好？急！！！

慢性期（CP）,起病隱襲，常伴有乏力、消瘦、食慾減退、多汗、腹部不適及骨關節疼痛。慢粒早期宜以中醫治療為主，扶正固本，結合西醫治療，延緩病情進展。

加速期(AP)，臨床表現為發熱、貧血進行性加重，嗜鹼性粒細胞增高超過20%，血及骨髓中原始粒細胞增多大於10%，血小板可顯著增高。慢粒加速期宜以中西醫結合主導治療，以中醫降低西葯的副作用，提高治療效果，
急變期（BP）,除加速期症狀存在外，脾肝明顯腫大，骨、關節疼痛加重，皮膚出現結節，骨髓原始細胞大於30%，並可有異形變，可轉變為急淋、急粒單、急單、急性巨核細胞白血病和急性紅白血病等。急變期中醫以毒蘊血瘀角度辯治，西醫予以適當化療聯合靶向治療。

5、我是慢粒白血病患者，准備與我爸爸做骨髓移植，成功幾率有多大？？會復發么？

其實骨髓移植並不建議父母與子女之間的移植。
如果你有兄弟姐妹，那麼兄弟姐妹之間進行骨髓移植是最佳選擇。
如果是獨生子女，那麼還是建議尋找無血緣關系的配體進行移植。

6、慢粒白血病的診斷要點

慢性粒細胞性白血病在臨床分為3期：
1、 慢性期：
① 臨床表現：無症狀或有低熱、乏力、多汗、體重減輕等症狀；
② 血象：白細胞計數增高，主要為中性中晚幼和桿狀粒細胞，原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤5--10%，嗜酸粒細胞和嗜鹼粒細胞增多，可有少量有核紅細胞。
③ 骨髓象：增生明顯至極度活躍，以粒系增生為主，中、晚幼粒和桿狀核粒細胞增多，原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%。
④ 染色體：有Ph(費城)染色體。
⑤ CFU－GM培養：集落或集簇較正常明顯增加。
2、加速期：具下列之二者，可考慮為本期。
① 不明原因的發熱、貧血、出血加重和或骨骼疼痛。
② 脾臟進行性腫大。
③ 不是因葯物引起的血小板進行性降低或增高。
④ 原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血中及/或骨髓中>10%。
⑤ 外周血嗜鹼粒細胞>20%。
⑥ 骨髓中有顯著的膠原纖維增生。
⑦ 出現費城染色體以外的其它染色體異常。
⑧ 對傳統的抗慢粒葯物治療無效。
⑨ CFU-GM增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇和集落的比值增高。
3、急變期：具下列之一者可診斷為本期。
① 原始細胞(Ⅰ型+Ⅱ型)或原淋+幼淋，或原單+幼單在外周血或骨髓中>=20%。
② 外周血中原始粒+早幼粒細胞>=30%。
③ 骨髓中原始粒+早幼粒細胞>=50%。
④ 有髓外原始細胞浸潤。
⑤ CFU-GM培養呈小簇生長或不生長。

7、慢性粒細胞白血病能正常工作嗎?

你好，慢性粒細胞白血病的特點是粒細胞過度生成,主要部位是在骨髓,但也在髓外部位(例如脾和肝).雖然粒細胞的生成占優勢,但惡性克隆也包括紅細胞,巨核細胞,單核細胞,甚至某些T淋巴細胞和B淋巴細胞.正常的幹細胞系依然保持,在化療抑制了慢性粒細胞性白血病克隆後仍可能出現.骨髓細胞高度增生,但20%~30%的病人常在幾年後出現骨髓纖維化.多數病人白血病克隆進展至加速期,最終發生原始細胞危象(急變期).此時原始粒細胞腫瘤可發生在髓外其他部位(如骨,中樞神經系統,淋巴結和皮膚)。慢粒患者及時治療，病情得到控制是可以正常工作的。

8、白血病（慢粒）吃格列衛使骨髓象原始細胞低於一算痊癒嗎？

不能，吃格列衛只是個維持葯物，是目前最好的維持葯物，吃格列衛最好的效果就是轉陰，轉陰以後急變加速的可能性就小了

9、跪求：慢粒白血病骨髓移植是同父同母的姐姐的骨髓配型概率大還是兒女的概率大？？

這個還是期copy待子女了
其實是差不多的（個人意見），但兄弟姐妹,哎..........
還請悉心勸說捐贈吧
其實一般這種病預後不佳，馬利蘭化療效果一般，但不是沒有治好的先例，請讓病人堅持素食（肉湯也不行，牛奶還成），並且放生螺螄、蝦米到附近的相對清潔的河流里（每周20-30元）
兩周內就有顯效
如果不信，也無妨，當你想起這個帖子的時候就還有希望