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骨髓纖維化白細胞

發布時間:2020-11-20 17:06:41

1、骨髓纖維化病人的白細胞增高的原因及具體機制是什麼呢?

骨髓纖維化是原因不明的造血幹細胞異常克隆表現骨髓中粒系和巨核系增生為主,伴發反應性的纖維組織增生和髓外造血的骨髓增殖性疾病。所以早期粒細胞是增高的。

2、我爸爸脾巨大於11月切除,後發現骨髓纖維化。現在白細胞22.65血小板689血紅蛋白113兩高一低怎麼治療? 。

1.對症治療
2.沒好辦法治療,有條件可做造血幹細胞移植!

3、我有血小板增高骨髓纖維化現在血小板少白細胞少單核細

骨髓纖維化簡稱「骨纖」或「髓纖」,是一種由於骨髓造血組織中膠原纖維增生,其纖維組織嚴重地回影響造血答功能所引起的一種骨髓增殖性疾病,本病具有不同程度的骨髓組織增生,以及主要發生在脾,其次在肝和淋巴結內的髓外造血。骨纖多起病緩慢,早期可無任何症狀,其後逐漸出現乏力、盜汗、心慌、面色蒼白、氣短等虛弱症狀及腹痛、腹部包塊(脾大)、骨痛等;實驗室檢驗,多數患者表現為輕中度貧血,晚期可重度貧血,外周血中可見淚滴樣紅細胞及幼粒、幼紅細胞;骨髓穿刺,因骨質較硬,常抽不出骨髓液,稱為「干抽」。本病屬於中醫經典所載「積聚」、「虛勞」范疇。針對慢性髓纖的治療,我院採用「非化療非輸血----免疫平衡療法」的特色治療,從氣從腎論治,辯證分型為氣陰虛型,氣陽虛型,氣陰陽俱虛型予以施治,以益氣生血,補腎生髓,化生精血,從而較好的糾正貧血。活血化瘀、破血軟堅法在髓纖治療中的應用,是依據「祛瘀生新」的法則,在對疾病的基礎治療上,加用活血化瘀葯味,以化瘀生新,滋生陰血。從而使疾病在根本上得到治療

4、骨髓纖維化的檢查

1.血象
大多數患者就診時均有輕重不等的貧血,晚期可有嚴重貧血,貧血通常屬正細胞正色素型。紅細胞的形態有明顯的大小不一及畸形,網織紅細胞2%~5%。外周血出現淚滴樣紅細胞、幼紅細胞及幼粒細胞或巨大血小板是本病的特徵之一。
2.白細胞計數
早期大部分患者增多,一般在10×109~20×109/L,很少超過50×109/L,分類中以成熟嗜中性粒細胞為主,也可見到中幼粒及晚幼粒細胞,少數可見5%以下原粒和早幼粒細胞。嗜酸性和嗜鹼性粒細胞也可輕度增多,70%患者粒細胞鹼性磷酸酶活性異常增高。
3.血小板計數和功能
均有異常,早期血小板可增加,個別可達個別達10×1011/L,血小板隨病情進展逐漸減少。外周血中可見到大而畸形血小板,偶見巨核細胞碎片。
4.骨髓穿刺塗片及活檢
骨髓穿刺術出現「干抽現象」是本病的一個特點,骨髓塗片早期可為增生象,中晚期出現有核細胞增生低下,轉為白血病時,原始細胞明顯增多。骨髓活檢可見到大量網狀纖維組織為診斷本病的依據,根據骨髓中保留的造血組織和纖維組織增生的程度不同,骨髓病理改變可分為三期:①早期全血細胞增生伴纖維組織增生。②中期骨髓萎縮與纖維化。③晚期骨髓纖維化和骨質硬化。
5.染色體和分子生物學檢查
目前沒有發現特徵性染色體變化,少數患者呈三體型染色體異常。
6.X線檢查
約有50%患者X線檢查有骨質硬化表現,骨質密度不均勻性增加,伴有斑點狀透亮區,形成所謂「毛玻璃樣」改變,也可見到新骨形成及骨膜花邊樣增厚,骨質變化好發於胸骨、肋骨、脊椎、肱骨、鎖骨、骨盆等,部分患者也有顱骨變化。
7.放射性核素骨髓掃描
患者肝、脾等髓外造血區積累了大量放射核素,出現放射濃縮區,有纖維組織增生的長骨近端、軀乾的紅髓部位則不能顯示放射濃縮區。
8.其他檢查
部分患者血清尿酸、乳酸脫氫酶、鹼性磷酸酶、維生素B12及組胺均見增高。

5、我爸爸脾巨大於11月切除,後發現骨髓纖維化。現在白細胞22.65血小板689血紅蛋白113兩高一低怎麼治療?

你父親巨脾,進行了脾切除術,術後發現為骨髓纖維化症, 現在白細胞22.65血小板回689血紅蛋白答113。嚴格說來,原發性骨髓纖維化症一般情況下是不適宜切牌的。脾臟是一個免疫器官,又是一個血細胞生成的調節器官,既有調節生成血細胞的作用又有破壞血細胞的作用。當骨髓出現纖維化時,脾臟增大出現髓外化生以調節造血,脾切除後破壞血細胞的作用喪失,會出現脾切除後繼發性血細胞增多,血細胞增多會造成血液粘度增高,血細胞在臟器、組織中出現淤積,有可能引起一些血栓或栓塞發生。一般情況下,脾臟腫大或巨脾,手術前最好進行骨髓穿刺檢查,看看病人是否存在「骨髓纖維化」,凡有明顯骨髓纖維化者,特別是血小板增高者,切牌需要特別慎重!嚴重骨髓纖維化者一般禁忌切牌,此種病人切牌後多病情進展,預後不良。

6、骨髓纖維化是造血功能降低 為什麼白細胞和血小板會升高

【提問】骨髓纖維化是造血功能降低,為什麼白細胞和血小板會升高呢?【回答】學員liubonan111,您好!您的問題答復如下:骨髓纖維化(Myelofibrosis,MF)簡稱髓纖。是一種由於骨髓造血組織中膠原增生,其纖維組織嚴重地影響造血功能所引起的一種骨髓增生性疾病,原發性髓纖又稱「骨髓硬化症」、「原因不明的髓樣化生」。本病具有不同程度的骨髓纖維組織增生,以及主要發生在脾、其次在肝和淋巴結內的髓外造血,典型的臨床表現為幼粒.幼紅細胞貧血,並有較多的淚滴狀紅細胞,病程中可有紅細胞、白細胞和血小板增多和減少,骨髓穿刺常出現干抽,脾常明顯腫大,並具有不同程度的骨質硬化。本病多數起病緩慢,早期可無任何症狀,其後逐漸出現疲乏、盜汗、心慌、蒼白。氣短等虛弱症狀及腹痛、腹塊、骨痛、黃疽等。本病多數進展緩慢,病程1-30年不等,一般自 然病程平均5-7年,部分可轉變為急性白血病。少數表現急性骨髓纖維化,其病程短且凶險,多於一年內死亡。祝您學習愉快!祝您順利通過考試!感謝您對網校的支持!

7、骨髓纖維化是什麼意思

以下知識主要來源於「網路」的部分內容.此外要說的是,治癒的案例還是有的。

【概述】
骨髓纖維化簡稱髓纖,是一種由於骨髓造血組織中膠原增生,其纖維組織嚴重地影響造血功能所引起的一種骨髓增生性疾病,原發性髓纖又稱「骨髓硬化症」、「原因不明的髓樣化生」。本病具有不同程度的骨髓纖維組織增生,以及主要發生在脾、其次在肝和淋巴結內的髓外造血,典型的臨床表現為幼粒-幼紅細胞性貧血,並有較多的淚滴狀紅細胞,骨髓穿刺常出現干抽,脾常明顯腫大,並具有不同程度的骨質硬化。
本病多數起病緩慢,早期可無任何症狀,其後逐漸出現疲乏,盜汗,心慌,蒼白,氣短等虛弱症狀及腹痛、腹塊、骨痛、黃疸等。本病多數進展緩慢,病程1~30年不等,一般自然病程平均5~7年,部分可轉變為急性白血病。少數表現急性骨髓纖維化。本病屬少見疾病,發病率約0.2/10萬~2/10萬人口。發病年齡多在50~70歲之間。
本病分原發性和繼發性兩大類,原發者病因未明,繼發者可見於慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多症、原發性血小板增多症、骨髓增生異常綜合症、多發性骨髓瘤、 多發性骨髓瘤 、骨結核、佝僂病、骨髓炎以及苯、氟等化學物質中毒。骨髓纖維化臨床表現以貧血及肝脾腫大為特徵,故屬於中醫經典所載「積聚」、「虛勞」范疇。 ,
【病因】
尚未闡明,一些學者認為骨髓纖維化是由於某中異常刺激使造血幹細胞發生異常反應,導致纖維組織增生,甚至新骨形成,骨髓造血組織受累最終導致造血功能衰竭。
【臨床表現】
其病大多隱匿,進展緩慢。許多病人常於症狀出現數月或數年後才確診。最多見的為疲乏、體重減輕及巨脾壓迫引起的各種症狀。起初,全身情況尚好,逐漸出現脾增大、代謝亢進、貧血加重的症狀,晚期可有出血症狀。其臨床表現主要有:
1) 脾、肝腫大脾大是最重要的臨床表現,發生率幾乎100%。偶爾病人自己發現左上腹有一腫塊或體檢時被發現。有人認為脾大程度與病程有關,脾肋下每1CM代表一年病程。由於脾大,常感覺腹部飽滿或沉重壓迫。脾觸之堅實,一般無壓痛;但如脾增大太快,可因脾局部梗死而發生局部疼痛,甚至可以聽到摩擦音。
2) 全身性症狀 中晚期病人大多有乏力、體重減輕、怕熱、多汗等症狀。食慾一般或減退。晚期消瘦尤為明顯。
3) 貧血早期既有輕度貧血,隨血紅蛋白下降逐漸加重,晚期面色蒼白、疲乏、無力、體力活動後氣促、心悸等症狀較明顯。
4) 出血症狀早期血小板計數增高或正常,無出血症狀。晚期血小板減少,皮膚常出現紫癜或瘀斑,可有鼻衄。
5) 其他少數病人可有不明確的骨痛。很少數病人因血尿酸增高而發生繼發性痛風性關節炎
【診斷標准】
國內診斷標准:
1、脾明顯腫大;
2、外周血可見幼稚細胞和有核紅細胞,有數量不一的淚滴樣紅細胞,病程中可有紅細胞,有數量不一的淚滴樣紅細胞,病程中可有紅細胞、白細胞和血小板增多和減少;
3、骨髓穿刺多次「干抽」或呈「增生低下」;
4、脾、肝、淋巴結病理切片顯示纖維組織明顯增生。
診斷IMF須具備第五項再加其餘4項中任何2項並能除外繼發性MF。

8、骨髓纖維化伴造成白細胞少怎麼辦?

骨髓纖維化導致出現造血功能障礙,通常來說,有可能導致出現全血細胞減少,目前你的這個情況可先用一些集落刺激因子

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