1、怎樣防治骨髓炎
一、預防
預防
1、一般感染性疾病的預防：
癤疔瘡癰以及上呼吸道感染都是最常見的感染性疾病，且最易繼發感染而致血源性骨髓炎的發生。因此預防癤瘡癰及上呼吸道感染的發生，對預防骨髓炎的發生是十分重要的。其預防的主要措施是：
1、保持室內氣流通注意環境衛生和個人衛生保持皮膚清潔
2、青春期應多食蔬采水果少用油劑潤膚以防止皮脂腺分泌物堆積或腺管阻塞
3、加強體育鍛煉增強身體素質防止感冒發生
4、扁桃體炎反復發作者應積極預防和治療，必要時考慮手術摘除
2、預防外傷感染：
外傷感染包括組織損傷後感染和骨骼損傷後感染，也是引起骨髓炎的常見原因，因此在日常生活中也應注意積極預防。
3、及早發現和及時治療感染：
無論何種原因引起的感染，其嚴重程度影響范圍的大小與全身和局部的條件都有著密切的關系。而且與發現的遲早處理的及時與否也有很的大的關系。因此對於感染性的疾病，應及早發現、及時治療。這對於預防骨髓炎的發生有著積極的作用。淺表的感染，局部表現明顯容易發現。深部感染常難以診斷。除體溫和血象異常以及患處疼痛較重外，局部皮膚並不一定表現為炎症的浸潤,但卻有明顯腫脹。臨床必須認真檢查綜合分析，以便及時發現和處理。
4、開放性骨折的處理：開放性骨折首先要防止感染。我們一般不主張內固定。因骨折後局部軟組織損傷，充血水腫若再施內固定所採用的鋼針等異物繼續刺激，局部可能成為繼發感染的重要因素。所以我們常選用止血、清創、整骨，外用自製的止血生肌之類的葯物，用小夾板固定以減少感染的機會。已行內固定的開放性骨折，一旦發生感染並蔓延到髓腔後，炎性感染常沿髓內針向兩端擴散，在髓內針穿入或穿出部位的皮下也可能形成感染，一旦發生，應特別注意首先取出內固定物以控制感染。具體的講，骨髓炎的預防要飲食有節，起居有常，還要適當進地進行體育鍛煉。
特別注意事項：
一、在感冒發燒期間，體溫不可超過38.5度，此時要盡快使用抗菌、消炎、退燒類針劑靜脈點滴或肌肉注射，或清熱解毒、發汗解表類中成葯內服，將有可能感染成骨髓炎的細菌扼殺在萌芽狀態中;
二、在外傷骨折，或跌打損傷，或手術後感染中，瘡臃腫毒即褥瘡等疾病的發作時，一定要及時准確地對症治療處理好，控制住細菌進一步的入侵，此時可以使用大劑量的抗感染、抗病毒、消炎類葯物靜脈點滴(也可以用大劑量的清熱解毒，涼血活血，排毒拔毒類中葯內服外用)使患者體內感染的病毒及早地排出體外或消散。
三、在日常生活中，也不可疲勞過度，過於勞累會造成人體抵抗力下降，免疫功能低下，此時細菌可乘虛而入導致骨髓炎及其他疾病的發生。
四、日常生活中，如有其他疾病的發生，治療期間切不可濫用或長期使用激素類化學葯物，此類葯物使用不當則易加速骨質的硬化，骨髓腔的硬化及阻塞，造成骨細胞正常代謝功能障礙，甚至引起骨壞死。
二、護理
誤區
在慢性骨炎疾病的治療當中，由於各類患者存在這樣那樣的認識誤區，極不利於疾病的控制和有效治療。那麼，到底有哪些誤區容易使患者一次又一次地陷入呢?這些誤區究竟有哪些?會產生哪些後果?
1、神性依賴葯物。
在長期與結核菌斗爭的過程中,臨床上常有部分病人因其知道結核菌的頑固性和難治性,本來經避部透皮式治療和全身抗結核葯物的治療後，已判定臨床治癒，卻總是表現出難以脫掉對葯物的依賴性，經常懷疑自己的病未治癒，總是找借口和理由在局部用葯和服用一些與本病有關或無關的葯物。目的只是求得精神上的安全感和心理上的平衡。但如果經常對症自購一些葯物服用，時間一久，葯物的毒性會尋找和固守自己的靶位，導致葯源性疾病的產生。
2、「老毛病」和「久病成良醫」現象：
隨著非處方葯物更多地進入家庭。慢性骨髓炎病人的抗癆葯物，輔助治療葯物隨處可買到。有些患者常常認為是老毛病，自己也略知一二，不遵醫囑，只根據自己好惡或感覺，擅自停葯、改葯，從而出現某種葯物重復使用，不但對細菌起不到正向作用，反而增加對機體的毒副作用甚至讓細菌鑽了耐葯/賴葯的空子，使治療失敗，導致病情難以控制。
3、維生素和微量元素當作補葯使用。因為醫療廣告宣傳的誘導和自己本身沒能正確理解葯物葯理作用的內涵，片面地追求「葯效」作用。本病病人往往把自己的病與這些葯物的臨床葯理作用斷章取義或將適應症對號入座，把維生素與微量元素類葯當作補葯長期服用。
維生素一類雖然是維持機體正常代謝和身體健康必不可少的低分子有機化合物，是作為輔酶參與各種代謝功能的不可缺少的重要物質，但它們在人體內含量甚微，如攝入過多，既不能為機體提供能量，也不作為機體構成成分。維生素或維生素前體廣泛存在於肉類、蔬菜、瓜果、糧食等食物中。平衡膳食，機體吸收能力正常，且無特殊需要，都可由飲食攝入滿足，如把它作補品，不加限制地濫用，不但對身體無益，反而有害。許多骨結核病人喜歡服用維生素AD類葯物，如維生素A攝入過量，可導致輕度、重度、嚴重中毒，甚至死亡。慢性中毒可有骨關節疼痛、腫脹，皮膚搔癢，疲勞、軟弱、全身不適，發熱、頭痛、嘔吐、顱內壓增高，肝毒性反應血液系統改變等。維生素中毒高鈣血症，腎鈣質沉澱導致腎功能衰竭等。
所以，慢性骨感染疾病患者，不可偏信或自以為是地隨便吃「補葯」，再補出與之相關的葯源性疾病來!(4)隨意增減主渠道治病的葯物用量。
有些骨與關節結核病人，對葯物的葯理作用代謝過程不甚了解，只是感覺本葯有較大的毒副作用，隨意停葯、換葯，又在用葯上不能定時、定量，療程又不分長短，病情好轉時，又出現忘服、漏服葯物現象，這往往也是導致疾病遷延難愈治療失敗的原因。
5、模仿他人用葯途徑。
長期的病痛折磨，折磨，病友之間產生同病相憐之情。醫治一樣的疾病，不一樣的治療方法和葯物是常事，但病人有時就把自己的治療方案與病友作比較後，任意作廢，仿效別的病人「高效」的治療方法與葯物使用，忽略了一個人會有多種疾病共存，同一種疾病人有多種症狀同時出現的可能性，即使疾病相同，用葯時間長短也不一樣，何況人與人之間還存在個體差異和不同的誘發、繼發因素等，也沒有考慮自己的臨床症狀、急緩程度，病菌抗菌譜的變化，病原菌的變異問題。所以還是要遵守醫囑用葯，以免造成治療失誤。
6、多種相同族系裡的葯物並用。
這種用葯方法，加大了相同葯物在體內的毒性反應，攪亂了人體正常菌群的生態平衡，破壞了人體微生態相互制約的本能，產生菌群失調症而掩蓋了病情的轉歸。對本病的治療判斷容易造成失誤，延誤對疾病的准確診斷與治療的機會，從而帶來了難以消除的負面影響。
7、服用保健品或補品替代葯品。
不管市場上能起強身健體作用或且有滋補效果的保健葯物，宣傳的力度與防病治病的效力有多大，都不能替代對本病的病原微生物具有針對性殺傷或殺滅作用的葯物。更不應該把保健葯物和治療葯品相提並論，或混為一談，沖擊了治療性葯品的臨床運用。在臨床上經常發現，尤其是成年以後的慢性骨結核病人，因知道治療的葯物副作用大，而另選擇了具有保健性的葯物來替代治療性葯品的位置，還認為能收到治病防病雙豐收的效果。在此，提醒患者，它不能替代治療性葯物的位置。保健品在治療性葯物參與的基礎上合情合理地使用，對本病的治療是一種輔助手段，對治療本病有好處，但不能完全替代。
1、一般護理
1、急性骨髓炎症期，尤其是有全身中毒症狀如寒戰、脈快、頭痛等，要注意觀察體溫、脈搏、血壓等病情變化，有高熱休克者，給予氧氣吸入，激素治療和人工冬眠，有昏迷者應專人護理。
2、體溫高於39.5℃者，需要給予物理降溫，用冰敷或用酒精擦浴，如用葯物降溫時，可以大量出法，要注意有否出現虛脫，同時應及時擦洗及更換清潔乾燥的衣褲，以免受涼。
3、加強營養，鼓勵病人進食營養豐富易消化飲食，一般給流質或半流質飲食，隨時給病人飲水或果汁，必要時適當補液，糾下貧血，增強機體抵抗力。
4、抬高患肢，下肢用枕墊起，上肢用三角巾懸吊，以利靜脈迴流，減輕腫脹。為了限制患肢活動，減少疼痛和減輕炎症，防止病理性骨折，一般用石膏托或皮膚牽引固定患肢。石膏固定及牽引要注意肢體血液循環，凡發現肢體皮膚發紫、發冷、腫脹、麻木等，說明有血液循環障礙，應找醫生及時處理。傷口分泌物過多，膿血透過石膏，使石膏軟化 破壞等，應及時更換石膏或開窗更換敷料。
5、注意觀察鄰近關節有無出現紅、腫、熱、痛等情況或全身其他部位有無病灶轉移的徵象。因為當膿液穿過干骺端進入關節腔時，可引起化膿性關節炎或炎症擴散，引起心包炎、心肌炎、肺膿腫等，若診斷穿刺證實有膿液者，常需切開排膿減壓，放置引流條或引流管充他引流。應及時更換敷料，並保持床單清潔，注意對傷口的隔離和敷料處理，防止交叉感染。
6、氣血不足者，除同服氣血雙補葯物外，還就選用肌收口散，撒於創口內，使肉芽生長，而逐漸癒合。腐生肌膏。
2、慢性骨髓炎病人的傷口處理：
慢性骨髓炎病人保持傷口排膿通暢，病變部位死腔的擴大引流，使死骨與病骨完全分離後，施行手術清除死骨，刮除肉芽組織，消滅死腔，同時進行全身治療。部分患兒因病變部位血液循環增加，促使肢體過長，相反骺板受炎症破壞可致肢體縮短或發生病理性骨折後的畸形癒合。小兒患了骨髓炎，家長要耐心配合醫生，定期復診並進行傷口換葯，爭取早日康復。
3、急性骨髓炎患者的注意事項
得了急性骨髓炎的患者一般都是小兒或是抵抗力差的老人，病情一般比較急迫，所以臨床處理中一定要注意好相關的問題：
第一，急性骨髓炎症期(發病期)，尤其是有全身中毒症狀如寒戰、脈快、頭痛等，要注意觀察體溫、脈搏、血壓等病情變化，有高熱休克者，給予氧氣吸入，激素治療和人工冬眠，有昏迷者應專人護理。
第二，體溫高於39.5℃者，需要給予物理降溫，用冰敷或用酒精擦浴，如用葯物降溫時，可以大量出法，要注意有否出現虛脫，同時應及時擦洗及更換清潔乾燥的衣褲，以免受涼。
第三，抬高患肢，下肢用枕墊起，上肢用三角巾懸吊，以利靜脈迴流，減輕腫脹。為了限制患肢活動，減少疼痛和減輕炎症，防止病理性骨折，一般用石膏托或皮膚牽引固定患肢。石膏固定及牽引要注意肢體血液循環，凡發現肢體皮膚發紫、發冷、腫脹、麻木等，說明有血液循環障礙，應找醫生及時處理。傷口分泌物過多，膿血透過石膏，使石膏軟化 破壞等，應及時更換石膏或開窗更換敷料。
第四，加強營養，鼓勵病人進食營養豐富易消化飲食，一般給流質或半流質飲食，隨時給病人飲水或果汁，必要時適當補液，糾下貧血，增強機體抵抗力。
第五，注意觀察鄰近關節有無出現紅、腫、熱、痛等情況或全身其他部位有無病灶轉移的徵象。因為當膿液穿過干骺端進入關節腔時，可引起化膿性關節炎或炎症擴散，引起心包炎、心肌炎、肺膿腫等，若診斷穿刺證實有膿液者，常需切開排膿減壓，放置引流條或引流管充他引流。應及時更換敷料，並保持床單清潔，注意對傷口的隔離和敷料處理，防止交叉感染(尤其是結核性的骨髓炎)。
急性骨髓炎，屬於臨床的急症，處理上注意好以後，愈後一般都是很好的，但是不恰當或是不全面的處理，容易留下後遺症，導致以後的慢性骨髓炎的發作!所以建議患者選擇有經驗的醫院就診。
2、林可黴素是治療急慢性金葡菌性骨髓炎的首選葯物嗎
?
3、化膿性骨髓炎吃什麼葯效果會更好？
一、對於急性化膿性骨髓炎的治療，目的主要還是中斷骨髓炎由急性期去向慢性階段，一般要早診斷早治療是治療的關鍵。
臨床上大多數還是可以進行抗生素治療，早起足量敏感聯合應用抗生素效果會更好的。
二、病人如果是骨髓炎比較嚴重，已經發展為慢性骨髓炎了，並且膿性分泌物非常多，一般還是需要積極的進行手術治療為主要手段的，治療的目的：
第一，引流膿液，減少毒血症狀，阻止急性骨髓炎轉變為慢性骨髓炎。
第二、手術治療宜早，最好在抗生素治療以後48到72小時，仍不能得到局部控制症狀的，就需要積極的進行手術治療的。
4、骨髓炎吃什麼葯最好
您好，很高興為您解答！
骨髓炎的葯物主要是中葯的治癒效果比較好，最好不要吃激素類型的葯物，激素的葯物加重病情。如果您想咨詢更多骨髓炎方面的問題可以和瀏覽謝景龍醫生的網頁，希望對您有幫助
5、骨髓炎應該哪種抗菌葯物治療？
用克林黴素 追問： 您好、你是 廣西葯科學校 里的一米陽光吧。克林酶素是抗哪種球菌的？我患的是急性骨髓炎的。 回答： 克林黴素 是抗金葡菌的，假如只是感染金葡菌就選用萬古黴素。
求採納
6、骨髓炎吃什麼葯能好
骨髓炎通過科學治療是可以治癒的，具體治療情況要看骨髓炎分型，例如急性骨髓炎，通過積極的治療，如通過抗生素抗感染治療、局部清創等治療措施後，大部分急性骨髓炎可以治癒。但如果遷延成慢性骨髓炎，治療時間較長，可能幾年或幾十年，徹底治癒較困難
7、有什麼治療骨髓炎的，有效又不是很貴的葯？
骨髓炎是一種難治性疾病，因為骨髓炎的病理特點：骨右細菌感染後，軟組織到達骨皮質的血管已經閉塞，許多方式的用葯，如靜脈應用抗生素，外敷葯物，都難以把病灶內的細菌殺滅，因此骨髓炎是很難通過保守治療徹底治癒的，這個也是骨髓炎反復復發的特點。
但骨髓炎並不是不能徹底治癒的，合理科學的手術方法;如徹底的病灶清除，術後的閉合持續沖洗治療，如有骨髓炎的合並症，如骨缺損，骨不連，畸形癒合，大面積皮膚缺損，還需要其他手段綜合治療。可以達到治癒的目的。
因此不要太寄希望有什麼靈丹妙葯來治療骨髓炎的。希望建議給您幫助。
8、骨髓炎用什麼葯？
髓炎，並不只是骨髓出現發炎，而是指骨頭的骨膜、骨密質、骨松質以及骨髓出現感染、發炎的疾病。病人一旦患上慢性骨髓炎，除了要長時間使用抗生素治療以外，可能還要接受多次手術治療。疾病可以持續幾年甚至十幾年，往往要花很多精力控制感染、處理壞死的骨骼以及軟組織的缺損。
局部症狀：血源性骨髓炎早期有局部劇烈疼痛和跳痛，肌肉有保護性痙攣，肢體不敢活動。患部腫脹及壓痛明顯。如病灶接近關節，則關節亦可腫脹，但壓痛不顯著。當膿腫穿破骨質、骨膜至皮下時，即有波動，穿破皮膚後，形成竇道，經久不愈。
當骨髓炎處於平靜狀態、不發作時，病人沒有任何不舒服的感覺，但是病變處的骨骼變形，肢體也增粗、變形。同時病變處皮膚變薄、顏色發暗、有多處瘢痕，稍有破損就可引起長時間的潰瘍。有些患者可出現長期流膿的小口，膿液有臭味。慢性脊榷骨髓炎則往往有背痛、低熱的現象。
當骨髓炎急性發作時，可表現為患處疼痛、患處的皮膚發紅、腫脹、發熱，流膿的小口流出大量的膿液，有時還會掉出壞死的骨頭。死骨排出後，流膿的小口可以自行封閉，紅、腫、熱、痛等症狀逐漸好轉、消退。但是症狀消退並不等於疾病好轉，以後還是會再次急性發作。一般隔幾個月就發作一次。
中醫外科膏葯治療骨髓炎，區別於西醫的常規治療，西醫是根據其炎症的菌種全身性的殺菌抗菌，往往通過血液循環到達病灶的葯力非常稀少，長時間的抗生素治療對身體有益菌種也大量的殺滅，且各種菌種又會產生耐葯性，所以臨床治癒需要很長時間並容易出現反復。中醫外科膏葯的治療，是根據患者的體怔，運用葯物集中的特點，將膏葯直接貼敷到患處（按古人所論：「用膏貼之，閉塞其氣，使葯性從毛孔而入其腠理，通經貫絡，或提而出之，或攻而散之，較之服葯尤為有力，此至妙之法也。」這一段論述已相當明確地闡明了皮膚吸收的機理，並已被現代科學實驗所證實）。通過葯力的作用，拔毒排膿，化腐生肌，清除壞死的死骨及腐朽組織，擴張血管，促進局部血液循環，改善周圍組織營養，達到消腫，消炎和鎮痛生肌的目的。由於膏葯用於肌表薄貼，所以膏葯中的葯物，通過皮膚軟組織的吸收，直達病所。因此可直接透入皮膚產生拔毒生肌、消炎止痛，清除異物、活血化淤，開竅透骨等。同時葯物在患處通過皮膚滲透達皮下組織，在局部產生葯物濃度的相對優勢，從而發揮較強的葯理作用。
中醫外科膏葯是在祖傳秘方「提子膏『的基礎上，運用現代醫療知識反復實踐驗證修改而成，它是利用葯物，施於病者體表或患部，借體表對葯物的吸收和經絡的通路，發揮葯物活血化淤，生肌止痛，通經走洛，開竅透骨，祛風散寒的功能，從而達到治療病痛目的的一種療法。中醫外科膏葯治療骨髓炎，其主要作用是拔膿排膿，清除異物，化腐生肌，消炎鎮痛。在治療形成竇道的骨髓炎時，主要是通過葯棍（葯棍的主要成分是匯葯，作用是將葯物直接遞到病灶深處，將深處死骨及壞死組織匯出，並起到防止傷口過早封閉，保持排膿流暢的作用）加外敷膏葯清除壞死組織，使新生組織由里向外長平創口而達治癒目的。對治療急性化膿性骨髓炎，一般用葯1-2療程可康復（一療程用葯7次，一次貼三天）。形成竇道的慢性骨髓炎需三個療程可完全康復，具有徹底治癒不再復發的特點。
中醫葯的理論：清代名醫徐洄溪曾有過這樣一段論述：「今所用之膏葯，古人謂之薄貼，其用大端有二：一以治表;一以治里。治表者，如呼膿去腐，止痛生肌，並摭風護肉之類，其膏宜輕薄而日換，此理人所易知;治里者，或驅風寒，或和氣血，或消痰痞，或壯筋骨，其方甚多，葯亦隨病加減，其膏宜厚而久貼，此理人所難知，何也？」他又解釋說：「用膏貼之，閉塞其氣，使葯性從毛孔而入其腠理，通經貫絡，或提而出之，或攻而散之，較之服葯尤為有力，此至妙之法也。」這一段論述已相當明確地闡明了皮膚吸收的機理，並已被現代科學實驗所證實。葯物透皮吸收過程包括釋放、穿透及吸收進入血循環三個階段。釋放系指葯物從基質中脫離出來並擴散到皮膚或粘膜表面上。穿透系指葯物通過表皮進入真皮、皮下組織，對局部組織起作用。吸收系指葯物透入皮膚後或與粘膜接觸後在組織內通過血管或淋巴管進入體循環而產生全身作用。
咨詢可見本人資料。
9、慢性骨髓炎吃什麼葯
骨髓炎是細菌在骨髓的部位感染導致的，治療的重點是抗生素治療，用克林黴素進行抗感染治療，乳酸左氧氟沙星片可以用來治療這種疾病的，效果也是不錯的，