1、為什麼多發性骨髓瘤的血漿纖維蛋白原含量增加
稍微偏低。
纖維蛋白原是在肝臟產生的，降低有幾種原因，如遺傳性的纖維蛋白原的減少，肝臟的疾病造成的減少、纖溶酶對纖維蛋白原過度降解等等，都會造成臨床上纖維蛋白原的減少
血漿纖維蛋白原正常值在2g/L到4g/L之間。值升高見於糖尿病、急性心肌梗死、急性傳染病、結締組織病、急性腎炎、灼傷、多發性骨髓瘤、休克、大手術後、妊高征、急性感染、惡性腫瘤及血栓前狀態。減低見於DIC、原發性纖溶、重型肝炎和肝硬化。纖維蛋白原和纖維蛋白怎樣區別？纖維蛋白原是發現最早的一種凝血因子。呈伸長的橢球體，是由三對多肽鏈（一對α鏈、一對β鏈、一對γ鏈）以二硫鍵連接而成的二聚物，其分子量約為34萬道爾頓。在肝臟中合成後進入血漿，以溶解形式存在。每100ml人血漿中含量約0.3g。纖維蛋白是一種高度不溶的蛋白質多聚體，是象細針一樣的晶狀物。纖維蛋白原轉變為纖維蛋白是整個血凝過程中最基本的變化，要經過3個環節：①纖維蛋白原的水解在凝血酶作用下，纖維蛋白原分子中的兩條α鏈和兩條β鏈每條都有一個肽鍵斷裂，結果形成纖維蛋白單體，並同時釋放出兩對小分子的纖維蛋白多肽（即纖維蛋白多肽A和B，分子量合計約為9000道爾頓）。因此，最後形成的纖維蛋白的分子量比纖維蛋白原小些。②纖維蛋白單體的聚集在Ca2+的參與下，若干纖維蛋白單體聚合成可溶性的纖維蛋白多聚體。③血凝塊的形成在纖維蛋白酶和Ca2+的作用下，不同的纖維蛋白分子的α鏈之間形成交鍵，使纖維蛋白轉變為最終的不溶性的纖維蛋白多聚體。形成中的纖維蛋白相互交錯重疊並網羅血細胞，使原來呈溶膠狀的血液轉變成凝膠狀的血凝塊。隨後由於血小板收縮蛋白的作用，血塊縮緊變硬，並析出血清。所以，血清中除了沒有纖維蛋內原外，比血漿還增添了一些在凝血過程中產生
2、骨髓瘤k輕鍵kap代表什麼高好還是低好
輕鏈低好，K/L輕鏈之比約等於2為正常，比值過大或過小都不正常。
血KAP 598～1329mg／dl；LAM 280-665 mg／dl
尿KAP<5．1mg／dl；LAM<5．0mg/dl
Ig的分子結構分為重鏈和輕鏈兩部分，五類Ig的重鏈不同，而輕鏈只有兩型，即κ型 和λ
型。κ型多於λ型，約為2：1。多發性骨髓瘤患者血清中出現的異常M蛋白，由於是單克隆惡性增生，所以只為單一型輕鏈增多，即κ增多或λ增多，故測定血或尿中的輕鏈對MM的診斷、分型及病情監測有重要意義。如患者血或尿中出現單一型輕鏈異常增多，而另一型往往減少，破壞了κ／λ二2：1的比值，則應高度懷疑MM的可能。此外，自身免疫性疾病、感染、腫瘤、急慢性肝炎、肝硬化等血中輕鏈也可增多，但一般均表現為κ、λ同時增多；腎病、自身免疫病、糖尿病等患者尿小也可出現κ、λ同時增多。
3、免疫球蛋白有兩項升高的骨髓瘤就是雙克隆型嗎
當人不是，免疫蛋白超過1項高，可能患的病太多了。包括了：巨球蛋白血症、系統性紅斑狼瘡(SLE)、類風濕性關節炎、硬皮病、急、慢性肝病(病毒性肝炎、膽汁性肝硬化、隱匿性肝硬化、惡性腫瘤、傳染性單核細胞增多症、梅毒、黑熱病、錐蟲病、傷寒、弓形體病、乙型腦炎、單核細胞性白血病、霍奇金病等。臍帶血IgM升高：革蘭陰性桿菌感染、梅毒、風疹、巨細胞病毒感染、單純皰疹、弓形體等宮內感染等。
4、多發性骨髓瘤可吃維生素b2嗎?
可以吃，對於患者，還可以服用復合維生素，如金維他。
1、身體長期、嚴重缺乏維生素B2是導致癌症、腫瘤的根本原因。
2、各種消化道潰瘍、出血、腫塊、息肉、肌瘤、肝硬化也都是因為缺乏維生素B2引起的。
3、痔瘡也是因為缺乏維生素B2引起的。
4、女性的宮頸糜爛也是因為缺乏維生素B2引起的。
5、通常所說的「上火」就是維生素B2短期、急劇缺乏症。
6、及時、足量補充維生素B2，這些症狀都會減輕直到痊癒。
維生素B2是人體必需的一種營養物質，它是形成人體組織、器官表面的必需的一種物質，維生素B2在人體內無法儲存，但人體每天又需要，所以必須每天從食物中補充。輕微缺乏維生素B2人體不會有任何感覺，但到一定程度時就會出現明顯的症狀，首先，在人體最薄弱的地方，通常是消化道的首尾兩端，即口腔或肛門的局部，出現充血、腫脹，隨後皮膚或粘膜出現潰瘍，然後開始出血，這即是口腔潰瘍和痔瘡。如果長期缺乏維生素B2，那麼人體其它部位也會出現同樣的症狀。
為什麼缺乏維生素B2會出現充血、腫脹呢?主要原因在於血管，構成血管壁的細胞離不開維生素B2，當缺乏維生素B2時，血管壁(主要是毛細血管,管壁本身就很薄)開始變薄，在血壓的作用下，血管開始向外凸起，當局部的血管都開始鼓起時，就形成了腫塊，最後血管開始裂開出血，如果發生在腦部，你猜到了嗎?對，這就是腦溢血。
為什麼缺乏維生素B2會出現潰瘍呢?同樣的道理，構成人體皮膚和粘膜的細胞也需要維生素B2，當B2缺乏時，人體無法產生出足夠的皮膚和粘膜細胞，去頂替已經代謝掉的細胞，缺口就產生了，患處的皮膚或粘膜就像雪被融化了一樣，由一個小點發展成一個創面，這就是潰瘍。發生在食道，就是食道潰瘍。發生在胃裡，就是胃潰瘍。發生在腸道，就是腸道潰瘍。發生在女性的子宮頸，就是宮頸糜爛。潰瘍面如果長時間不能癒合，就會被細菌感染，產生炎症，單純使用消炎葯，只能暫時控制細菌的繁殖，並不能使潰瘍癒合。充血、腫脹長期、持續發展下去就會凸出組織、器官的表面，形成腫瘤，腫瘤發展到最後階段，表面糜爛，反復感染、化膿，內部細胞瘋狂增生，這就是――癌症。所以說，癌症是人體長期、嚴重缺乏維生素B2，各種組織、器官功能即將衰竭，總崩潰即將發生的徵兆。這也就合理解釋了為什麼把癌變部位完全切除了，仍然避免不了癌症的擴散和復發，不是癌細胞擴散了，而是組織和器官相繼陷入崩潰了。
知道了病因，治療就簡單多了。及時、足量補充維生素B2，紅腫就會消退，潰瘍面就會癒合，腫瘤會縮小甚至消失，癌症會停止惡化，逐漸好轉。
葯瓶上標注的適應症為：用於預防和治療維生素B2缺乏症，如口角炎、唇乾裂、舌炎、陰囊炎、結膜炎、脂溢性皮炎等。很顯然，這些只是缺乏維生素B2的初期症狀，現代醫學沒有對這個問題深入研究下去：既然缺乏維生素B2能導致口唇、牙齦、舌的潰瘍，那麼消化道內其它地方的潰瘍就與B2沒有關系嗎?正是在這個問題上的淺嘗輒止，導致了現在癌症的泛濫。葯瓶上的用法用量：口腹，成人，一次1-2片，一日3次。實踐證明，當人體沒有明顯的症狀、用來預防時，這個用量也許是可以的，但是，如果身體已經有了明顯的症狀，比如潰瘍、痔瘡、息肉、腫瘤，那麼這個用量是明顯不夠的，必須要一次4-6片，一日3-4次，才能看到明顯的效果。有些人就是因為用量不夠，覺得服用維生素B2沒有用，從而耽誤了病情。已經住院的病人，可以要求醫生在輸液中加入復合維生素B(裡面含有維生素B2)，效果會更好。
維生素B2對人體沒有任何副作用過量的維生素B2會從尿液中直接排出體外，所以，不用擔心服用過量的問題。還有個問題也必須引起重視，維生素B2見光極易分解，從而導致失效，一瓶維生素B2如果開蓋後一個月還沒吃完，那麼剩下的葯片估計就都失效了，再服用時就會覺得沒用了，這時就需要重新購買，最好生產日期在半年以內的。在此，我也呼籲生產廠家，最好能在維生素B2的外麵包裹一層糖衣，從而減少維生素B2見光失效的機會。
通常所說的「上火」與維生素B2有什麼關系呢?辣椒、羊肉、白酒等熱性食物進入人體後，會擴張毛細血管，加速血液的流動，而這會加速維生素B2的消耗，就像人跑步時肯定要比走路消耗更多的氧氣一樣。維生素B2被快速消耗而又得不到補充，於是就會產生牙齦腫痛、肛門肌肉充血腫脹等上火症狀，只要馬上服用足量的維生素B2，這樣症狀會很快消失。當然，吃一些涼性的食物如西瓜等，能中和身體中的熱性，也有一定的效果，但最根本的因素還是維生素B2。
缺乏維生素B2的人容易得癌症？流行病學認為癌症具有遺傳性，這其實是個錯誤的結論。真正的原因是，父母與子女在飲食結構上具有高度相似性，父母愛吃辣的，經常上火，處於缺乏維生素B2的狀態，那麼子女也必定愛吃辣的，也會缺乏維生素B2,即使子女以後與父母分開了，他(她)的飲食習慣也會保留下來，所以，與父母得相同的病就不足為奇了。
為什麼常吃五穀雜糧的人不易得癌症呢?現在你應該明白了吧，其實是五穀雜糧中(主要在皮、殼上)所含的維生素B2起了作用，如果把皮和殼都去除了，效果就會大打折扣。有些人常吃復合維生素，認為自己不會缺乏維生素B2,實際上，復合維生素中所含的B2遠遠不能滿足人的日常需求，必須單獨補充維生素B2。
維生素B2，安全的「核」武器
維生素B2作用十分廣泛：
1.促進發育和細胞的再生;
2.參與細胞的生長代謝;
3.與其他物質配合參與多種新陳代謝;
4.促進生長發育，維護皮膚和細胞膜的完整性;
5.預防和消除口腔生殖綜合征;
6.促使皮膚、指甲、毛發的正常生長;
7.促進機體對鐵的吸收，可防貧血;
8.增進視力，減輕眼睛疲勞。維生素B2又稱核黃素，堪稱安全的「核」武器。
維生素B2有3個特點：一是易被光線(特別是紫外線)破壞;二是在鹼溶液中加熱可被破壞，故與食物、葯物同用要多加註意;三是體內儲量有限，必須每天補充。
我們平時每天可通過食物或營養品補充維生素B2，如能與維生素B1、維生素B6、維生素C及葉酸一同攝入，效果更佳。部分特殊患者則可用葯補充。正常情況下，維生素B2不會蓄積在體內，所以即使攝入過量一般不會中毒。
用維生素B2作用廣泛除前面提到的促生長、防貧血、護視力等，研究還發現它有以下用途——
1、治療心絞痛冠心病、心肌缺血及心絞痛患者，每次服75毫克維生素B2，每天3次，用葯2～3個月後，心絞痛發作頻率有所降低。葯理學研究證實：維生素B2因參與機體能量代謝，可改善心臟血液供應。另外，維生素B2還能抑制血小板凝聚、改善心肌缺血和縮小心肌梗死范圍，改善心肌功能，在保護心臟方面大有發展前途!
2、偏頭痛是由於腦細胞的能量儲備減少或腦血管強烈痙攣所致。最新研究表明，大劑量補充維生素B2可使偏頭痛發生頻率降低、發作持續時間縮短。遵醫囑每天服200～400毫克維生素B2，可有效地防治偏頭痛，至少可減少發作的頻度和程度。有偏頭痛史者可用適量進行預防性應用，如能與鎂劑潘金南(編者註：即門冬氨酸鉀鎂)合用則效果更佳。
3、改善性生活維生素B2與性生活質量有關，特別是女性。缺少維生素B2可表現為陰道干澀、陰道黏膜充血、破潰，易患陰唇炎、陰道炎，皮膚呈鱗屑狀、皮膚粗糙，外表皮脫落，滲出增多，可擴展到近大腿部……從而引起性慾減退、性冷淡及性交疼痛等。故女性(特別是生育期)應注意補充復合維生素，不僅包括維生素B2，還包括葉酸。
4、防治前列腺增生葯理學研究表明，維生素B2有利尿消腫作用，有利於消除排尿不暢等症狀。前列腺增生患者每天可服50毫克維生素B2，半年後症狀可改善，肥大的前列腺也會有所縮小，尤其適於前列腺肥大且伴有水腫者。
5、增強耐寒能力維生素B2與維生素E和鐵劑合用，可增強人體耐寒能力。這是因為它們都能參與和增強人體能量代謝或參與人體造血過程，其綜合效應是促使人體多產熱而達到禦寒目的。
6、此外，研究還發現維生素B2有一定的防癌和防治腎炎水腫等作用。
食補多已足夠
維生素B2主要存在於奶製品、雞蛋、瘦肉、動物肝臟等動物性食物中，素食者或動物性食物攝取不足者易致維生素B2缺乏。只要合理膳食，一般不會缺乏。
含維生素B2的食物有哪些？如果缺乏維生素B2，可選擇奶類及其製品，動物內臟(肝、腎和心等)，蛋黃，多種魚類(特別是鱔魚、鯽魚等)，菠菜、胡蘿卜、香菇、紫菜、茄子、芹菜、番茄等蔬菜，橘子和柑橙等水果食用，一般不必額外補充。
部分嚴重缺乏維生素B2者，應在醫生、葯師指導下，補充葯用級的維生素B2片，或復合維生素B片。
5、跪求多發性骨髓瘤伴有肝硬化和糖尿病2型應該怎麼治療啊
肝硬化治療：
中醫疏通化纖系列葯治療肝硬化 抗纖維化 疏通肝臟的瘀滯 清除肝臟內的炎症淤積 用於慢性乙肝、乙肝後早、中期硬化 丙肝病毒、酒精、葯物、血吸蟲等所致的肝硬化 治療肝硬化突出一個早字 服用1-2年 阻斷肝硬化的發展。從根本上治療肝硬化。
6、白蛋白倒置一定是肝硬化的特徵嗎？
白蛋白由肝臟合成，在蛋白質攝入不足或肝臟疾病時，白蛋白就會減內少。免疫球蛋白由免疫系統產生容，球蛋白增高見於肝硬化、黑熱病、瘧疾、血吸蟲病、風濕熱、巨球蛋白血症、多發性骨髓瘤、亞急性細菌性心內膜炎、全身性紅斑狼瘡等多種疾患。
正常情況下：白蛋白比球蛋白約為1.5－2.5：1。所以只有排除上述影響因素時才可做肝硬化的診斷參考。
7、肝硬化可以換肝嗎？有什麼樣的條件？
詳細了解病史對脾臟腫大的診斷有重要意義。病史中注意起病的緩急，病程的長短既往史、流行病史、家族史患者的年齡、性別和脾腫大的伴隨症狀等均可給診斷提供一定的線索。急性感染通常起病急病程短，脾腫大程度輕／慢性感染、遺傳性疾病代謝性疾病則起病緩、病程長、隨病程遷延腫大程度加劇惡性腫瘤則有發展迅速傾向、且可明顯增大。既往史對疾病的診斷也有很大幫助如：既往有病毒性肝炎史、長期飲酒史或有輸血及血製品史，現有脾臟腫大提示可能為慢性肝炎或肝硬化門脈高壓症；流行病及地方性疾病常有流行病史；某些疾病可有家族史，如：地中海性貧血、代謝性疾病等；某些疾病的發病與不同年齡和性別有關如：組織細胞增生症和脂質沉積症多發生在嬰幼兒；急性感染性疾病中的傳染病常發生於青少年；惡性組織細胞病、慢性病毒性肝炎、肝硬化多見於青壯年男性多見於女性；多發性骨髓瘤，多發生於老年男性；白血病、惡性淋巴瘤！可發生在任何年齡；結締組織病多發生於青年女性等等脾臟腫大的伴隨症狀和體征，是尋找脾臟腫大原因的重要線索。如：脾腫大伴發熱可見於各種急慢性感染性疾病；脾腫大伴貧血、發熱、出血傾向常常提示白血病性脾腫大；脾腫大伴貧血黃染提示溶血性貧血；脾腫大黃染常提示慢性肝炎或肝硬化；脾腫大伴消化道症狀或嘔血黑便可能為肝硬化門脈高壓症；心臟病或心包積液！起的淤血性脾腫大往往有呼吸困難、心悸氣短等症狀。如此等等各種疾病引起的脾腫大的同時均有個自疾病的特點，在病史中均應逐一詢問。
8、血輕鏈比值高對多發性骨髓瘤的定性有什麼依據
多發性骨髓瘤（MM）是一種惡性漿細胞病，其特徵為骨髓漿細胞異常增生伴有單克隆免疫球蛋白或輕鏈（M蛋白）過度生成。免疫球蛋白的分子結構分為重鏈和輕鏈兩部分，五類免疫球蛋白的重鏈不同，而輕鏈只有兩型，即κ型和λ型。κ型多於λ型，約為2:1。
單克隆惡性增生的M蛋白只為單一型輕鏈增多，即κ增多或λ增多，故測定血或尿中的輕鏈對MM的診斷、分型及病情監測有重要意義。如患者血或尿中出現單一型輕鏈異常增多，而另一型往往減少，破壞了κ/λ＝2:1的比值，則應高度懷疑MM的可能。
此外，自身免疫性疾病、感染、腫瘤、急慢性肝炎、肝硬化，腎病，糖尿病等血中輕鏈也可增多，但一般均表現為κ、λ同時增多，其比值不變。
9、血常規檢查結果,請教
正常值
臨床常規檢驗項目：
一：紅細胞記數RBC：
臨床意義：診斷各種貧血和紅細胞增多症
正常參考值：男（4.0-5.5）T/L
女（3.5-5.0）T/L
二：血紅蛋白HGB
臨床意義：同上
正常參考值：110-160g/L
三：紅細胞比積HCT
臨床意義：同上
正常參考值：0.37-0.49
四：平均紅細胞體積MCV
臨床意義：判斷貧血的類型
正常參考值：82-92fl
五：平均紅細胞血紅蛋白含量MCH
臨床意義：判斷貧血的類型和輕重程度
正常參考值：27-31pg
六：平均紅細胞血紅蛋白濃度MCHC
臨床意義：判斷貧血的類型和輕重程度
正常參考值：320-360g/L
七：紅細胞體積分布寬度RDW
臨床意義：RDW增加可見於營養缺乏性貧血
正常參考值：11.6-14.8
八：白細胞記數WBC
臨床意義：增高見於感染、組織損傷、白血病；降低見於血液病、自身免疫病、脾功能亢進等
正常參考值：4-10G/L
九：白細胞分類DC
臨床意義：用於血液病等疾病的診斷和判斷感染輕重程度。中性粒細胞增高見於感染、白血病；降低見於某些感染、自身免疫疾病、脾亢等
嗜酸性粒細胞（EOS）增高見於過敏性疾病、某些皮膚病及傳染病的早期；降低見於使用腎上腺皮質激素後等。
正常參考值：分葉核粒細胞 GRAN 50-70%
嗜酸性粒細胞 EOS50-300G/L（G=106）
淋巴細胞 LYM 20-40%
單核細胞 MID 3-8%
十：血小板記數 PLT
臨床意義：檢測凝血系統的功能
正常參考值：100-300G/L
十一：平均血小板體積 MPV
臨床意義：判斷血小板減少的原因
正常參考值：6.8-13.5fl
十二：血小板壓積 PCT
臨床意義：同PLT
正常參考值：0.1-0.3%
十三：血小板分布寬度 PDW
臨床意義：PDW增加見於血小板降低
正常參考值：15.5-18.0%
十四：網織紅細胞記數 RC
臨床意義：判斷骨髓增生情況，評價療效
正常參考值：0.5-1.5%
十五：血沉 ESR
臨床意義：增高見於炎症、惡性腫瘤、貧血、高膽固醇及高球蛋白血症
正常參考值：男 0-15mm/h
女 0-20mm/h
十六：尿比重 SG
臨床意義：降低：尿崩症、腎功能不全
增高：腎小球腎炎、心功能不全、糖尿病
正常參考值：1.010-1.030
十七：尿酸鹼度 PH
臨床意義：酸性尿：尿酸鹽結石、酸中毒
鹼性尿：草酸鹽結石、泌尿系統感染等
正常參考值：5-8
十八：尿沉渣鏡檢
臨床意義：紅細胞：腎炎、腫瘤可增加
白細胞：泌尿系統感染
上皮細胞：尿路感染、腎盂腎炎增加
管型：各類腎炎腎病
正常參考值：OBL：neg 0-5(±) 2-6(+) 8-15(++) 20-30(+++) >40(++++)
LEU:neg 0-5(-) 5-10(+) 10-15(++) 20-40(+++) >50(++++)
上皮細胞：少量扁平及圓形上皮
管型：偶見透明管型
十九：本周氏蛋白
臨床意義：陰性監獄多發性骨髓瘤
正常參考值：陰性
二十：尿膽紅素 U-BiL
臨床意義：陽性見於黃疸
正常參考值：陰性 1（SCHWACH） 3（MAESSIG） 6（STARK）
二十一：尿膽原 URO（UBG）
臨床意義：陽性見於黃疸及肝病
正常參考值：0.2 2（+） 4（++） 8（+++） 12（++++）
二十二：尿酮體 U-Ket
臨床意義：陽性見於糖尿病酮症、腹瀉
正常參考值：neg 5(±) 15(+) 50(++) 150(+++)
二十三：尿糖 U-Glu
臨床意義：糖尿病、腎性糖尿時增高
正常參考值：陰性
二十四：尿蛋白 U-Pro
臨床意義：增高見於腎炎、腎病泌尿系統感染
正常參考值:neg 25(+) 75(++) 150(+++) 500(++++)
二十五：尿亞硝酸鹽 NIT
臨床意義：陰性見於膀胱炎、腎盂腎炎
正常參考值：陰性
二十六：便潛血 OB
臨床意義：陽性見於消化道出血性疾病
正常參考值：陰性
二十七：精液常規 RT
臨床意義：鑒別診斷前列腺炎與前列腺癌；精囊炎與精囊結核
正常參考值：1-1.5億/ml
二十八：腦脊液常規 CSF Tt
臨床意義：陽性見於腦脊液、腦腫瘤、腦出血等
正常參考值：顏色：無色水樣液體
透明度：清晰
蛋白：陰性
紅細胞記數：成人（0-8）×106/L
臨床生化檢測項目
一． 血清丙氨酸氨基轉移酶測定 ALT（GPT）
臨床意義：升高見於急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、心梗等
正常參考值：3-40U/L
二． 血清天冬氨酸氨基轉移酶測定 AST（GOT）
臨床意義：升高見於心梗發病期、急慢性肝炎、心功能不全等
正常參考值：3-40U/L
三． 血清r-谷氨醯基轉移酶 GGT
臨床意義：升高見於肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活動期、肝硬化等
正常參考值：7-50U/L
四：血清鹼性磷酸酶 ALT（AKP）
臨床意義：升高見於肝癌、肝硬化、骨細胞瘤、骨轉移癌等
正常參考值：30-110U/L
五：血清肌酸激酶測定 CK
臨床意義：升高見於心梗、心肌炎、肌損傷、心臟手術等
正常參考值：25-200U/L
六：血清乳酸脫氫酶 LDH
臨床意義：升高見於急性心梗、肝臟疾病、惡性腫瘤等
正常參考值：109-245U/L
七：血清a-羥丁酸脫氫酶 HBDH
臨床意義：升高作為急性心梗診斷標志
正常參考值：80-220U
八：血清澱粉酶 AMY
臨床意義：升高見於胰腺炎、胰腺癌、膽道疾病、胃穿孔等，降低見於肝臟疾病
正常參考值：0-220U/L
九：血清總膽固醇 TC（CHOL）
臨床意義：高脂蛋白血症與異常血蛋白血症的診斷和分類；心腦血管病的危險因素的判定
正常參考值：80-220U/L
十：血清甘油三脂 TG
臨床意義：升高見於糖尿病、腎病等，降低見於甲亢、腎上腺皮質功能低下、肝實質病變等
正常參考值：30-150MG/DL
十一：血清總膽汁酸 TBA
臨床意義：作為肝功能檢測指標、肝炎、肝硬化、肝損害等
正常參考值：0-10umol/L
十二：血清肌酐測定 CRE
臨床意義：升高見於嚴重腎功不全、各種腎障礙、肢端肥大症等；降低見於肌肉量減少、多尿。
正常參考值：0.5-1.5MG/DL
十三：血清總膽紅質 TBIL
臨床意義：升高見於肝臟疾病、黃疸、胰頭癌、膽石症等
正常參考值：0.1-1.0MG/DL
十四：血清直接膽紅質 DBIL
臨床意義：升高見於阻塞性黃疸、肝癌、胰頭癌、膽石症等
正常參考值：0-0.25MG/DL
十五：血清尿酸 UA
臨床意義：升高見於痛風、白血病、骨髓瘤、重症肝病；降低見於惡性貧血、乳糜瀉及腎上腺皮質激素等葯物治療後
正常參考值：2.4-7.0MG/DL
十六：血清尿素氮 BUN
臨床意義：升高見於骨髓瘤、膀胱腫瘤、尿毒症等
正常參考值：6-22MG/DL
十七：血清總蛋白 TP
臨床意義：升高見於骨髓瘤、高度脫水症；降低見於惡性腫瘤、肝硬化、腎病綜合症、營養及吸收障礙等
正常參考值：6.6-8.7G/DL
十八：血清白蛋白 ALB
臨床意義：升高見於嚴重失水；降低見於肝臟、腎臟疾病
正常參考值：3.5-5.5-0G/DL
十九：血清球蛋白 GLB
臨床意義：升高見於肝硬化、骨髓瘤、淋巴瘤。硬皮病等；降低見於腎上腺皮質功能亢進、免疫缺陷等
正常參考值：2.0-3.0G/DL
二十：血清白/球蛋白比值 A/G
臨床意義：A/G＜1時常見於腎病綜合症、肝硬化、慢性肝炎等
正常參考值：1.5-2.5
二十一：血清肌酸 CRN
臨床意義：升高見於皮肌炎、肌損傷、甲亢、嚴重腎病；降低見於甲低、肝硬化等
正常參考值：0.5-1.5MG/DL
二十二：血清葡萄糖 GLU
臨床意義：升高見於糖尿病、慢性胰腺炎、某些內分泌疾病；降低見於糖代謝異常、胰島細胞癌、胰腺瘤等
正常參考值：3.9-6.1mmol/l
70-110mg/dl
二十三：血清鈣 Ca
臨床意義：升高見於骨腫瘤、甲狀旁腺功能亢進、急性骨萎縮；降低見於軟骨病、VD缺乏、尿毒症等
正常參考值：2.1-2.8mmol/L
8.5-11mg/dl
二十四：血清磷 PHOS
臨床意義：升高見於甲狀旁腺功能減退、腎功能不全、尿毒症、骨髓瘤；降低見於甲亢、代酸中毒、腎功衰竭等
正常參考值：0.8-1.6mmol/L
2.5-5.0mg/dl
二十五：血清鎂 Mg
臨床意義：升高見於腎功不全、骨髓瘤、嚴重脫水；降低見於先天性家族性鎂血症、甲亢、腹瀉、皮質激素治療後等
正常參考值：0.8-1.2mmol/L
1.6-2.4mg/dl
二十六：凝血酶原時間 PT（s） 活動度PT(a) 比值PT(%)
臨床意義：反映血漿中凝血酶原因子5、因子7、因子10及纖維蛋白原水平
正常參考值：PT：11.5-15 s
PT(a)80-120%
PT 0.9-1.15
二十七：纖維蛋白原 FIB
臨床意義：減少見於嚴重肝病、DIC、大量失血；增高見於感染、惡性腫瘤、手術放療後
正常參考值：2.0-4.0g/l
二十八：部分凝血活酶時間 APTT
臨床意義：是內源性凝血系統的過篩試驗
正常參考值：APTT 29-37 s
APTT比值0.9-1.15
二十九：血清鉀 K
臨床意義：增高見於嚴重感染、溶血、組織缺氧、腎功衰竭；降低見於鹼中毒、使用胰島素後、消化道鉀丟失等
正常參考值：成人3.5-5.0mmol/L
3.5-5.5mEq/L
三十：血清鈉 Na
臨床意義：增高見於高鈉血症、呼鹼中毒、高滲脫水；降低見於低鈉血症、腹瀉、腎功減退等
正常參考值：96--108 mmol/L
三十二：陰離子隙 Gap
臨床意義：反映代謝性酸鹼中毒
正常參考值：7--16 mmol/L
7--16 mEq/L
三十三：血清二氧化碳總量 TCO2
臨床意義：增高見於呼酸、代鹼；降低見於代酸、呼鹼
正常參考值：成人22--32 mmol/L
三十四：血滲透壓 Osm
臨床意義：降低見於腎炎、尿酸性腎病、多囊腎、阻塞性腎病等
正常參考值：約為3000mOsm/KgH2O
乙型肝炎五項意義
HbsA
g
HBsA
b
HbeA
g
HbeA
b
HbcA
g
意義
＋
－
＋
－
＋
大三陽．病毒不斷復制，有較強傳染性；見於患者或病毒攜帶者
＋
－
－
＋
＋
小三陽，病毒復制基本停止或者有一定程度復制的患者或攜帶者，傳染性小
－
＋
＋
－
－
非典型性或亞臨床型乙肝病毒感染
－
－
－
－
＋
既往感染過乙肝病毒
－
＋
－
－
－
曾感染過或注射過乙肝疫苗，已有免疫力
－
－
－
＋
－
急慢性乙肝感染趨向恢復
－
－
－
－
－
未感染過，也未接種過乙肝疫苗，對乙肝無免疫力
血液生化檢驗參考正常值
ALT 谷丙轉氨酶 <40
GLU 血糖 3．6～6．2mmol／L
CHO 總膽固醇 2．3～6．0mmol／L
TG 甘油三酯 O．2～1．7mmol／L
尿常規參考正常值
PRO 蛋白質 neg(陰性)
GLU 葡萄糖 norm(正常)
KET 酮體 neg
UBG尿膽原 norm
BIL 膽紅素 neg
NIT 亞硝酸鹽neg
LEU 白細胞 neg
ERY 紅細胞 neg
SG 比重 1．003～1.030
PH 酸鹼度 4．5～9．O
VTC 維生素C <0．6mmol／d
ERY 紅細胞 陰性(鏡檢0～3)個／H
LEU 白細胞 鏡檢0～3個／HP
脈搏參考正常值
60--100下／每分鍾
血壓參考正常值
140／90(成年女性往往略低)，脈壓差為30--40
骨密度參考正常值
T值－1～＋1之
(五)免疫學、血糖、體液及排泄物檢查
項 目
標 本
正 常 值
葡萄糖氧化酶COD法測定
血清
空腹血糖3.89-6.0 mmol/L
葡萄糖乙糖激酶HK法測定
血清
空腹血糖3.89-6.11 mmol/L
(70---110mp/dl)
葡萄糖耐量試驗
血清
1小時的血糖質在7.78-8.89 mmol/L
潘式（ban dy）球蛋白定性試驗
腦脊液
---陰性
腦脊液細胞計數
腦脊液
無紅細胞,僅有少量白細胞, 偶見內皮細胞
成人:0-8×106/L
兒童:0-15×106/L
精子計數
精液
100×150×109/L
前列腺液檢查
前列腺液
正常人卵磷脂小體為滿視野75%以上白細胞<5HP, 紅細胞極少
乳酸脫氫酶LDH
血清
20-240u/L
膽鹼酯酶CHE
血清
4000-10000u/L
鹼性磷酸酶ALP
血清
成人:15-115u/L
兒童:100-200u/L
酸性磷酸酶ACP
血清
0.5-6.0u/L
穀草轉氨酶AST
血清
2-40u/L
總蛋白TP
血清
60-85g/L
白蛋白Alb
血清
35-55g/L
惡性腫瘤特異抗原TSGF
血清
64-71u/L
愛滋病毒抗體
血清
陰性
r谷氨醯轉肽酶GGT
血清
成人: 3-60u/L
肌酸激酶CK
血清
25-190u/L
單胺氧化酶MAO
血清
12-40單位
總膽固酶chol
血清
310-5.7mmol/L
甘油三脂TG
血清
0.56-1.70mmol/L
B脂蛋白 B-LP
血清
5.31±5.1%
高密度脂蛋白膽固醇HDL-C
血清
40歲男0.78-1.53mmol/L
40歲女0.36-2.00mmol/L
谷丙轉氨酶
血清
40歲以下
總膽紅素T-Bil
血清
7.1-17.1umol/L
5.1-17umol/L
直接膽紅素D-Bil
血清
0-6umol/L
免疫球蛋白A
免疫球蛋白G
免疫球蛋白M
補體C3
補體C4
梅毒抗體
血清
0.7-3.3g/L
8-16g/L
0.5-2.2g/L
0.9-1.5g/L
0.2-0.4g/L
陰性
放射免疫檢查正常值(常規)
項 目
標 本
正 常 值
甲型肝炎抗體LgG
血清
陰性(0)
乙型肝炎表面抗原(HBsAg)
血清
陰性(0)
乙型肝炎表面抗體(HBs)
血清
陰性或陽性
乙型肝炎核心抗原(HBcAg)
血清
陰性
乙型肝炎核心抗體（抗HBc )
血清
陰性
乙型肝炎核心抗體(LgM)
血清
陰性
乙型肝炎E抗原(HBeAg)
血清
陰性
乙型肝炎E抗體(抗HBe)
血清
陰性
丙型肝炎抗體lgG
血清
陰性
丁型肝炎抗體lgG
血清
陰性
戊型肝炎抗體lgG
血清
陰性
三碘甲腺原氨酸(TT3)
血清
1.2-3.2nmol/L
甲狀腺素TT4
血清
65-156nmol/L
游離T3
血清
3.8-6.8nmol/L
游離T4
血清
8.7-7.8pmol/L
促甲狀腺素(TSH)
血清
<10mU/L
甲狀腺球蛋白(TG)
血清
<15μg/L
甲狀腺球蛋白(TGA)
血清
<30%
甲狀腺微粒抗體(TMA)
血清
<20%
甲胎蛋白(AFP)
血清
<50μg/L
癌胚抗原(CEA)
血清
<10μg/L
鐵蛋白
血清
10-295μg/L
人絨毛膜促性腺激素(βMCG)
血清
<3.11U/L
血β2微球蛋白(β2~MG)
血清
1.7-3.6μg/ml
尿β2微球蛋白(β2~MG)
尿
2.5-3.6μg/ml
胰島素
血清
4-16mU/L
胰島素抗體
血清
陰性(0)
C-肽(C-P)
血清
265-1324pmol/L
胰高血糖素
血清
0-37.0nmol/L
人生長激素(hGh)
血清
0-10μg/L
皮質醇
血清
5-8.138-690nmol/L
午夜55-221mmol/L
醛固酮
血清
普食卧位60-194mol/L
普食立體63-296mol/L
人促腎上腺皮質激素(ACTH)
血清
<37μU/L
垂體泌乳素(PRL)
血清
男:2.5-11.5μg/L
女:2.5-15μg/L
腫瘤相關抗原
血清
<20μ/mL
高靈敏TSH
血清
0.3-4.5mμ/L
雌二醇(E2)
血清
男童12-24pmol/L
女童29-45 pmol/L
成人 50-128 pmol/L
卵泡期130-278 pmol/L
黃體期583-829 pmol/L
排卵期814-1540 pmol/L
絕經期30-66 pmol/L
睾丸酮(T)
血清
男童:0-1.5nmol/L
成男:9-44 nmol/L
女童:0-1.0 nmol/L
成女:0.1-3.3nmol/L
孕酮(P)
血清
男童:0.2-1.4 nmol/L
成男:1.0-2.0nmol/L
濾泡期:0.3-4.5 nmol/L
黃體期:2-72 nmol/L
絕經期:0-2 nmol/L
促卵細胞激素(FSH)
血清
卵泡期:2-10IU/L
排卵期8-20IU/L
黃體期2-10IU/L
絕經期:30-100IU/L
成男2-7IU/L
促黃體激素(IH)
血清
男童:3-107IU/L
女童:5-10IU/L
成男:5-28IU/L
排卵期:30-120IU/L
卵泡期:2-15IU/L
黃體期:4-10IU/L
絕經期:20-80IU/L