1、捐骨髓怎麼捐
現在很少有骨髓捐獻這種方式。大部分都是通過外周血採集造血幹細胞的形式完成捐獻。
志願捐獻骨髓造血幹細胞者的健康標准:
凡年齡在18-45周歲,經下列檢查身體合格者,都可以成為骨髓造血幹細胞供者:
1.丙氨酸氨基轉移酶(ALT)〈=25單位
2. 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg): 陰性〈=lng/ml
3.丙型肝炎病毒抗體(HCV):陰性
4. 愛滋病病毒抗體(HIV):陰性
5. 梅毒試驗: 陰性
志願捐獻骨髓造血幹細胞的方法和步驟:
1.如果你適齡、身體健康、志願捐獻骨髓,可撥打中華骨髓庫的熱線電話報名,或到區縣以上紅十字會報名,並填寫志願捐獻書及有關表格。
2.骨髓庫或紅十字會安排你驗血5毫升,並將化驗的HLA分型結果儲存在中國造血幹細胞捐獻者資料庫電腦中,供患者尋找配對。
3.供者與受者初步配型相同,骨髓庫的工作人員會向你詳細介紹捐獻過程,同時請你接受全身檢查。
4.捐獻時你完全處於清醒狀態,從你的手臂上採集外周血造血幹細胞總量約50毫升,通過機器採集,將剩餘的血液回輸體內。
捐獻造血幹細胞不會影響身體健康:
不管是骨髓造血幹細胞捐獻還是外周血造血幹細胞捐獻,都不會影響身體健康。許多人認為捐獻骨髓就是抽取骨髓,這完全是一種誤解。骨髓移植需要的是人體內的紅骨髓,即造血幹細胞。
一個成年人的骨髓重量為3公斤,一名供髓者提供不足10克的骨髓造血幹細胞就能挽救一名白血病患者的生命,不會因此減弱其免疫功能和造血功能。
人體內的造血幹細胞具有很強的再生能力。正常情況下,人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝,進行著生成、衰老、死亡的循環往復,失血或捐獻造血幹細胞後,可刺激骨髓加速造血,1-2周內,血液中的各種血細胞恢復到原來水平。因此,捐獻造血幹細胞不會影響身體健康。
骨髓移植:是指對白血病人實施大劑量的化療和放療,骨髓內的病變造血細胞被摧毀後,再移植(輸注)正常骨髓內的造血幹細胞來重建造血及免疫功能的方法。由於是在骨髓中提取的造血幹細胞,所以習慣上稱為骨髓移植。骨髓移植是最常用的造血幹細胞移植方法。
骨髓移植分為自體骨髓移植和異體骨髓移植。異體骨髓移植又分為血緣關系骨髓(同胞兄弟姐妹)移植與非血緣關系骨髓(志願捐髓者)移植。
除了骨髓造血幹細胞移植外,還有外周血造血幹細胞和臍帶血造血幹細胞移植。
從外周靜脈血里提取造血幹細胞,方法簡單方便,且供者的痛苦很輕,受者易接受,臍帶幹細胞移植只用於兒童。
HLA配型(人類白細胞抗原)與骨髓移植:
骨髓移植成敗的關鍵之一是HLA(Human Leucocyte Antigen)配型問題,HLA由遺傳決定。人類有23對染色體,來自於父母各23條,HLA位於第六對染色體的短臂上。理論上說,同胞兄弟姐妹中有1/4的機會HLA配型完全相合;子女與父母之間只有一半HLA抗原相同,醫學上叫做半相合,通常不能相互移植。
只有兩個個體的HLA配型完全相同才能進行造血幹細胞移植,否則可能會發生兩種情況:一是病人體內的免疫細胞把植入的供體細胞當作「異物」或「入侵者」進行攻擊,稱為「移植排斥反應」,其結果是移植失敗,「種子」不能在病人體內植活。另一種可能是,供體的造血細胞在病人體內植活,產生大量的免疫活性細胞,這些細胞「反客為主」,把病人的組織和細胞當作「異物」和「入侵者」進行攻擊,最容易受攻擊的組織和器官是皮膚、肝臟和腸道,發生皮疹、黃疸、轉氨酶升高和腹瀉不止甚至血便,稱為移植物抗宿主病(GVHD),嚴重者可致命。
外周血幹細胞移植:
外周血幹細胞移植的原理與骨髓幹細胞移植完全相同,其有效成分都是造血幹細胞,只是採集的方式不同。骨髓移植,要在局部麻醉下,經過多次骨穿,從骨腔中抽取數百毫升骨髓混合液,然後採集造血幹細胞輸入患者體內。外周血幹細胞移植是採用促使造血幹細胞從骨髓中釋放到外周血液中的方法,通過血細胞分離機採集,從外周血中採集造血幹細胞,其餘的血液回輸體內,由於進出平衡,方法簡單,對供者很安全。
重點介紹:
1、如何報名捐獻骨髓:
你只需要在網上或在路邊的獻血車上就可以報名參加捐獻,報名後只需要抽取5毫升的血樣檢驗。
2、骨髓移植的方法:
骨髓移植只是從健康人體內抽取部分血液,提取造血幹細胞,輸送到病人體內。這個過程非常簡單,並沒有人們想像中的那麼痛苦,就像抽血一樣。抽完血後,不到一周,這個獻血的人就會完全恢復,就像正常人一樣工作生活了。
骨髓捐獻受理程序:
(1)電話與國內骨髓各分庫聯系,約定報名時間。
(2)到骨髓分庫現場報名。
(3)報名後,無償獻血一次(獻血數量跟無償獻血量一樣),並同時抽取5毫升血液應於用DNA檢測。
(4)捐骨髓者跟分庫簽訂同意捐骨髓協議。
(5)骨髓分庫對血液進行DNA檢測,並將檢測的資料儲存進資料庫。
(6)當相匹配的患者需要骨髓時,骨髓分庫通知捐骨髓者到骨髓分庫或附近其他分庫採集骨髓(捐獻完成)。
(7)骨髓採集後,由骨髓庫負責送達患者所在地區。
個人建議,供借鑒參考採納。如有問題,歡迎追問。
2、造血幹細胞移植採集外周血幹細胞需要多少血?怎麼保存啊?
採集時一般在捐供者的兩側肘
靜脈穿刺
,一條為流入道,專一條為流出道,然後血液經屬過密閉無菌的一次性採集裝置進入血細胞分離機,然後將採集到的
造血幹細胞
(主要是細胞標記為CD34陽性的細胞,這是幹細胞的標記)收集到儲血袋中,其餘血液流回到供者體內,最後採集的總量在50-200ml左右。
保存根據移植的方案來定,如果
自體移植
的一般都要凍存,移植時再回輸。如果是異體的,採集後會馬上進行輸注,有剩餘的醫生一般會讓凍存下來備用。長期保存幹細胞需要在-196℃的
液氮罐
里保存,廣州賽
萊拉
幹細胞科技股份公司他們用進口的程序降溫儀、冷凍保護袋、保護液和液氮生物容器,可以保證幹細胞在-196℃液氮深低溫凍存。
3、骨髓移植有哪幾種方法?
在骨髓移植之前,首先要選擇供髓者。異基因骨髓移植需要選擇健康的合適供髓者,選擇對象常常是組織相容抗原一致的同胞,並以人類白細胞抗原配型一致的同胞最為理想,即使供、受者之間ABO血型不合,也不絕對禁忌。自身骨髓移植取髓於患者自身,在決定作骨髓移植之前需要了解本身骨髓中有無腫瘤細胞侵犯,如有侵犯便不宜作自身骨髓移植。白血病患者作自身骨髓移植時,應在病情緩解期採取骨髓細胞,在體外對其中殘留白血病細胞進行適當的凈化處理後保存,再給予患者根治劑量的化學葯物和全身放射治療,盡可能地殺死體內殘留的白血病細胞。然後通過靜脈回輸移植給患者本人,從而使骨髓恢復其造血功能,達到治癒白血病的目的。
採集骨髓時,供髓者於脊髓硬膜外麻醉下,在骼前上棘、髂後上棘及胸骨被多點穿刺,每個穿刺點采髓不超過20毫升,直到抽出的細胞數達到要求的數量為止(受者每公斤體重要求采骨髓有核細胞的數量為3億個)。
三種骨髓移植各有其優缺點,同基因骨髓移植固然最好,但骨髓的來源機會極少。異基因骨髓移植的是正常骨髓細胞,但異體骨髓移植存在一定的嚴重並發症,即移植物抗宿主反應,易使移植失敗。為了消除這一並發症,必須找到人類白細胞抗原配型相同者,而這個機會只有2/10萬左右,兄弟姐妹之間這種機會為25%。自身骨髓移植主要優點是不受骨髓來源限制,但其缺點是體內可能殘留有原骨髓內的白血病細胞,疾病復發率較高。
4、骨髓移植到底是怎麼樣的?
捐獻骨髓會影響身體健康嗎?
捐獻骨髓不會影響人的身體健康。許多人認為捐獻骨髓是抽取脊髓,這完全是一種誤解。骨髓移植需要的是人體內的紅骨髓--造血幹細胞。一個成年人的骨髓重量
為3公斤,一名供髓者提供不足10克的骨髓造血幹細胞就能挽救一名白血病患者的生命。因此不會減弱其免疫功能和造血能力。骨髓是再生能力很強的組織,一般健
康者捐獻造血幹細胞後在十大左右即可補足所捐的幹細胞量。
志願捐獻骨髓的方法和步驟?
1、如果您適齡、身體健康、志願捐獻骨髓,可撥打中華骨髓庫的熱線電話報名,或到區縣級以上紅十字會報名,並填寫志願捐獻書及有關表格。
2、骨髓庫或紅十字會安排您驗血5毫升,並將化驗的HLA分型結果儲存在中國造血幹細胞捐獻者資料庫電腦中,供患者尋找配對。
3、供者與受者初步配型相同,骨髓庫的工作人員會向您詳細介紹捐獻過程,同時請您接受全身檢查。
4、捐獻時您完全處於清醒狀態,從您的手臂上採集外周血造血幹細胞總量約50毫
升,通過機器採集,將剩餘的血液回輸體內。什麼是骨髓移植?骨髓移植是指把骨髓中的造血幹細胞從一個人體內移植到另一個人體內(一般是通過靜脈輸入)。
確切他說,骨髓移植就是造血幹細胞移植。
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骨髓移植,簡單地說就是將正常的骨髓移植到病人不正常或失去造血功能的骨髓里,恢復病人的造血機能。骨髓移植依骨髓來源不同分為異體骨髓移植與自體骨髓移植,異體骨髓移植供髓者為病人兄弟姐妹或其他近親家屬,而自體骨髓移植其供髓者卻是病人本身,當病人以化學治療達到緩解時,將病人骨髓抽取處理後冷凍起來,再於適當時機進行骨髓移植。
近年來由於葯物之發展,對於骨髓排斥與移植物抗宿主疾病之控制已有相當的進步,世界上已有不少骨髓移植中心使用非親屬供髓者,只要人類白血球抗原相同亦可以作為供髓者,目前已有不少成功的病例,成績不錯。
至於骨髓移植如何作呢?骨髓移植的作法主要分為三個階段,第一階段為准備期(Conditioning),在這時期病人必須先接受超大劑量的化學葯物治療或合並全身性放射線治療, 其目的主要在於徹底破壞原有的免疫力以及可殺死殘存於體內的癌細胞;第二階段為骨髓抽取與輸入期,在完成准備工作後,在手術室里從捐髓者身上兩邊髂骨處抽出約每公斤體重15ml的骨髓,經過濾處理後裝入血袋,即可經由病人的中心靜脈輸入病人體內而完成骨髓移植;第三階段為移植後照顧期,此階段亦為最重要時期,因為在新骨髓長出之前,病人最容易發生感染與其他並發症,此時期的預防得理對於骨髓移植的成功與否,可說是最重要的一環。
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你的愛心和勇氣讓我很佩服,現在社會如果多一些你這樣的有愛心的人,我們的世界將會是非常和諧.... 希望好人一生平安!
5、骨髓移植的過程是怎樣的
所謂白血病的骨髓移植,就是病人在接受大劑量化療或放療徹底摧毀病人原有的造血系統,徹底清除白血病細胞後,植入健康的骨髓細胞,這些骨髓細胞在病人體內重新繁殖,達到重建病人造血系統的目的,以期徹底治癒白血病。 骨髓移植的過程較為復雜,但基本過程主要有以下幾個步驟: 1.受者、供者的選擇:受者須有合適的身體狀況和經濟狀況,進行異體移植者須盧人類組織相關性抗原(HLA)相配。 2.造血幹細胞的採集與保存:若為異體移植須為患者找出組織相容性抗原(HLA)配型一致的供者進行幹細胞採集;若為自體移植須在患者預處理前採集自身緩解期的幹細胞並進行適當的體外保存。 3.移植前的預處理:患者移植前經各項檢查後在全環境保護下行預處理[大劑量化療和(或)放療],目的是為清除體內惡性細胞或骨髓中的異常細胞群,同時為正常幹細胞的植入准備環境。 4.造血幹細胞的回輸:由靜脈輸注供者(異體或自體)造血幹細胞懸液。 5.移植後並發症的防治:骨髓移植後須進行移植物抗宿主病c異體)、感染、出血、間質性肺炎等並發症的預防和治療以及支持治療。
6、異體骨髓移植的關鍵是解決什麼問題
高配成功,無排異
7、骨髓移植的利弊···
骨髓移植(Bone marrow transplantation)是各種血液腫瘤、再生不良性貧血症、重度地中海型貧血症以及一些先天性免疫缺乏症或代謝性疾病救命的根本治療方法。近年來世界上接受骨髓移植的病患逐年增加,顯示骨髓移植已經成為目前治療的趨勢;而因骨髓移植所帶來的病人長期存活率也大大的增加,各種血液疾病如再生不良性貧血症與慢性骨髓性白血病,如有適當的供髓者,骨髓移植已有百分之八十至九十的長期存活率,而在成人急性白血病亦可以達到百分之五十左右的治癒率,這些成果皆遠非傳統之化學療法所能及,這也是這什麼我們需要發展骨髓移植的最重要原因。 什麼是骨髓移植呢?如何作骨髓移植?
10年前,骨髓移植用的還是老辦法"骨髓移植"。由於造血幹細胞通常存在於人體的扁骨、不規則骨和長骨兩端的紅骨髓中,只有極少數會到血液中"旅行"。只能通過抽取骨髓這條"路"獲得造血幹細胞,因此稱之為"骨髓移植"。為了採集600毫升骨髓,必須給供者做局部麻醉,經過多次骨穿才能完成。在骨穿過程中,供者流失的帶氧紅細胞比較多,所以手術後會感到頭暈、乏力。
隨著科學技術的發展,但近10年來,"骨髓移植"已漸漸被"造血幹細胞移植"代替,這種方法對供者基本上沒有不利影響。
首先讓骨髓中的造血幹細胞大量釋放到血液中去,這個過程稱為"動員"。然後,通過血細胞分離機分離獲得大量造血幹細胞用於移植,這種方法稱為"外周血造血幹細胞移植"。也就是說,現在捐贈骨髓已不再抽取骨髓,而只是"獻血"了。而且,由於技術的進步,現在運用造血幹細胞"動員"技術,只需採集分離約50-200毫升外周血即可得到足夠數量的造血幹細胞。採集足夠數量的造血幹細胞後,血液可回輸到捐獻者體內。
造血幹細胞具有自我復制功能,捐贈造血幹細胞後人體將在短時間內恢復原有的造血細胞數量。所以,人不會感到任何不適,對供者很安全。造血幹細胞的供給者通常只要請半天假就能完成整個手術,不用作任何額外的休息和調養。
髓移植是根治白血病的主要方法,包括各種急、慢性白血病,其他還有多發性骨髓瘤、重型再生障礙性貧血、重型地中海貧血等造血系統疾病;由於骨髓移植是建立在放、化療基礎上的治療方法,它也是治療惡性淋巴瘤、乳腺瘤、肺癌實體腫瘤的根治性辦法之一,骨髓移植在國外巳成為這些疾病的首選治療方法。近幾年來,骨髓移植治療重症自身免疫疾病也取得了很好的療效,如系統紅斑狼瘡、風濕性關節炎、重症肌無力等,但這類病人應嚴格掌握移植的適應症,權衡利弊問題。
骨髓移植和外周血造血幹細胞移植的區別
二者的目的都是為了採集和移植造血幹細胞,種植到患者體內,維持其造血及免疫功能,但骨髓移植需要在麻醉的狀態下採集骨髓750ml -1000ml左右,給供者帶來了一定的痛苦和不便。自從發現造血幹細胞可被動員到血液中來並可用血細胞分離機分離採集後,目前多數的移植都採用外周血造血幹細胞移植的方法。與骨髓移植相比,它具有造血恢復快、採集方便、供者痛苦少的優點,供者易於接受,對供者的健康無任何影響